CX-1型甘露醇结晶溶解装置的设计

车 薇，沈 丹，刘红丽，薛文成，李 彦

CX-1型甘露醇结晶溶解装置的设计

车 薇，沈 丹，刘红丽，薛文成，李 彦

甘露醇；结晶；溶解装置；恒温；强制热循环；防干烧系统

甘露醇为渗透性利尿药，可迅速提高血浆渗透压，具有减轻脑水肿、降低颅内压的作用[1]，是医院常用的脱水药，常用于静脉快速滴注抢救脑水肿患者。甘露醇注射液为过饱和溶液，该制剂在室温20～30 ℃储存相对稳定，室温﹤15 ℃时即有10%析出结晶[2]，冬季结晶率更高。输入不完全溶解的甘露醇溶液会对患者肾功能造成损害[1]。因此，使用前必须先将甘露醇完全溶解后再使用，给临床治疗造成很大麻烦。 笔者经过调查发现，医院甘露醇的溶晶形式以各种水浴加热为主，但成本较高。因此，笔者研制了CX-1型甘露醇结晶溶解装置，使用效果良好。

1 材料和结构

1.1 材料 不锈钢板材、保护板、活动盖、电源开关、开关显示灯、电热管、温度感应器、温控器、温控指示灯、水泵、水泵指示灯、排水阀门、防干烧装置等。

1.2 结构 溶解装置外观长方形，长28 cm，高34.5 cm，厚18.5 cm；内部水浴部分长度24 cm，深度10.5 cm，宽度30 cm，容积达到7560 cm3；模型通体不锈钢焊接，内有夹层，上有活动盖。内部盛水部分安装温度感应器和电热管，温度控制在30～80 ℃，可调；也可设定固定的温度，超过温度自动断电，不用专人看守。安装水泵，让水自动循环，物体受热均匀。模型上部安装电源开关、开关显示灯、温控器，且此部分可随意抬起，与主体结构分离，便于内部水的更换。模型主要靠加热管加热，袋装甘露醇不能直接放在加热管上，因此在加热管上放置密布小孔的保护板(图1)。

图1 CX-1型甘露醇结晶溶解装置

2 工作原理与使用方法

2.1 工作原理 通过水浴加热，自动循环水流，强制热交换，使水温恒定，甘露醇受热均匀，溶解速度快，一次能溶解多袋，满足使用要求。

2.2 使用方法 将带有外层包装袋的甘露醇输液放置在仪器内部，一次投入足够的量，加水量以覆盖甘露醇包装袋表面为宜，将温度调控在70 ℃，当水温下降至68 ℃时，机器会自动加温，使水浴一直保持在(70±2)℃。合上盖，接通电源，15～24 min即可全部溶解，取出撕开去掉外包装袋，随时使用。恒温70 ℃时，一袋甘露醇溶解时间13 min左右。

3 讨 论

有关甘露醇输液结晶溶解的方法有电热板加热法、暖气片加热法、脉动灭菌器法、微波炉法、高压蒸汽锅法、暖液袋法、太阳照射法、电开水器法、恒温箱加热法等。其中“电热板”持续干热法溶解甘露醇的结晶方法是将电热板平放于桌面上，接通电源将甘露醇摆放在电热板上。开启调温开关，先高温升温后可随意高低温调节，长时间使用用低温档保存甘露醇，此法优点：(1)效率高，可同时溶解30～40瓶甘露醇，并可长时间保存，方便取用；(2)安全性高，电热板温度可调节，加热均匀，且具有双重绝缘措施；(3)瓶签完好无脱落破损。缺点是存在漏电及火灾危险，可能出现玻璃破裂、烫伤等情况，有一定的安全隐患。微波炉加热溶解法的优点是：加热时炉腔内物体的水分子间相互碰撞、磨擦而产生热能，导致物体被加热，而且热量直接深入物体内部，整个物体受热均匀，升温速度快。缺点：玻璃瓶装甘露醇瓶盖为金属制品，不能用此方法。聚丙烯塑料瓶装甘露醇其瓶体有一定伸缩空间且耐高温，但要正确掌握加热时间和(或)在瓶口插排气针头不易发生爆破现象。高压蒸气锅溶解甘露醇结晶方法：将有结晶的甘露醇(6～8瓶/次)用双层包布包裹，扎紧，用手托住瓶底放入高压蒸气锅内最上层，注意轻拿轻放，瓶口向上，放平、放稳，避免接触锅边，以防损坏瓶签，常规利用高压蒸气锅消毒即可。缺点：开锅时需待冷却后方可取出。如一次不能溶解，可重复进行。完全溶解后的甘露醇，一般不会再有结晶。暖气煲溶解甘露醇结晶的优点：溶解彻底，效果很好。缺点：预热时间较长，一次溶解的数量较小，易丢失。煮沸法溶解甘露醇结晶快速，溶解数量多。缺点：溶解时易使标签破损、脱落,甚至瓶体破裂。煮沸时水中杂质附着于瓶壁上易影响透明度,给查对工作带来不便,且煮沸后的甘露醇放置后结晶往往再度出现。

本溶解装置，通过水浴加热，自动循环水流，强制热交换，使水温恒定，甘露醇输液受热均匀，溶解速度快，一次能溶解多袋，满足使用要求。机器的主体结构和电路在上面，还可随意抬起，便于装水和清洗。该设备功率低，加热快，电路安全。装置通体材料采用不锈钢，卫生、干净，能满足医院要求，特别是防干烧系统，可声光报警，电路自锁，不用在旁看守，节省人力，杜绝医疗安全隐患。

[1] 陈新谦，金有豫，汤 光.新编药物学[M].16版.人民卫生出版社，2007：540-542.

[2] 张雪梅，朱传祥.影响甘露醇注射液结晶的因素及控制措施的研究[J].齐鲁药事，2012,31(5)：298-299.

(2014-07-11收稿 2014-09-19修回)

(责任编辑 岳建华)

武警总医院课题(WZ20130301)

100039北京，武警总医院药剂科

车 薇，本科学历，主管药师，E-mail：cheweihaha@163.com

李 彦，E-mail：lyanjing@126.com

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