内科护理中常见的安全隐患防范及护理措施

罗素霞

【摘 要】 目的 统计并分析在内科护理过程中存在的安全隐患及可采取的应对方式。方法 随机选择500例在我院从2012年1月至2013年1月入院治疗的内科患者，回顾性分析其临床资料，统计并分析内科患者在住院治疗的过程中可能存在的各种不安全因素及可采取的防范对策，自我意识性的避免错误的操作，在住院治疗的过程中，使存在的危险性可能性减少。结果 在住院治疗期间，积极的开展综合性的护理，使院内护理的危险发生率降低。结论 内科的患者在住院期间，积极的做好护理工作，使患者的生活质量提高，促进患者的康复。

【关键词】 内科护理；安全隐患；预防措施

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 B

随着不断发展的社会、经济，不断加深在医药卫生制度上的改革，对健康的重视程度也随之提高，这使得人们对医疗卫生事业的要求也在不断的提升[1]。在临床疾病中，内科疾病是一项易发生性的疾病，特别是在在老年患者中，这是因为老年人不断退化的各种生理机能，抵抗力下降，行动不便等。而住院治疗的过程中，也易存在着不确定的威胁，因此，医护人员及患者家属需做好有效的防御措施。内科护理是护理学专业的主干课程，是临床各科护理的基础。它的内容随社会进步、医学发展和护理观念的转变而不断更新、充实和完善。包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌代谢性疾病、风湿病、传染病、神经系统疾病病人护理[2]。本次试验统计分析500例在我院从2012年1月到2013年1月住院治疗内科患者的详细临床护理的资料，在护理过程中，分析可能存在的安全隐患及可采取的相应的护理措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择500例在我院从2012年1月至2013年1月入院治疗的内科患者，回顾性的分析其临床资料。其中，295例男性患者，205例女性患者，年龄从26岁到85岁，平均年龄为（46±2.35）岁，患者在一般资料上，差异在统计学上没有意义。

1.2 方法 在护理工作中，统计分析500例患者可能存在的不安全性因素，同时整理归纳，并进行详细的记录，得出分析总结。

2 结果

在选择的500例患者中，总共19例出现了护理的不安全事件，在总体护理中，占3.8%。护理人员的专业意识、管制制度的疏忽、患者家属与护理人员之间的沟通障碍等是护理不安全事件的情况的主要内容。详细参见表1。

3 讨论

3.1 护理安全隐患及原因

3.1.1 用药问题 因内科患者的药物的服用时间可分成，餐前、餐后、睡前等。且药物的分类明确，内科用药也相对复杂[3]。而老年性患者常伴有其他疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等，因此，不遵守医嘱用药易造成不良的护理问题。

3.1.2 专科因素 内科属于一类大专科性的疾病，在住院治疗的前后，可能存在禁食的要求，但老年性患者，特别是伴有糖尿病等疾病者，若对患者行检查，如内镜黏膜下剥离术及经内镜逆行胰胆管造影等[4]，长时间的操作，会引发低血糖的问题。此外，在护理过程中，可能会使用到胃肠减压管试管、鼻肠管等等。若护理人员没有按照正常的治疗流程进行操作，可能会引起污染和堵塞情况的发生，可能需要再次置管。

3.1.3 护理人员 ①责任问题：在各项安全管理中，若护理人员不能清楚的了解，可能会因使用的语言或行为，对患者造成一定的伤害。存在较多的护理任务，在对患者开展护理时，可能会引起延迟。而且，护理人员淡薄的法律意识，无法了解到本职业存在的风险，无法执行严格的护理操作制度等。②专业水平：护理人员中存在着临床护理经验的不足，或低下的专业水平，可能威胁道内科患者的住院安全。且存在着一些经验不足的护理人员，若患者发生危险病情，不知如何进行抢救，可能错过最佳的抢救时间。

3.2 应对措施

3.2.1 强化心理护理 若患者拥有较好的心理，可促进治疗及康复，但是，老年患者的心理一般都比较敏感，多疑，脆弱，这些情绪不利于疾病的愈合。因此，在日常护理的过程，护理人员需强化内科患者的心理护理，与老年患者多交流沟通，积极地消除患者可能存在的抑郁情绪，提高对治疗的信心。且与患者的交流的中，注意文明用語，不涉及到各种敏感的问题。

3.2.2 强化护理人员的专业素质 在住院的过程中，护理人员是患者直接接触的最多的，而且在住院过程中，护理人员也是确保患者的治疗疗效及康复的保证。作为一名优秀的护理人员，不仅需要有过硬的道德水准、专业知识及责任意识等。医院在临床工作中，应定期开展培训教育，促使早日掌握基本的护理专业知识及技能。

综上所述，“三分治疗，七分护理”可见对病人的护理是很重要的。内科疾病在医生给予诊断以后针对治疗方案要进行相应的护理。内科护理的主要内容包括：呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性疾病、风湿病、神经系统疾病人的护理.内科的患者在住院期间，积极的做好护理工作，使患者的生活质量提高，促进患者的康复。

参考文献

[1] 肖亚平.探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与对策[J].中国医药指南，2013，（26）：537-538.

[2] 王道英.内科护理的安全隐患及预防[J].中外健康文摘，2012，09（1）：361-362.

[3] 刘佩芳.内科护理中常见的安全隐患防范及护理措施[J].中国现代药物应用，2013，7（19）：198-199.

[4] 程红彦.在内科护理中如何消除和防范安全隐患[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（8）：405.