硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果分析

邵云侠

硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果分析

邵云侠

目的分析硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床治疗效果。方法108例高血压老年患者,按照双盲法随机分为研究组和对照组, 对照组54例患者予以倍他乐克片(洒石酸美托洛尔片)治疗, 研究组54例患者予以硝苯地平缓释片治疗, 分析两组患者的治疗效果。结果研究组患者治疗后的收缩压及舒张压均明显低于对照组患者, 两组比较差异均具统计学意义(P＜0.05)；研究组患者的不良反应发生率为12.96%, 对照组患者的不良反应发生率为14.81%, 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果显著, 不良反应情况较少, 值得临床推广。

硝苯地平缓释片;倍他乐克片;老年;高血压;疗效

高血压作为老年群体常见疾病, 在临床治疗过程中具有发病率、死亡率及致残率高的特点［1］。老年患者在病情未得到及时控制的情况下, 较易引发各种相关性的并发症, 严重影响治疗效果的同时加重治疗负担。本文主要对2011年1月～2014年1月本院诊治的108例高血压老年患者采用不同治疗方案的临床效果进行分析, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 资料随机选自2011年1月～2014年1月本院诊治的108例高血压老年患者, 按照双盲法随机分为研究组和对照组, 每组54例；对照组男29例, 女25例, 年龄60～86岁, 平均年龄(66.3±7.2)岁, 病程4～17年, 平均病程(9.5±3.3)年；研究组男30例, 女24例, 年龄60～87岁, 平均年龄(65.8±7.6)岁, 病程4～18年, 平均病程(9.7±3.1)年；高血压分级：Ⅰ级45例, Ⅱ级51例, Ⅲ级12例；合并症：糖尿病23例, 高血脂38例, 冠心病47例。两组患者在性别、年龄、病程及病情等基线资料上差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2纳入与排除标准 纳入标准：年龄≥60岁；均符合临床关于高血压疾病的诊断标准；均在患者认真阅读治疗方案的前提下签署治疗同意书；治疗前均未服用其他药物［2］。排除标准：严重脑、肝、肾等脏器功能障碍者；急性代谢紊乱疾病患者；研究药物使用禁忌证患者；急性心肌梗死患者；精神疾病或意识障碍患者；资料不完全者。

1.3治疗方法 对照组患者予以倍他乐克片(阿斯利康制药有限公司, 国药准字H32025391)口服治疗, 12.5 mg/次, 2次/d；研究组患者予以硝苯地平缓释片(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司, 国药准字H32026198)口服治疗, 10 mg/次, 2次/d(早晚各1次), 两组患者均连续治疗1个月,治疗期间测量记录其血压情况(住院患者2次/d, 门诊患者1次/d)。

1.4评价标准 根据两组患者治疗前后的血压(收缩压和舒张压)情况评价患者的治疗效果, 记录两组患者治疗过程中的不良反应发生情况［3］。

1.5统计学方法 本研究所有数据均用SPSS18.0统计软件进行分析处理。计量资料以均数±标准差-表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后血压情况 经研究资料显示, 研究组患者治疗后的收缩压及舒张压均明显低于对照组患者, 两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05), 详见表1。

2.2两组患者不良反应发生情况 经研究资料显示, 研究组患者的不良反应发生率为12.96%, 对照组患者的不良反应发生率为14.81%, 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05), 详见表2。

表1 两组患者治疗前后血压情况

表1 两组患者治疗前后血压情况

注：治疗后与对照组比较,aP＜0.05

组别例数收缩压舒张压治疗前治疗后治疗前治疗后对照组54135.21±29.73132.56±11.6797.82±12.0895.67±3.54研究组54134.13±30.24125.19±15.27a97.83±12.1484.56±3.31a

表2 两组患者不良反应发生情况［n(%)］

3 讨论

临床针对老年高血压患者多采用药物治疗方式, 控制其血压情况的同时预防心血管疾病类并发症出现［4,5］。本研究中研究组患者使用硝苯地平缓释片治疗, 治疗后的收缩压及舒张压均明显低于对照组患者, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。其发生原因是由于硝苯地平缓释片中的硝苯地平成分的作用, 能够有效抑制患者心肌及平滑肌内细胞的钙离子发生各种跨膜转运等情况, 释放细胞中的钙离子并维持其血浆内浓度。使用药物治疗的效果是为了将患者的血压情况控制在合理范围之内, 患者在服用药物期间其心肌功能作用改善, 耗氧量降低的同时维持血压的供氧情况, 在有效控制血压的情况下避免对心肾等脏器产生不良影响。因为老年患者的血压情况波动较大, 在治疗过程中可能出现各种并发症情况, 有效的降压能够减少并发症发生几率的同时还能降低其死亡率。本研究中使用的药物对于患者的血压控制情况较有效, 在口服药物治疗过程中的吸收情况较好, 有效抑制患者心肌收缩, 舒张冠状动脉作用明显。

临床采用药物治疗的过程中多出现各种不良反应情况,药物的毒副作用可能会严重影响其治疗效果。本研究过程中针对患者的不良反应情况进行相关记录。研究资料数据显示,研究组患者的不良反应发生率为12.96%, 对照组患者的不良反应发生率为14.81%, 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。研究结果表示患者在治疗过程中出现的头痛、失眠、恶心及乏力情况均未严重影响病情, 在治疗过程中经过调整药物的使用剂量, 均逐渐缓解并好转。针对患者治疗过程中的不良反应情况出现, 可能是由于患者的药物耐受情况不同导致。说明硝苯地平缓释片在针对老年高血压治疗过程中使用安全, 患者的服药依从性较好。其在长期使用药物的过程中不会对血糖及血脂情况产生各种影响, 且能够有效控制患者的血压情况。同时针对各级高血压的具体临床使用效果, 未予以相关研究分析, 需经过临床进一步实践改进并验证。且由于患者的发病机制较为复杂, 其治疗效果的差异性情况需经过临床研究并证实。

综上所述, 硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果显著, 患者的血压控制情况良好, 且用药过程安全简便, 值得临床推广及应用。

［1］ 王彬.硝苯地平缓释片治疗老年高血压临床效果分析.中国卫生产业, 2013, 8(1):89-90.

［2］ 骆是文.硝苯地平缓释片治疗老年人高血压临床疗效.中国药物经济学, 2013, 8(12):209-210.

［3］ 张学城, 黄尹亭, 慧宁, 等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察.现代中西医结合杂志, 2014, 23(7):722-723.

［4］ 赵小兵.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年人原发性高血压60例疗效观察.临床合理用药, 2012, 5(7):10-11.

［5］ 黎志恒, 麦文秀, 苏金和, 等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察.中国药物经济学, 2012, 7(2):118-119.

［6］ 江世亭, 汤仁礼, 余赛英, 等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察.山东医药, 2010, 50(21):286-287.

2014-06-03］

221700 江苏省丰县王沟镇卫生院