陈建伟,刘文莉
神经外科危重气管切开的病人都需要持续吸氧。鼻塞式一次性给氧管给氧时,需用无菌剪刀剪下鼻塞式接头后和一次性头皮针的大头连接,而头皮针的另一头剪下平针后放在气管切开3cm~5cm处。这种方法不仅给使用者带来麻烦,也增加了给氧管和头皮针分离的机会,使病人缺氧而出现生命危险。现介绍一种适用、方便且减少给氧管和头皮针分离机会的替代方法。
使用时无需剪下鼻塞式接头,而是直接将鼻塞式接头套住头皮针的大头处,使鼻塞式接头里面的给氧管塞进头皮针大头里面,使氧气不外漏。然后只需用无菌剪刀剪掉头皮针的平针后放在气管切开3cm~5cm处即可。
选择气管切开病人40例,采取自身对照方法,分别用两种连接方法给氧连续监测病人的SpO2。结果两种方式给氧后1 h、3h、6h的SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);给氧过程中的SpO2比较差异有统计学意义(P<0.05)。使鼻塞式接头紧紧包住头皮针的大头处给氧与用无菌剪刀剪下鼻塞式接头后和一次性头皮针的大头连接有相同的氧疗效果,并且不会在吸氧的中间过程出现氧气和病人分离而降低SpO2,尤其适用于昏迷和躁动不安的病人。