慢性阻塞性肺疾病的临床护理

陆琴

【摘要】 目的：根据本文的资料探讨慢性阻塞性肺疾病临床护理的方法和效果。方法：以慢性阻塞性肺疾病患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50位患者，对他们均进行相应的药物治疗，而单独对观察组给予临床护理。结果：经过一段时间的治疗后，两组患者的恢复良好，但两组的治疗效果存在较大的差异，观察组只有5例出现了感染情况，而对照组有多达15例出现了感染。结论：给予慢性阻塞性肺疾病患者相应的临床护理后，有利于提高治疗效果和病人的生活质量，值得在临床上推广。

【关键词】临床护理；慢性阻塞性肺疾病；临床观察

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0265-01

在呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见的肺疾病，有着患者多、死亡率高等特点［1］。根据卫生组织的统计结果，慢性阻塞性肺疾病在当前全世界致死病因中排第四位。它的主要临床症状是患者的肺功能持续减弱，并且随着患病周期的增长而不断的加重。往往严重影响着患者的工作和生活质量，且给家庭和社会带来了较大的负担。因此，不仅要对该病的患者进行规范化的治疗，同时还要给予相应的护理措施，提高治疗的效果，这在临床上具有重要的意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院2012年10月～2014年2月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，其中男性70例，女性30例；年龄50～85岁，平均年龄68岁；住院的平均时间为21d。所有患者经诊断均符合慢性阻塞性肺疾病的标准。将这100位患者随机分成两组，每组50例，分为观察组和对照组。两个组的患者进行相同的药物治疗方案，但是对观察组给与我院细致的临床护理，主要是饮食护理，呼吸道护理，心理护理等。

1.2方法：

1.2.1 饮食护理：由于患者在治疗期间不能食用辛辣的刺激性食物，因此加强患者的饮食护理是非常有必要的。患者在氧化治疗的过程里一定不能食用刺激性的食物，应该主要食用热疗较高以及维生素和纤维含量较高的食物，以流质食物为佳［2］。患者在治疗过程中不能食用产气的食品，以避免患者出现肠内积气的情况。患者应该经常食用新鲜的蔬菜和水果，可以有效避免便秘。对于由于药物刺激引起食欲不振的患者，可以指导患者食用助消化的药物。对于同时存在心衰的患者，要嘱咐其注意低盐饮食。

1.2.2 呼吸道护理：①氧疗护理。慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能不健全，因此患者体内的含氧量较低，要对患者及时给与低流量吸氧，使患者体内的含氧量得到提高。选用一次性的双孔鼻导管，对湿化瓶每天都要定时的消毒，及时更换无菌蒸馏水。对患者给予至少3周的氧化护理，每天输氧的时间应超过15h。②呼吸道湿化和排痰护理。护理人员应该尽量保证患者的呼吸通畅，及时的帮助患者清除痰液。护理措施有多重形式，具体的有湿化、吸痰、雾化、和胸部物理治疗等。护理人员应对患者进行如何有效的咳嗽进行指导，以利于患者排痰，同时要及时的帮助患者进行体位的更换和胸部叩击等。

1.2.3 呼吸功能的锻炼：①缩唇呼吸，护理人员应对患者进行指导，使患者闭嘴用鼻子来吸气，然后再缩唇缓缓的进行呼气，重复此动作4～6次。②腹式呼吸，患者应该采取卧位，使其上身肌群放松，同时进行深呼吸，将两手分别放在前腹部和前胸部的位置，应重复8～10次。

1.2.4 心理护理：慢性阻塞性肺疾病容易复发且病程较长的一种疾病，患者常会出现抑郁、烦躁、恐惧及孤独等不良心理问题，甚至有可能导致患者出现悲观厌世的情绪，因此我们应对患者进行良好的心理护理［3］。医护人员应当与患者建立良好的医患关系，及时对患者进行心理疏导，认真倾听患者的倾诉。一些患者因长时间患病往往容易出现的抑郁等心理问题，不愿意对他人敞开心扉的倾诉，对于此类情况我们要耐心的进行心理疏导，使患者打开心结，提高患者战胜疾病的信心。患者家属的支持是患者的强大后盾，因此我们还应对患者的家属进行细致的心里指导，避免其出现不耐烦的情绪，帮助患者与其家属建立良好的关系。

2 结果

通过对两组患者的各项生理指标和生活质量的对比，我们发现接受临床护理干预的患者明显优于未经临床护理的患者。经过药物的治疗之后，患者的健康状况恢复良好，而临床护理对于患者心理恢复有着明显的效果。具体数据见下表1：

3 结论

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的肺部慢性疾病，病程很长，易使患者的肺部功能退化［4］。目前，慢性阻塞性肺疾病的发病率逐年上升，已经成为了一个严重的公共卫生问题，所以要对慢性阻塞性肺疾病的研究治疗以及临床护理高度重视起来［5］。对慢性阻塞性肺疾病患者给与合理有效的护理措施，能够提高患者的存活率，有助于患者生活质量的改善。在慢性阻塞性肺疾病临床护理的过程中，护理人员应该及时有效的给与患者心理指导，指导患者进行科学饮食，加强氧疗护理和排痰护理，确保患者呼吸道保持通畅，还要监督患者及时用药和指导患者在呼吸功能上加强锻炼，重视对患者进行健康方面的指导，发挥护理工作的重要作用，为提高患者治疗效果服务。

综上所述，加强慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理，有助于患者的康复，提高治疗的效果，具有较大的临床推广意义。

参考文献

［1］ 冯秀珍.心理护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响［J］.中国社区医师,2012,20(14):288.

［2］ 黄春兰,朱辉群,黎小惠.探讨慢性阻塞性肺疾病的临床护理 ［J］.当代医学,2013.19(36):335

［3］ 黎記弟.慢性阻塞性肺疾病患者的综合护理干预［J］.中国当代医药,2011,14(22):18-20.

［4］ 王丽萍,代仲.临床护理服务文化的创建与应用效果研究［J］.中国医药导报,2010,45(3):18-21.

［5］ 耿霞,周钦玲.慢性阻塞性肺疾病的护理［J］.中国社区医师，2012,16(14):340.