骨科护理中的不安全因素以及对策分析

李群

【摘要】目的 探討骨科护理中的不安全因素,并对相关对策进行分析。方法 通过研究骨科护理中的不安全因素，有针对性的提出防范与对策。结果 护理工作的有序开展，提升了护士的安全意识，减少了骨科护理的不安全因素。结论 提高护理人员的安全意识，培养其护理能力，加强骨科病房的安全管理能力可有效的提高护理质量，减少纠纷，提高了患者满意度，减少了不安全事件的发生。

【关键词】骨科护理；不安全因素；对策分析

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0191-02

护理安全是在全程的临床护理服务当中，安全护理能够保障在护理工作中带给患者的心理、身体机能或功能不受到伤害或降低风险、隐患。包括所有的护理缺陷及一切不安全隐患[1]。随着医疗体质改革的深入改善，优质护理越来越受到大家的共识。因此，护理安全更加受到医学各界的重视。骨科患者多有着长期卧床的特点，日常护理中存在不确定因素很多，影响最终护理效果，而且其中多涉及医疗成本和医患关系等方面的诸多问题［2］。现将我院骨科病房存在的不安全因素及对策进行总结分析，具体内容如下。

1不安全因素分析

1.1病房因素

在病房中的一些医护设施本身就存在着安全隐患，其不单影响到护理人员的工作，尤其对那些行动困难、身体虚弱的骨科病人带来安全问题，如:未能及时将床栏配备或安装不够牢固，造成患者坠床;地板过滑导致患者摔倒;对于危险电器、设备等存放地点或使用方式不当，造成漏电甚至火灾，危及患者生命安全。

1.2患者因素

骨科病人多具有卧床时间长，活动不便，并且有容易发生坠积性肺炎、泌尿系感染.、压疮等卧床并发症的特点。在病人恢复期进行床下行走锻炼时，又易发生跌倒、碰伤等意外损伤。并且一些病人不听医生劝导的原因，不能按照医生所要求的注意事项活动或者康复锻炼，最终导致骨折的再损伤，脱位等意外伤害。

1.3 护理人员因素

一些护理人员对患者病情的观察及责任心方面不足。护理人员编制缺乏是国内普遍存在的现象[3]，在当科技理论推动医疗水平的不断提高的同时，骨科新技术和新手术技术不断涌现[4]，这也要求护理人员在知识面和技能上与时俱进。然而在医院的工作中，相当多的医院对骨科护理人员培训并不重视，使护理人员不能全面掌握新知识并且缺乏相关要领，这使得因技术操作失误导致的医护安全事故的几率变的更高。

1.4 医护管理因素

由于没有做好医院医护管理相关工作，尤其是质量监督工作完成的不到位，一些医护人员缺乏必要的职业道德、约束力、质量管理意识等，尤其再有监督控制力度的不到位，结果容易出现医院护理人员编配不足、护理工作者护理不到位等问题，使护理安全出现隐患。

2 防范与对策

2.1 培养全面的法制观念，重视护理安全意识管理

一名合格的护理人员应深刻理解护理安全的重要，不能忽视护理安全的细节。将护理安全渗透在临床护理的细节当中，不仅关系到自身利益，也牵连到患者的生命安全，因此，必须培养护理人员良好的护理安全意识，提高他们的法律观念。医院应经常举行与安全教育相关的课题或会议，及时探讨解决发生的每项护理失误，找出问题所在，进行总结归纳，做到权责分明，最终提高工作人员的护理安全意识水平。

2.2 对患者的宣教

加强对患者普及健康教育，改变目前单一的教育方式，加强通过宣教、讲解等方式使患者更加了解对入院治疗过程中各种情况，平和耐心的对患者沟通，及时反馈了解患者心理动态，及时预见可能出现的不安因素，做到对患者情况了如指掌，防患于未然。

2.3 护理人员的培训

通过对护理人员定期开展培训，由资深护士协助培训新员工的方式，不定期的考核员工，可有效提高护理人员的业务能力，打破惯性思维模式，提高了护理人员处理相关问题的个人能力。增强了护理人员团队的合作能力，并起到了互相监督相互提高的作用［5］。

2.4优化人力资源配置

工作人员长时间的处在压力和疲惫的状态下工作易导致工作上的失误，造成安全事故［6］。因此优化人力资源配置，合理的安排护士工作力度和工作内容是医院所考虑的重要工作。充分的保障护士充足的工作状态才能最大限度的避免事故的发生。

小结

随着科学技术的进步，医学界的医疗水平也在不断提高，在新型理论、技术不断进步提高的同时，作为骨科中容易发生的安全隐患，护理工作人员在骨科工作中有着重要地位，对于骨科，针对性的预防及解决，才能正确的转变护理观念，提高患者满意度，最大程度的避免医患纠纷，为加强医院的核心竞争力的再提高，具有重要的现实意义。

参考文献：

[1] 李继平，王艳梅，贺伟.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社，2010：173.

[2] 郑丽华，李琦.骨科住院患者的安全护理策略分析[J].中国实用医药，2011，6(9):243－244．

[3] 余莉，骨科护理不安全因素分析与对策[J].临床和实验医学杂志，2009,8(1):150.

[4] 李旭辉，浅谈骨科护理的发展现状及前景[J].中外医疗,2011, 30(3):186.

[5] 李琼，基层医院骨科安全隐患分析及对策探讨［J］.当代医学，2011，17(9): 125 －126．

[6] 刘桂琴，护理不安全因素分析与防范对策［J］．白求恩军医学院学报，2009，7(4):280．