浅析急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用

巨素芳

山西省左权县人民医院护理部 山西左权 032600

浅析急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用

巨素芳

山西省左权县人民医院护理部 山西左权 032600

目的:探讨急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用流程和效果。方法:各选取2011年、2012年在急诊科就诊的400例患者做为观察组和对照组的研究对象，2011年护理人员接受急诊诊疗流程培训，2012年护理人员接受急诊诊疗培训并为观察组患者实行诊疗服务。结果:观察组护理纠纷、风险事件的发生率明显低于对照组，观察组患者的护理满意度明显高于对照组。培训后观察组护理人员急救护理理论知识、护理技能、护理操作流程的评分上均明显高于培训前。结论:将急诊诊疗流程应用于急诊护理管理中，可有效提高护理质量，降低护理差错发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

急诊诊疗;护理管理;检验;应用

急诊科主要是对急性病、创伤、中毒等危重症进行抢救的科室。随着医疗技术、社会水平的不断提高，目前人们对急诊医学的开展质量提出了越来越高的要求。所以在诊疗过程中为患者提高及时、高效的救治已经成为各医院急诊科开展工作的主要宗旨。这就要求在诊疗流程中，不断提高护理工作人员的业务能力及综合素质。在本次研究中，我院自2012年起，在急诊护理管理中应用诊疗流程，取得良好效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究各选取2011年、2012年在急诊科就诊的400例患者作为研究对象。观察组性别:男303例，女97例;年龄2－89岁，平均(34.4± 5.6)岁。对照组性别:男289例，女111例，年龄1－90岁，平均(35.8± 4.1)岁。，2组患者在性别、年龄、病症等基本资料的比较上无显著性差异(P＞0.05)，存在可比性。

1.2 方法

2011 年护理人员为接受急诊诊疗流程培训，应用普通护理为对照组患者进行护理服务。2012年所有护理人员在接受急诊诊疗流程培训后，应用急诊诊疗流程为观察组患者进行护理服务。具体培训及护理方式如下。

1.2.1 重组并优化急诊科病室

首先，对急诊科工作开展过程中进程应用到的检验、检查机械设备进行重新整理。将分散在各科室中的急诊常用设备集中到急诊科，并进行重新组合，为急救工作的进行奠定坚实的基础。其次，充分利用检验结果共享系统、电子病历管理系统等现代计算机网络技术，促进抢救工作可及时、高效地进行。最后，制定并在科室内张贴急救流程图表，保证急救工作按流程快速进行，为患者的安全争取时间。

1.2.2 对护理人员进行急救护理及护理流程培训

护理培训具体内容主要为科室规章制度、护理理论知识、护理技能、护患沟通技巧、突发事件处理等。护理流程通常包含意外死亡的处理流程及特殊、常见急重症抢救流程、有机磷中毒、中暑、急性心肌梗死、药物过敏等的急救流程。在培训过程中，可将各种护理内容及护理流程印刷成册，先发给护理人员学习。然后安排培训教师对重点护理内容及护理流程进行培训，并对护理人员进行考核评分。

1.2.3 制定和完善护理人员互评制度

护理人员互评制度的包括应该包含急救技能、流程进行、医护配合、护患沟通、突发事件处理等。定期对护理人员互评结果进行讨论，及时发现问题，并采取相应措施处理问题，促进护理人员护理能力及护理配合度的不断提高。

1.3 评价方法

定期对培训后护理人员的急救理论知识掌握情况、护理技能及具体操作等进行考核和评价。详细记录2011年、2012年急诊科护理纠纷、风险事件、差错事故等的发生率。对护理质量，患者护理满意度等进行调查评分。

1.4 统计学分析

研究数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，以P＜0.05作为具有显著性统计学差异。

2.结果

2.1 护理效果比较

观察组护理纠纷、风险事件的发生率明显低于对照组，观察组患者的护理满意度明显高于对照组。组间数据比较均具有显著性差异，有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。

表1 2组护理效果比较

2.2 护理质量评分比较

接受急诊诊疗流程培训后，观察组护理人员急救护理理论知识、护理技能、护理操作流程的评分上均明显高于培训前，比较具有显著性差异，有统计学意义(P＜0.05)，详见表2。

表2 护理质量评分比较(分)

3.讨论

在急诊诊疗流程的应用过程中，对急诊科常用设备进行有效整理，并不断优化其组合，可为急诊诊疗流程的进行打下坚实的基础，促进抢救工作的高效进行。对护理人员进行急诊护理培训，可促进护理人员急救理论知识及操作能力的提高，同时可增强患者的护理服务意识，提高护理服务质量，提升其业务水平及意外事故的应变处理能力。将急诊诊疗流程应用于急诊护理管理中，必须要重视对护理人员进行急诊护理流程培训，不断提高护理人员的护理知识及护理能力，使护理人员将各种知识及技能融会贯通地应用于急救过程中，积极配合医生进行抢救工作。只有这样才能有效提高急诊科急、重病抢救的成功率，最大限度保证患者生命安全。在本次研究中，观察组将急诊诊疗流程应用于急诊科护理管理中，其护理人员的护理理论知识、护理技能等均明显提高。观察组护理纠纷、风险事件的发生率也明显低于对照组，患者护理满意度明显高于对照组。综上所述，将急诊诊疗流程应用于急诊护理管理中，可有效提高护理质量，降低护理差错发生率，提高护理满意度，值得临床推广应用。

［1］杨秀红，李新萍，侯桂红.急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用［J］.护理研究，2009，32:2979－2980.

［2］刘贤英.急诊诊疗流程对急诊护理管理质量提高的效果观察［J］.中国卫生产业，2012，14:14－15.

［3］纪奕玲.急诊诊疗流程在护理管理中的应用研究［J］.中外医学研究，2012，16:109－110.

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1009－6019(2014)10－0141－01