改进静脉输液针头固定方法的效果观察

苏世芬

【摘要】目的 探讨静脉输液针头不同固定方法效果的差异。方法 观察两种固定方法输液流畅程度、输液渗漏率、病人满意率。结果 观察组输液流畅度、满意率均显著高于對照组，渗漏率低于对照组（均p<0.01）。结论 观察组采用的固定方法简单快捷，可以使输液更通畅，患者更满意。

【关键词】静脉输液 固定方法 改进

【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0176-01

静脉输液是临床最常用的治疗措施之一，一针见血固然重要，能否合理固定输液针头将直接影响输液能否顺畅进行。传统的针尖斜面向上的固定方法易因患者活动、血管塌陷、针柄靠近骨隆突处使针尖斜面紧贴血管壁导致液体滴注不畅、输液渗漏，增加患者的痛苦，易引起护患纠纷，针对以上情况，我们改进固定方法，采用针尖斜面向下固定法，效果满意，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

以2012年1月1日至30日在我科输液的1236例患者为对象，男976例，女260例，年龄56-92岁，输液时间1-5小时，穿刺部位在手背，采用自身对照法，观察组620例，对照组616例。两组在性别、年龄、穿刺部位、血管条件、输液时间上比较，差异无显著性意义（均p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 操作方法：采用自身对照法，单日采用传统固定法，双日采用改进固定法。两组均采用一次性输液器、6号头皮针头以常规方法穿刺。对照组针柄在右，针尖斜面向上，用滴注敷贴固定，观察组将针柄轻轻从右边翻转至左边，使针尖斜面向下，再用滴注敷贴固定。

1.2.2 评价指标

1.2.2.1 通畅： 输液速度在60-80滴/分为通畅。

1.2.2.2 输液渗漏

1.2.2.3 满意率

1.2.3 统计学方法：采用SPSS10.00软件检验。

2 结果

两组通畅、渗漏及满意率比较，见表1

表1两组通畅、渗漏及满意率比较 例（%）

组别例数通畅渗漏满意对照组 616411（66.7）69（11.2） 381（61.9）观察组620584（94.2）32（5.2）563（90.8）两组比较 均P<0.01）

3 讨论

采用传统固定方法固定针柄时易使针尖上翘，针尖斜面紧贴血管壁致输液不畅，临床上常用棉签垫高针柄以调整针尖斜面的位置，使输液重新畅通，但在患者活动时棉签容易松脱，使针尖斜面重新贴向血管壁，需要护士经常巡视,观察患者局部有无肿胀、穿刺针固定是否牢固，这样增加了护理人员的工作强度1；同时针柄处于悬空状态，极易使针头滑出血管外，导致液体渗出肿胀，需要重新穿刺，患者及家属会认为是护士操作不熟练而耽误治疗，增加了他们的痛苦，由此加深了护患之间的矛盾。而采用改进后的针尖斜面向下固定法，可有效的避开血管壁，使输液更通畅，且操作简单，不易松脱，可减轻患者的痛苦，让患者和家属更满意，减少了医疗纠纷。结果显示，观察组通畅率和患者满意率显著高于对照组（均P<0.01）。

参考文献

［1］尹世杰，王静.改进老年患者静脉留置针留置的护理J.中国实用护理杂志，2005，21（12）：45-46.