早发冠心病的危险因素及其冠状动脉病变特点

沈艳峰 周振东 韩青玉 耿建芳 席爱萍

摘要：目的：探讨早发冠心病的危险因素及其冠状动脉病变特点。方法：把我院于2012年01月至2014年01月收治的50例冠心病患者，按照年龄将其分为早发组和晚发组各25例，探讨两组患者冠心病疾病的危险因素和冠状动脉病变特点。结果：早发组中患者吸烟史、冠心病家族史明显高于晚发组，但是晚发组患者的高血压病史和糖尿病病史明显高于早发组，早发组患者的冠状动脉病变大多数是属于单支病变，晚发组患者的冠状动脉病变大多数是属于多支病变，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：吸烟史、冠心病家族史、血清总胆固醇高是早发冠心病患者的危险因素，并且患者的冠状动脉病变大多数是属于单支病变。

关键词：早发冠心病；危险因素；冠状动脉病变特点【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2014)04-0027-02

为进一步探讨早发冠心病的危险因素及其冠状动脉病变特点，选取了我院2012年01月至2014年01月收治的50例冠心病患者，按照年龄将其分为早发组和晚发组各25例，探讨两组患者冠心病疾病的危险因素和冠状动脉病变特点，现资料统计如下。

1资料与方法

1.1临床资料:本次试验选取的患者均为2012年01月至2014年01月在我院进行治疗的50例冠心病患者。按照年齡将其分为早发组和晚发组。早发组25例患者，其中男性患者18例，女性患者是7例，年龄分布主要在35-80岁；晚发组25例患者，其中男性患者17例，女性患者是8例，年龄分布主要在36-80岁。两组患者一般临床资料相比，没有显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1冠状动脉造影术[1]: 依次从左到右进行冠状动脉造影，常规多体位进行投照，按照患者的病变情况进行单双支累计。

1.2.2冠心病危险因素筛选: 所有资料都来源于患者的资料记载，危险因素主要是对患者的吸烟史、冠心病家族史、高血压病史和糖尿病病史等进行统计分析[2]。

1.3统计学处理:本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用x2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者冠状动脉病变支数结果对比: 通过对两组患者冠状动脉病变支数结果对比，我们发现早发组患者的冠状动脉病变大多数是属于单支病变，其中早发组患者的单支病变例数为15例，所占百分比为60.00%，而双支病变和多支病变的例数为6例和4例，总的百分比只有40.00%；晚发组患者的冠状动脉病变大多数是属于多支病变，晚发组患者的多支病变例数为13例，所占百分比为52.00%，而双支病变和单支病变的例数为6例和6例，总的百分比只有48.00%。对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。

表1两组患者冠状动脉病变支数结果对比

组别 例数 单支病变 双支病变 多支病变早发组 25 15（60.00） 6（24.00） 4（16.00）晚发组 25 6（24.00） 6（24.00） 13（52.00）P ＜0.05 >0.05 ＜0.052.2两组患者危险因素分析结果对比： 通过对两组患者危险因素分析结果对比，我们发现早发组患者的吸烟史例数是16例，所占百分比为64.00%，冠心病家族史例数是18例，所占百分比为72.00%；但是晚发组患者的吸烟史例数是9例，所占百分比为36.00%，冠心病家族史例数是6例，所占百分比为24.00%。因此早发组中患者吸烟史、冠心病家族史明显高于晚发组。晚发组糖尿病病史和高血压病史例数分别是13例和14例，但是早发组的糖尿病病史和高血压病史例数分别是8例和10例，因此晚发组患者的高血压病史和糖尿病病史明显高于早发组，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。

表2 两组患者危险因素分析结果对比[3]组别 例数 男性 吸烟史 饮酒史 高血压

病史 冠心病

家族史 糖尿病

病史早发组 25 18（72.00） 16（64.00） 4（16.00） 10（40.00） 18（72.00） 8（32.00）晚发组 25 17（68.00） 9（36.00 4（16.00） 14（56.00） 6（24.00） 13（52.00）P >0.05 ＜0.05 >0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.053讨论

早发冠心病患者中大多数都是单支病变[4]，这和我国当前国内的医学研究成果是一致的，可能和年龄是冠心病不可控制的危险因素有较大的关系，随着患者年龄的增长，动脉粥样硬化程度也越来越严重，同时病变支数也随着患者的年龄增长而增加，因此很多的危险因素，比如吸烟史、高血压病史、糖尿病病史等在年轻时对人的影响不是很大，但是随着人的年龄增长，这些危险因素的影响就会越来越大，从而对人身体造成较大的伤害[5]。因此临床中我们需要加强对早发冠心病患者的诊断和治疗，通过在早期开展有效的诊断和治疗过程，从而确保疾病在早期能够得到较好的医治，提高患者的生活质量