童大潮
【摘要】:目的:探讨眼部整形美容术后冷疗法的临床疗效。方法:将我院自2012年3月至2014年5月期间收治的180例行眼部整形美容术患者随机分为观察组与对照组,观察组90例术后均采用冷疗法,对照组术后仅予常规处理,比较两组患者术后的疼痛评分、止痛药使用率、术后肿胀及淤血恢复时间。结果:观察组术后无明显疼痛或仅有局部轻微疼痛,基本不需口服止痛药,术后需1-2周肿胀及淤血完全消退;对照组术后2小时局部疼痛明显,大部分需用止痛药,术后需1-2月肿胀及瘀血完全消除,两组患者疼痛评分、止痛药使用率、术后肿胀及淤血恢复时间、术后恶心呕吐发生率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:眼部整形美容手术后冷疗具有止痛、减轻组织肿胀、缩短术后恢复时间、降低不良反应发生,且使用方便的优点,值得推广和应用。
【关键词】眼部整形美容术冷疗法临床疗效
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0072-01
现如今,随着物质生活水平的不断提高,医疗技术水平的不断发展,越来越多的眼部畸形患者或健康人群都希望通过眼部整形手术实现对美的追求,寻找自信。然而如何实现眼部整形手术的微创特色,并且尽可能缩短手术愈合的时间,是眼部整形患者最关切的问题。本研究意在探讨眼部整形美容术后冷疗法的临床疗效。现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料:180例患者中男例,女例。年龄3-49岁,平均为(24.3±5.7)岁。两组患者从年龄、性别、手术类型等一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。详见表1:
表1:两组患者一般资料比较
组别 性别 年龄(岁) 手术类型 男 女 <18 18-35 >35 下睑袋
切除术 切开法双重
睑成形术 上睑下垂
矫正术 义眼台
植入手术观察组(n=90) 23 6727 46 17 14 29 27 20对照组(n=90) 28 62 25 4322 15 26 25 24χ2 3.42 3.42 1.24 3.37 4.56 0.25 1.63 0.97 2.28P值 >0.05 >0.05 >0.05>0.05>0.05>0.05 >0.05 >0.05 >0.051.2方法:
1.2.1觀察组:所有类型眼部整形美容术后均采用自制冰袋进行局部冷敷,仅使用眼垫遮盖术眼,术后立即进行冷敷,术后3天每日冷敷3次,每次冷敷2小时。
1.2.2对照组:术后予手术绷带包扎术眼,予相关护理。术后口服抗生素预防感染。
1.3术后观察项目:术后患者疼痛情况、术后止痛药使用率、术后患者肿胀及淤血消退时间。
1.4疼痛评分标准:采用VAS疼痛评分量表(0表示无痛,10代表最痛):①0分:无疼痛;②<3分:有轻微的疼痛,患者能忍受;③4-6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受,应给予临床处理;④7---10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛剧烈或难忍。
1.5统计学方法:采用SPSS13.0软件包进行数据统计,计量资料以X±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,均以P<0.05为有显著性差异.
2.结果:
表2:两组患者术后疼痛评分、术后止痛药使用率、术后肿胀及淤血消退时间比较
组别 术后疼痛
评分(分) 术后止痛药
使用率(%) 术后肿胀及淤
血消退时间(d) 术后恶心、呕
吐发生率(%)观察组 2.13±0.4 7(7.78%) 14.7±3.4 3(3.33%)对照组 6.52±0.5 56(62.23%) 38.1±4.2 35(38.89%)t值或χ2 3.147 49.4 2.172 37.5P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.053讨论:
冷疗法是利用温度较低的物品来刺激受伤的皮肤或黏膜已达到治疗的目的。冷疗法的实施方案有很多,包括冰袋冷敷、化学冷敷、湿冷敷法等,其中最方便常用的即为冰袋冷敷法,给予受伤的皮肤或黏膜以寒冷的刺激,能有效降低神经的兴奋性,使神经传导的速度变慢,对感觉和运动神经具有阻滞作用,因此冷辽有镇痛作用,能够有效抑制交感神经末梢的兴奋,阻断儿茶酚胺的释放,减轻应激反应,使局部皮肤组织避免缺血坏死,炎性浸润。由上述研究知:观察组术后疼痛缓解明显优于对照组,术后止痛药使用率明显低于对照组,从而有效避免胃肠道的不良反应,术后组织肿胀及淤血消退时间明显少于对照组(P<0.05)。眼部整形美容术后冷疗法具有明显的临床疗效,值得推广应用。
参考文献
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[2]刘峰,赵素焱,闵燕. 眼部整形美容术后冷疗法的临床观察[J]. 中国中医眼科杂志,2007,05:268-269.
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