控制血压防治心脑血管病的发病

苏红星

(黑龙江省农垦总局九三管理局七星泡农场医院 161435)

目前心脑血管的患病人群越来越大，而且年龄上越来越趋向年轻化，越来越多处于40到50岁黄金年龄的人处在心脑血管病的威胁中，甚至30多岁就发心肌梗死的人也不少见。越是年轻的病人发病时往往病情越重，有不少人还来不及救治就发生了猝死。事实上，心脑血管病已经成为了影响我国民众生命的第一杀手。

1 防治心脑血管病的发病

导致心脑血管病的发病的根本原因是身体内血管的粥样硬化，而高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟等则是引起血管粥样硬化的主要危险因素。建议人们在日常生活中应该注意以下几点。

1.1 要提倡健康的生活方式 饮食应该低脂肪高蛋白质，可以喝少量红酒，但不吸烟，每周保持4到5个小时的运动量，提倡慢跑这样的适中运动方式，保持平和的心态。已经有证据证明，坚持健康生活方式10年以上可以显著降低50%左右的心脑血管病风险。

1.2 要积极控制已知的危险因素对于已经患有高血压、高血脂、糖尿病这样一些疾病的人，应该积极地在医生的指导下将血压、血脂、血糖控制在正常水平，以免发生心脑血管意外。肥胖的人应该采取科学的饮食和运动方法将体重控制在合理的水平。

1.3 要劳逸结合 因为社会压力日趋增大，过度疲劳已成了一个影响生活质量的突出问题，尤其对30到50岁这个黄金年龄段的人群更是如此。同时也是心脑血管意外的重要发病诱因，许多猝死的病人最后都发现有过度疲劳的情况存在。

1.4 要定期体检 因为血管硬化、心脑血管病的发病和年龄有很大的关系，因此，所有人都应该有定期进行的体检的习惯，尤其是年龄超过40岁的人每年至少应该接受一次全面的体检，这样就可以在早期发现这类疾病，从而早期治疗，避免发生意外。

1.5 要有心脑血管病的基本常识和警惕性这类疾病的发病在大多数情况还是有一些预兆的，比如反复出现短暂的胸闷、头晕、眩晕、无力等轻微的症状，此时如果能及时求医，及时地发现和治疗，就可以避免发生不可挽回的悲剧。总而言之，预防心脑血管疾病的最好方法是遵循健康的生活方式;而避免发生心脑血管意外的主要手段靠提高警惕、定期检查、早发现、早治疗，同时要劳逸结合，避免过度劳累。

2 防治高血压

有不少中年人，已发现血压偏高，脑率高，因暂时没有不适症状，或都有对危害认识不够，通常不迅速采取防治措施，这对控制病情的发展和预防并发症的发生是非常不利的。因此，步入中年应定期测量血压，还应经常参加体育活动，减少动物脂肪的摄入，积极预防高血压的发生和发展。高血压是世界最常见的心血管疾病，也是最大的流行病之一，严重危害着人类的健康，因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。注意劳逸结合要想防治高血压带来的危害，最主要的环节还在于早期预防，预防是处理高血压最有效的方法，否则等出现并发症就为时过晚。总的说来，血压大于正常高限(收缩压为130mmHg-139mmHg或舒张压为85mmHg-89mmHg)的人中，约有41%将在4年内发展为长期高血压。所以血压大于正常高限的人群也应接受降压治疗，建议在生活上，高血压病人要结合病情适当安排休息和活动，每天要保持8小时睡眠与适当的午休，适当地做体操，打太极拳，对保持体力，促进血压恢复也十分有好处。注意合理饮食高血压患者的饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配;饮食不宜过饱、过快;最好忌不良嗜好，如烟、酒等。从预防高血压的角度还应注意适当控制食盐的摄入量，改变饮食“口重”的习惯。研究结果表明，在人群中约有20%的人就是由于食盐过量而患有高血压，这部分人医学上称为盐敏感者。建议高血压病人平时服药切勿间断或断断续续，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。由于降压药的品种较多，如选择不当容易发生副作用，建议患者还是在医院明确诊断，遵医嘱用药比较安全。适量运动，运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5次/分-20次/分，收缩压增加10mmHg-25mmHg。烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。