氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点

柏萍

摘要： 目的：对氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点进行分析探讨，为今后的临床防治工作提供可靠的理论依据。方法：抽取在2012年1月-2013年12月间收治的氟喹诺酮类药物所致不良反应报告96例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组96例患者中男性多于女性，年龄以39-58岁组所占比例最高（P<0.05），且该年龄段患者不良反应发生时间、恢复时间均较其他年龄段发生明显延长（P<0.05），不良反应主要累及神经系统。结论：氟喹诺酮类药物所致不良反应与患者的年龄等因素有关，可致神经系统损害，临床应对其给予重视，采取有效手段促进临床合理用药，提高用药安全性。

关键词：氟喹诺酮类药物； 不良反应； 临床特点； 防治

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0125-02近几年随着抗生素种类的增加，滥用现象日益严峻，使得抗菌药物所致不良反应发生率逐年增加[1]。本次研究中出于对氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点进行分析探讨的目的，對我院收治的氟喹诺酮类药物所致不良反应报告相关资料展开了回顾性分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 研究中资料来源于我院收治的临床确诊氟喹诺酮类药物所致不良反应患者，抽取其中资料完整的96例作为研究对象，排除其他药物所致不良反应病例。

1.2 方法： 将以上统计研究对象的临床资料进行整理，针对患者的一般情况、原发疾病、不良反应涉及到的药物、不良反应发生时间、不良反应恢复时间、不良反应累及系统等展开回顾性分析。

1.3 数据处理： 研究中相关计量资料采用均数加减标准差（X±s）形式表示，对比中采取t检验，计数资料的对比则是采取Χ2检验，在P<0.05时，视为差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况： 本组96例氟喹诺酮类药物所致不良反应患者中包括有男56例，女40例，男女比例为1.4：1，男性多于女性（P<0.05）；年龄在1-80岁之间，平均（46.9±12.6）岁，其中<18岁者12例（12.50%），18-38岁者9例（9.38%），39-58岁者61例（63.54%），>58岁者14例（14.58%），显然39-58岁组所占比例最高（P<0.05）。

2.2 原发疾病和氟喹诺酮类药物种类： 本组96例患者中包括呼吸道感染33例，泌尿生殖系统感染22例，消化道感染19例，妇科感染14例，外科手术预防感染用药8例。涉及氟喹诺酮类药物种类包括：诺氟沙星19例、氧氟沙星18例、环丙沙星17例、培氟沙星17例、司帕沙星13例、伊诺沙星9例、氟罗沙星3例。

2.3 不良反应发生时间和恢复时间： 经统计发现，不同年龄段组不良反应发生时间和恢复时间存在一定差异（P<0.05），详见表1。

表1 不同年龄组不良反应发生时间和恢复时间比较结果统计

组别例数不良反应发生时间（d）不良反应恢复时间（d）<18岁120.3±0.1#*0.2±0.1#*18-38岁91.4±0.3#*1.2±0.4#*39-58岁612.8±0.9*3.0±0.8*>58岁142.4±0.6#2.3±0.9#注：#与39-58岁组比较差异显著（P<0.05），*与>58岁组比较差异显著（P<0.05）

2.4 不良反应累及系统： 本组96例患者氟喹诺酮类药物所致不良反应累及神经系统者33例（34.38%），累及消化系统21例（21.88%），累及循环系统17例（17.70%），累及免疫系统14例（14.58%），累及泌尿系统8例（8.33%），累及血液系统3例（3.13%）。显然神经系统损害者所占比例最高（P<0.05）。

3 讨论

临床上常用的氟喹诺酮类抗菌药物具有显著的抗菌谱广、抗菌能力强、口服吸收快、与其他抗菌药物不会产生交叉耐药等诸多优势[2]，在临床细菌感染性疾病的治疗中应用广泛，已有研究证实，其对革兰阳性菌、革兰阴性均等均具有较高的抗菌活性[3]，然而随着抗生素不合理应用现象的日益严峻，使得氟喹诺酮类药物所致不良反应发生率逐渐增加，引起了广大患者医疗工作者的重视[4]。通过本次调查我们发现，氟喹诺酮类药物致不良反应与患者的年龄、性别存在一定的相关性，表现为39-58岁组发生率最高，且该组患者的不良反应发生时间和恢复时间均较其他年龄段组发生延后，不良反应诸多对神经系统、消化系统、循环系统等造成损害。因此在今后的临床用药过程中应对其给予足够的重视，积极采取有效手段对氟喹诺酮类药物所致不良反应发生率进行控制，减少不良反应的发生，提高用药安全性与合理性。

参考文献

[1] 于凤玲.浅谈喹诺酮类药物不良反应及应用[J].中国现代药物应用，2011，21（13）：221-223.

[2] 赵萍.氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用原则[J].中国实用医药，2011，13（29）：991-992.

[3] 王菲.氟喹诺酮类药物不良反应的临床分析[J].中国现代药物应用，2011，14（22）：104-105.

[4] 陶秋贤，曹青.喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应统计分析[J].成都医学院学报，2011，12（04）：211-213.