柔性管理在护理管理中的应用

刘燕

关键词：柔性管理； 护理管理；护理人员

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0202-02

柔性管理是一种以“以人为本”的人性化管理，它是在研究人的心理和行为规律的基础上，重视人的情感、个性、欲望、能力等因素的作用，采取非强制性的方式，在人的心目中产生一种潜在的说服力，从而把组织意志变为个人的自觉行动，是一种较理想的管理模式^[1]。

随着人类生活质量的不断提高，人们对于生命质量的要求也越来越高。健康意识，生活态度较之有很大飞跃，相应地，患者及护理管理人员也更加重视护理工作质量。改革中理论是先行的。从企业管理脱生的柔性管理概念，在以人为本的原则上，在相对了解人类行为特点基础上，以相对柔和的方法，让人在潜意识中将团体的理念影响到个人^[2]。在护理管理中试行柔性管理措施如运用柔性管理理念与护士进行有效沟通，树立为护士服务的柔性管理思想，实行非惩罚性差错事故呈报制度，建立生日卡，运用人才培养的“平衡艺术”，实施岗位轮换制，建立激励机制等能有效增加护理人员工作效率，使之更好为患者服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料：管理对象为全院护士64人，均为女性，年龄21～54岁，平均39岁。学历：本科22人，大专25人，中专17人；职称：副主任护师2人，主管护师18人，护师15人，护士29人。

1.2 柔性管理的方法

1.2.1 运用柔性管理理念与护士进行有效沟通，树立为护士服务的柔性管理思想，护理管理者应重视情感与非权力影响力的运用，尽量与员工进行心灵沟通，减轻她们的心理压力，使其心情舒畅，全身心投人工作。比如成立“心理沟通日”，管理者主动从工作、学习、生活等方面与员工沟通；工作之余，护理管理者在自己的办公室或护士值班室与护士面对面交流，让护士把自己的委屈、误解等都说出来，以激发她们由于被理解、尊重、感激、受鼓舞而迸发出巨大的工作力量。

同时护士长重视每个护士的晋升、晋级的信息管理，积极创造在教学、科研、管理、专业等方面的继续教育和学习培训的机会，为他们提供一个良好的成长与成功的平台。护士长着力为护士服务，护士才能热情地为病人服务，建立一个良性循环的工作环境。

1.2.2 塑造病房组织文化和护理哲理“我们的一切努力就是为了病人的早日康复”。护士在组织中工作，同时也是在寻找一种氛围，寻找一种人事环境，寻找一种价值理念，寻找一种能够发挥自己长处的环境。组织文化对组织成员的作用是软性的制约作用和内化激励作用，并规范组织成员的价值观、群体意识、工作作风和行为准则。

1.2.3 实行非惩罚性差错事故上报制度 对错误的宽容是组织文化的核心内容之一。护士长对护士的差错事故表现出科学、理性、宽容的态度，对主动上报护理不良事件的责任人，根据给病人造成的不良后果，在科室安全会，讨论减轻或免于处罚，不过分追究个人责任，这样护士不但积极呈报差错，而且从自身方面主动分析原因，并协助护士长从系统的角度分析差错事故的发生机制，从而找到防范的对策，使全体护士从中受益，不断提高护理质量。

1.2.4 建立生日卡，運用人才培养的“平衡艺术”，在每个护士生日时护理管理者向她表示祝贺，融洽了护士彼此之间的感情。对病房相同年龄、相同学历、相同资历的护士要尽量做到“一视同仁”，减少他们的心理不平衡感和挫折心理。

1.2.5 设立休假登记本：每位护士如果下周需要休息，护士在排班之前可以提前告诉护士长，如果有重要事情需要临时休息，护士长也通过协调尽量满足护士的要求。护士家里有重要事情，护士长组织病房医护人员表示祝贺或慰问。

1.2.6 建立激励机制：良好的激励机制应根据每个人的不同层次需求，采取不同的激励方式，使合理的需求得到相应满足。护理管理者应善于发现护士的优点，给她们机会和空间展现自己，激发护士工作热情，及时调整心态。对于工作完成好者，在公众场合及时给予表扬，并给予一定的物质奖励，如采取每季由患者评选服务明星、技术能手，对服务态度好、技术水平高的护士给予挂牌公示，并给予物质奖励。通过运用激励机制，医院形成了人人争当服务明星，技术能手的良好氛围^[3]。

2 结果

在临床护理管理中，柔性管理的应用改变了以往弊大于利的传统管理模式，让护理管理科学化和人性化更加显著。调动了护士的主动性和积极性，使管理的效果显著提高，使整个护理团队更加和谐，提高了护士工作的积极性，使临床护理工作进行的更加顺利。

3 讨论

护理管理工作的探讨：首先明确护士职业为工作强度高的职业，日常工作很辛苦。由于社会普遍的偏见使护理人员的劳动未得到正确的对待，与此同时报酬及晋职等问题也缺乏应有的公平性，以上情况让护理人员并未在工作中收获自我与社会认同感。又因护士人员配置不足，其日常工作繁重、琐碎，加之患者及其家属对护理质量要求越来越高，更加让护士不仅身体处于工作饱和状态，而且更易有烦躁、淡漠等不良情绪。这种不平衡的状况若一直存在，将会使护理人员对自我工作的价值有一定的消极评判。作为护理人员其身心健康也值得关注，护理工作有高风险的特点，且绝大多数为女性，长时间的超压势必使身心失去代偿能力，于是机体平衡失调导致了各种身心异常^[4]。通过检查，一部分护士都有不同程度的器质性病变，一部分护士睡眠质量差，烦躁，易怒，有一定心理障碍的征象。其中工作最繁忙的护理人员是护士长。护士长常以日常的护理工作为轴心，大段时间均被常规的工作消耗殆尽，造成的结果就是不能与下属有效地交流、谈心。仅有的沟通局限在工作范畴，所以不能对护士的不良情绪及合理诉求进行照顾。长此以往护士长工作的部署与下属的身心压力无法得到及时的发现和缓解，最终导致护理工作质量下降，不能很好服务于患者。

参考文献

[1] 郑其绪.柔性管理[M].东营：中国石油大学出版社，2006：63-64.

[2] 王红霞，吴玉玲，何丽君，等.人性化管理在综合科护理管理中的应用阴.国际医药卫生导报，2012，18（5）：718.

[3] 李婕.柔性管理在护理管理中的应用体会[J].中国医药指南，2010，8（36）：151.

[4] 刘金萍，徐瑞，刘红，等.以人为本的护理管理方式对缓解护士工作压力的作用[J].实用医药杂志，2008，25（7）：895.