一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响分析

刘作琴

一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响分析

刘作琴

目的探讨一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响。方法选取2012年7月~2013年9月间来本院接受治疗的肺癌患者132例, 随机分为观察组与对照组, 观察组采用一体化护理模式进行护理, 对照组患者采用常规护理方法进行护理, 并采用生活质量核心量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者进行评估。结果经一体化护理模式进行护理的患者评估结果均好于对照组, 组间差异具有统计学意义。结论一体化护理模式应用于肺癌患者, 可有效改善患者生活质量, 减轻患者的抑郁焦虑心理, 适合临床推广使用。

一体化护理模式；肺癌；生活质量；心理状态

随着污染的加重以及各种致癌因素的增加, 人群癌症发病正逐年上升, 特别是工业发达国家, 肺癌的发病率和病死率均迅速上升。我国的情况也不容乐观, 以往在我国肺部疾病患者中肺癌患者较为少见, 而现在临床上肺癌患者已经十分常见, 并且有研究显示, 十年后我国可能成为肺癌第1大国；而肺癌的治疗效果并不容乐观, 常用的放疗与化疗对患者的损伤也十分巨大；一体化护理模式是一种全面、有效的护理, 能够最大限度地预防各种并发症的发生, 进而改善患者的生活质量［1］；本次研究就是为了探讨一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年7月~2013年9月间来本院接受治疗的肺癌患者132例, 其中男性84例, 女性48例, 随机分为观察组与对照组, 两组各66例, 观察组腺癌30例,鳞癌21例, 腺鳞癌15例, 对照组腺癌32例, 鳞癌20例, 腺鳞癌14例。两组患者年龄、性别、癌症分类、治疗等一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2护理方法 对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组采用一体化护理模式进行护理具体内容如下：①常规护理如对照组。②健康宣教：根据患者的病情进行健康宣教,宣教方式可以采用集合患者视频宣讲或者制成手册发放给患者等方式。讲述患者治疗过程中需要注意的问题并制单患者合理饮食与运动。③心理护理：肺癌是一种死亡率极高的疾病, 患肺癌的患者自然会产生恐惧焦虑的情绪, 严重者可能会自杀, 因此对患者心理的护理是一体化护理的重要环节［2］；护理人员要积极与患者进行沟通, 并给与安慰, 随时消除患者的不良情绪, 如讲述抗癌成功的例子, 组织开张活动等。为患者建立积极的心态, 并树立起信心来面对疾病。④环境护理, 安静、整洁、舒适的环境更有利于患者的治疗与康复因此护理人员要整体好病房的环境。

1.3疗效评价标准 采用生活质量核心量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者进行评估。

1.4统计学方法 采取 SPSSl6.0软件进行数据分析, 计量数据使用均数±标准差( x-±s)表示, 组间资料比较采用t检验；计数资料使用百分比表示, 数据资料对比使用χ2校验, P＞0.05表示差异不具有统计学意义, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理结果如表1。

表1 两组患者生活质量核心量表评估结果比较( x-±s)

表2 两组患者抑郁自评量表与焦虑自评量表评估结果比较( x-±s)

3 讨论

肺癌有称原发支气管肺癌, 指的是源于支气管黏膜上皮恶性肿瘤, 近50年来, 全世界肺癌的发病率明显增高, 在发达国家与我国大中城市, 肺癌发病率已经成为男性肿瘤发病的首位, 在20世纪末, 肺癌已经成为恶性肿瘤死因的首位,发病年龄大多在40岁以上, 并且近年来女性发病率也有所上升。病源细胞一般来自于支气管黏膜或腺体, 常有区域性淋巴结转移和血行播散, 是一种严重危害人类健康的疾病；分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌, 其中以非小细胞肺癌较多见；发病部位一般以右肺多于左肺, 上叶多于下叶, 并且从主支气管到细支气管均可发生癌变。临床症状早期表现为咳嗽、低热以及胸痛等症状, 晚期症状可根据患者体质而不同,常见症状为出血 疼痛与溃疡。对于肺癌的治疗目前主要的治疗方法为手术治疗、放射治疗、化学治疗以及靶向治疗,但各种治疗方法均有其相应的并发症, 因此临床护理也显得十分重要［3］。

一体化护理模式是一种新型护理模式, 即由医生、护士等各类人员组成治疗小组, 根据护士能力与岗位技术难度、岗位风险将责任护士分为2级, 采取个人述职与集体投票的方法竞聘上岗。二级责任护士主要管理重症患者, 一级责任护士主管病情较轻患者。患者的治疗随访有相同医疗人员进行, 这样可以拉近医生、护士、患者之间的距离, 这样更有利于相互的沟通与交流, 因此有利于患者的治疗与恢复［4］。

本次研究就是为了探讨一体化护理模式对肺癌患者生活质量及心理状态的影响, 研究对象均为来本院治疗的患者,护理方式对照组采用常规护理模式, 观察组采用一体化护理模式进行护理, 护理后采用生活质量核心量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表对患者进行评估, 结果显示观察组护理后各项指标均好于对照组患者, 经一体化护理模式护理后, 观察组患者生活治疗明显好于对照组, 心理健康程度也要好于对照组。

综上所述, 一体化护理模式应用于肺癌患者, 可有效改善患者生活质量, 减轻患者的抑郁焦虑心理, 适合临床推广使用。

［1］ 任春香.护理干预对肺癌患者生活质量及心理状况的影响.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 31(15):638-639.

［2］ 熊秋颖.QCC护理模式在改善肺癌化疗患者生活质量中的效果观察.中国医药指南, 2013, 36(23):813-814.

［3］ 剧东博.护理干预对肺癌患者生活质量的影响.中国伤残医学, 2013, 24(12):153-154.

［4］ 王珂.非小细胞肺癌靶向治疗进展.中华临床医师杂志, 2013, 14(06):367-368.

475200 河南省开封市杞县人民医院