临床治疗慢性胃炎方法及效果分析

作者简介:童森城(1976—),男,浙江淳安人,主治医师,本科，研究方向:分析治疗社区慢性胃炎患者的方法【摘要】目的：分析临床治疗慢性胃炎的方法及效果。方法：随机将我院收治的160例慢性胃炎患者分为观察组和对照组，临床对对照组患者采用口服奥美拉挫治疗，对观察组患者在对照组治疗的基础上给予口服法莫替丁治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为93.75%（75/80）明显高于对照组患者72.5%（58/80），观察组患者不良反应率3.75%（3/80）明显低于对照组10.0%（8/80），两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎效果显著，安全性高，值得临床推广使用。

【关键词】慢性胃炎；方法；效果

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)06-0043-02

引言：慢性胃炎（Chronic gastritis）是消化系统常见疾病之一，有较高的发病率。有关人员研究表明［1］：慢性胃炎多见于急性胃炎后，由受到幽门螺杆菌的感染，致使胃部的黏膜引发水肿等。若不及时诊治患者，对患者身体健康及生活质量有严重影响。因此，为了探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床效果，本文特选取我院收治的160例慢性胃炎患者作为此次研究对象，现报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院自2012年1月至2013年12年以来收治的120例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经胃镜证实。排除糖尿病者、严重心肝功能不全者、对奥美拉唑或法莫替丁药物过敏者。按照治疗顺序将其分为对照组及观察组，两组各80例，对照组：男性患者46例，女性患者34例，年龄（31-68）岁，平均年龄（49.5±18.5）岁，病程（1.5-6.5）年，平均病程（4±2.5）年；观察组：男性患者45例，女性患者35例，年龄（33-66）岁，平均年龄（49.5±16.5）岁，病程（1-6）年，平均病程（3.5±2.5）年。两组患者的基本资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者给予口服奥美拉挫（国药准字H20093560 太极集团重庆涪陵制药厂有限公司），每日早晚两次，每次20mg，饭前服用；观察组在此基础上口服法莫替丁（国药准字H20067641 江苏平光制药(焦作)有限公司），每日两次，每次20mg，睡前服用。七天为一个疗程，两组患者均连续治疗两个疗程。

1.3观察指标

观察两组患者的临床疗效、不良反应及影响治疗的因素，影响因素分析采用EpiData3.1软件进行统计分析

1.4疗效标准

根据《慢性胃炎中西医治疗疗效标准》［2］将疗效分为显效、有效及无效三等级，显效：患者上腹胀、早饱、嗳气、上腹痛或不适、恶心等症状全部消失，采用胃镜检查未见胃粘膜糜烂或者充血水肿；有效：患者上腹胀、嗳气、恶心及上腹痛等有所改善，采用胃镜检查患者胃粘膜糜烂或充血水肿症状有所缓解；无效：仍有上腹胀、上腹痛、嗳气或恶心等症状，未得到改善。总有效率等于显效率加有效率。

1.5统计学分析

采用软件SPSS20.0对本次所有调查数据进行统计分析，两组患者临床表现、临床疗效及不良反应均采用百分比表示，用卡方检验，且影响两组患者的影响因素均进行回归分析。当P<0.05时表示两组数据有显著差异，具有统计学意义。

2结果

2.1对照组与观察组患者临床疗效的比较

观察组患者临床总有效率93.75%（75/80）明显高于对照组患者72.5%（58/80），其差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：

表1 两组患者的临床疗效比较［n/%］

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率对照组

观察组

x2

P 80

80

/

/ 20（25.0）

55（68.75）

11.654

0.012 38（47.5）

15（18.75）

9.542

0.021 22（27.5）

5（6.25）

14.751

0.001 58（72.5）

75（93.75）

12.452

0.0032.2兩组患者的不良反应比较

观察组患者不良反应率3.75%（3/80）明显低于对照组10.0%（8/80），其差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表2所示：

表2 两组患者的不良反应比较［n/%］

组别 例数 轻度眩晕 恶心 皮疹 总发生率对照组

观察组

x2

P 80

80

/

/ 5（6.25）

2（2.5）

6.451

0.021 2（2.5）

1（1.25）

11.587

0.003 1（1.25）

0

9.541

0.012 8（10.0）

3（3.75）

13.410

0.0023讨论

慢性胃炎是临床上的消化系统疾病中最常见的疾病之一，且在不同程度上有黏膜功能化生、萎缩。大多慢性胃炎患者在临床中表现有腹胀、反酸、便血等的症状。大量的临床研究表明［3］：幽门螺杆菌在慢性胃炎的发展中，起着至关重要的作用。目前，最为常用的治疗方法为药物治疗，方便且经济实惠，利于患者早日康复。对有害物质进行隔离或吸附，进而在患者胃粘膜表面形成一层保护膜，最终加快患者胃粘膜的修复。

奥美拉唑属于弱碱性药物，是第一代质子泵抑制剂，属于R与S型光学异构体混合物，患者服用之后能够特异地分布在胃粘膜壁细胞的分泌小管中，在胃壁细胞小管这种高酸性环境中被浓缩转化成活性物质，进而有效抑制H+、－K+与－ATP酶活性，从而隔断胃酸分泌。 法莫替丁是组织胺H2受体拮抗剂，对分泌的胃酸可以起到较好的抑制作用，使病变的胃黏膜、水肿得到快速的复原，增加使胃黏膜的血流量，最终起到保护黏膜血管的作用。将两者药物联合使用，可使药效发挥到最佳状态，且价格低廉，是治疗慢性胃炎患者的理想药物。在本次研究中，观察组患者临床总有效率高达93.75%，且不良反应率为3.75%，其治疗效果明显优于单一使用奥美拉唑的疗效。

综上所述，奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎患者的疗效较显著，且不良反应少，同时减少吸烟及不规律进食、刺激性食物，可提高患者生活质量。

参考文献

［1］ 滕春媛,赵清喜.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎效果［J］.齐鲁医学杂志,2010(2):124-125.

［2］付本星.不同西药联合疗法治疗慢性胃炎的临床比对［J］.中国医药指南,2013,(33):138-139.

［3］ 谢书华.观察兰索拉唑三联疗法治疗慢性胃炎的效果［J］.中外医疗,2012(34):79-80.