脑肿瘤术后放疗护理的对策以及注意事项

马惠丽等

【摘 要】 目的 为了研究脑肿瘤病患手术后放疗的临床护理对策和有关注意事项。方法 选取2013年4月到2013年10月在我院接受脑肿瘤放疗治疗的病患25人，对这些病患的临床资料进行回顾分析，有针对性的对其使用心理护理、皮肤护理、饮食护理、病情观察、出院指導等综合护理策略，同时对护理中需要注意的事项进行总结。结果 本次研究的25例病患全部完成术后放疗，能够顺利出院，同时放疗过程中产生的副反应较轻。对病患进行为期1年的随访调查，有3例病患复发，2例病患轻度致残，1例病患中度致残，没有出现死亡病例。因治疗及时，护理到位，病患获得良好预后。结论 为脑肿瘤术后放疗病患提供综合护理并注意相关事项，不仅能保证顺利完成放疗，还能减少副反应，提高预后效果，完成预期医疗目标，最终提升病患生存质量。

【关键词】 脑肿瘤；术后化疗；临床护理；注意事项

【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 B

脑肿瘤也就是颅内脑瘤，临床治疗中很难控制病情，因此病患死亡率较高，临床治疗方式主要为：药物治疗、放射治疗、手术治疗等，目前主要方式为手术治疗。但因其生长较快、边界不清，所以手术治疗很难根治，而且术后并发率高，所以术后通常会使用化疗辅助治疗。病患术后不久又要进行放疗，通常为病患及其家属的心理、身体、经济造成极大负担。放疗阶段经常会出现颅内高压、胃纳差、语言障碍、运动障碍等并发症，这容易使病患出现抑郁、悲观等不良情绪，最终导致病患终止治疗。所以，为术后放疗病患提供综合护理是十分必要的，文章对在我院使用综合护理的脑肿瘤术后放疗病患的临床资料及护理方式展开回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取2013年4月到2013年10月在我院接受脑肿瘤放疗治疗的病患25人，其中男性15人，女性10人；年龄最小20岁，最大69岁，中位年龄为（43.7±2.8）岁。这些病患均经病理学明确诊断。为本组病患提供局部病灶适形放疗或直线加速器外照射方法，并联合使用甘露醇与地塞米松，避免出现颅内高压等不良并发症。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 病患的心理情绪变化通常会对病情的变化造成影响，因此放疗前要对病患的自信心进行评估，针对病患的实际情况提供相应的个性化护理。向病患详细讲述放疗的时间、方法、疗程、术后放疗的必要性，以及有可能产生的不良反应、副作用等，使病患及其家属有心理准备，打消病患疑虑，进而保证治疗效果。需要注意的事项有：脑肿瘤病患治疗初期都会出现一些心理障碍，并伴有程度不同的悲观、忧虑、恐慌等情绪，护理人员应多关心病患，经常和病患交流，以便缓解病患的悲观情绪。

1.2.2 皮肤护理 放射线在杀伤肿瘤细胞时，对正常细胞也会有损伤，所以放疗前，护理人员应向病患及其家属讲清放疗时有可能产生的皮肤反应，包括：皮肤潮红、瘙痒、脱发等症状。需要注意的事项有：避免对病患皮肤伤处的机械刺激、避免抓破引发的感染，保持放疗处皮肤的干燥清洁，不要使用冷敷、热敷，避免日照、肥皂直接刺激。

1.2.3 饮食护理 放疗过程中，病患的胃肠功能会因放射线出现程度不同的损伤，临床表现为胃纳差、食欲不振、全身乏力等。护理工作者应向病患解释这些因放疗引发的胃肠不适会在放疗结束后的一段时间内自行缓解。需要注意的事项有：指导病患多食用一些易消化、高蛋白、高纤维、高热量的食物，建议少食多餐。为病患提供肠内营养剂，防止出现便秘、腹水等病症，这样既能保证营养充分，又能提高身体免疫力。

1.2.4 病情观察 脑肿瘤病患在放疗过程中有可能会出现颅内高压，倘若出现脑疝会对病患的生命健康造成威胁。所以，防范颅内压上升是十分必要的。当病患脑部产生病变或周围组织在放疗时出现异常时，护理工作人员应使用有效措施保证病患生命安全。需要注意的事项有：放疗前后要对病患的各项生命体征、语言、神志、瞳孔、视力等变化密切关注，同时做好颅内压上升预防工作，减少外界对病患的刺激。

1.2.5 出院指导 脑肿瘤病患术后放疗后，不能排除复发可能，所以病患出院后也要注意保养，掌握病情，了解疾病预防知识。护理人员应按照病患的不同情况有针对性的提供建议，包括：保证充足的休息与睡眠时间，合理饮食，适当运动，保持乐观的精神状态等。需要注意的事项有：应遵医嘱服药，定期复查，当出现头痛、恶心、呕吐等不良症状时，要保持平稳心态，并到医院及时诊治。

2 结果

本次研究的25例病患全部完成术后放疗，能够顺利出院，同时放疗过程中产生的副反应较轻。对病患进行为期1年的随访调查，有3例病患复发，2例病患轻度致残，1例病患中度致残，没有出现死亡病例。因治疗及时，护理到位，病患获得良好预后。

3 讨论

对术后使用放疗继续治疗的脑肿瘤病患提供综合护理是十分必要的，这不仅是因为脑肿瘤病患在放疗前接受手术治疗，放疗后心理、身体、经济负担加重，而且放疗后出现的不良反应会让病患丧失肢体、语言功能，使病患出现绝望、悲观等心理，严重时甚至放弃治疗。这需要护理人员在日常护理中，增加责任心，对护理中的各种注意事项加强防范，根据病患的不同病情有针对性地使用个性化护理，多和病患沟通，及时了解病患的心理感受，以便减少病患心理负担，使病患能积极配合质量，这样才能使病患获得良好预后。

参考文献

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