医学微生物学检验与临床沟通的重要性探微

马侠 孟小荣

摘要： 医学微生物检验专业不断发展，有助于对临床疾病加强诊断和治疗，患者满意度增加。为提高医学微生物血检验的质量，文章将主要分析医学微生物学检验和临床沟通的情况，阐述医学微生物学检验与临床沟通的意义，并提出沟通的方法，以便作为参考。

关键词：微生物检验；临床沟通；重要性

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0161-01 在现阶段临床工作中，临床医生和细菌检验人员之间缺乏沟通、理解和合作。随着检验医学不断发展，医学检验人员素质不断提高，检验报告质量有所提高。医学微生物检验在报告方面缺少数据，但是涉及的内容较多，需要具备微生物学的知识才可以读懂[1]。现阶段，对医学微生物检验质量造成影响的因素主要是对微生物学标本进行的前处理，但是，临床医师正确的解读检验报告也尤为重要。

1 医学微生物检验和临床沟通的情况

现阶段，临床科室和医院实验室的配合出现一些问题。检验项目完成需要经过很多环节，如开具申请报告单、标本的采集和运送、分析等，涉及的工作人员较多，当环节越多时，出现的问题就会较大，查找也具有一定的难度。医院实验室和临床科室是平级关系，各科工作较为繁忙，科室间在具体工作沟通方面协调工作做得不到位。科室之间沟通工作不好，对标本采集以及运送等造成影响，检验质量容易出现问题。

2 医学微生物检验和临床沟通的作用

提高实验室检验质量，是对患者负责的表现，体现了医院的综合能力。但是，提高实验室检验能力，实验室检测水平、能力是必备的环节，实验室和临床科室加强沟通也非常关键。实验室人员对临床科室的工作进行深入的调查，掌握标本的采取和送检是否会影响到实验结果。此外，如果检验人员缺少临床知识，在进行脑脊液培养为阳性时，没有和临床医生进行及时的沟通，会对检验结果质量造成影响，影响到诊断和治疗，甚至会对生命造成威胁。因此，对于临床患者进行治疗，医学微生物检验室和临床科室加强沟通至关重要。

3 医学微生物检验和临床沟通的方法

3.1 微生物标本采集： 微生物标本采集需要检验人员进行培训和指导。采集标本主要是医护人员进行操作，实验室和临床加强沟通，医护人员了解采集标本的要求以及注意事项，使标本采集达到合格。临床医师需要向检验科室人员说明在标本采集认识方面存在的误区。化脓性分泌物在采集之前，需要采用生理盐水对创面进行冲洗，采取脓汁部位是化脓组织和正常组织的交界处，白细胞释放出溶菌酶，将化脓中心细菌杀死，活菌比较少，检出阳性率比较低，对于此必须引起注意[2]。

3.2 微生物标本保存以及运送： 对微生物标本进行保存和运送，需要检验人员进行培训和指导。淋病奈瑟菌以及脑膜炎奈瑟菌对寒冷的敏感性较高，在进行标本运送时，需要保温，快速的送检，如若不然，检出率会明显的降低。脑积液标本放在冰箱中，会导致脑膜炎链球菌、嗜血杆菌等的死亡。检验科室人员需要向临床医师解释清楚送检中需要注意的问题。

3.3 解读检验报告： 在出具报告以后，需要理解，并应用在临床诊治中，防止滥用抗生素。以血液标本“无菌生长”为例，血液中是否无菌，需要和临床进行沟通，了解采血的规范性，若采血没有出现问题，就需要想到是否存在其他的病原体[3]。呼吸道标本在检出“XXX菌生长”时，若是呼吸道正常的菌群，在進行报告时，需要了解患者的症状以及体征，根据其他的检查，综合分析。

3.4 实验室工作者需要定期的到临床第一线沟通： 在现代医学中极为注重学科和专业之间的相互配合。实验室工作人员参加到诊断活动中，和临床进行紧密的配合，有助于加强沟通。实验室人员可以学习更多的临床知识，应用临床思维的方法，提升分析、判断检验结果的能力，向临床提供相关的意见。临床工作者和实验室人员进行沟通学习，提出相关的建议，有助于增加检验的准确性。

4 小结

医学微生物检验和临床进行沟通，临床医务人员能够了解检测的方法，掌握标本留取的相关知识，对患者进行指导，检验科室工作人员能够了解到和微生物检验相关的知识，增加检验的准确性。医院工作主要是为患者提供服务，提高检验的质量，以便为患者提供更好的服务。微生物实验室需要和临床工作人员相互合作，紧密配合，加强沟通，相互的进行学习，提升自身的素质，提高服务的质量。基层医院受到技术条件的限制，更应该加强交流，提高检验的质量，为患者提供更好的服务，推动医院的长远发展。

参考文献

[1] 陆德胜.医学微生物学检验与临床沟通的重要意义[J].中国医药科学，2013，3（11）：157-157，164.

[2] 田红彪.医学微生物学检验与临床的沟通的重要性[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（4）：276-276.

[3] 周铁丽，李超，刘庆中.临床微生物检验实习带教中重视学生与临床沟通能力的培养[J].检验医学教育，2009，12（1）：33-36.