瑜伽运动处方对高校女生痛经的疗效研究

吴筱洁

摘 要：女大学生痛经发生率高达29%。为了找到减轻痛经之苦的运动处方，将68名有不同程度痛经史的学生患者进行了瑜伽运动处方的治疗实验，实验结果证明，瑜伽对痛经具有较好的疗效，瑜伽可以作为运动处方治疗痛经的首选方案。

关键词：瑜伽；运动处方；高校女生；痛经

有研究表明，高校女生中痛经患者已高达29%。有调查显示，目前杭州高校女大学生原发性痛经发生率比较高，达到了68.82%。女性经行前后或经行期间反复出现周期性下腹疼痛，或伴随腰酸腰痛等症状，影响工作和生活者，称为痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的情况下在行经期前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀或腰酸等其他不适，如恶心、呕吐以及腹泻、头痛等等，重者无法正常工作和生活。目前，痛经学生大多以药物治疗为主，其副作用较大，长期疗效不太稳定。瑜伽作为一项古老而易于掌握的锻炼形式，对神经系统、内分泌系统、呼吸系统、消化系统有着良好的功效，目前有研究表明瑜伽对缓解痛经也有显著疗效。本文旨在探究瑜伽对原发性痛经的疗效，以期为痛经学生患者探求缓解痛苦的运动处方。

一、研究对象

从武汉城市职业学院2011级、2012级107名痛经女大学生中筛选了68名不同程度原发性痛经的学生为研究对象，年龄19～22岁，痛经3年以上。

二、研究方法

1.问卷调查法

根据研究目的设计调查问卷，并通过信度和效度的检验。实验前进行问卷调查，选出68名不同程度原发性痛经学生参与，并对实验效果进行调查。

实验前发放问卷200份，回收有效问卷197份，有效率为98.5%；实验后发放问卷68份，回收有效问卷68份，有效率为100%。

2.实验法

随机将68名学生患者分为甲、乙两组，每组34人，实验时间为9个月（一学年）。本着“循序渐进”“由易到难”的原则让患者进行瑜伽习练，强调动作做到自己最大限度即可，切忌與其他人攀比。每周练习3次，每次60分钟。患者月经期间保持1/3运动量进行练习。实验时间为2012年9月至2013年6月。

3.统计法

实验结束后进行问卷调查，收集数据，并对数据进行统计分析。

三、研究结果与分析

1.研究结果

表1 瑜伽运动处方对痛经疼痛的改善

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在实验前和实验后分别按中药治疗痛经的临床研究指导原则及国际疼痛会新标准将学生的痛经程度分为轻度、中度和重度，分别对实验前后的疼痛情况进行统计。从表1可以看出，重度疼痛患者人数由开始时的11人降为4人，其占总患者人数的比例由16.18%降为5.88%；中度疼痛患者人数及比例也有很大幅度的下降。由于大多数重度和中度疼痛患者的疼痛度有所缓解，使得轻度和无疼痛患者比例有明显增加，特别是无疼痛患者人数由0人增加到21人，其占总患者人数的比例由0上升到30.88%。实验前，中度及以上疼痛度患者占所有患者人数比例的67.65%，实验后，该比例下降到26.47%。这说明瑜伽运动处方对改善痛经疼痛度有很好的功效。

表2 瑜伽运动处方对痛经的疗效

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由表2看出，有21位痛经学生患者痊愈，有28位患者认为瑜伽运动处方有对痛经有着明显的治疗效果，有14位患者认为有效但效果一般，只有5人认为没有效果，有效率达到了92.65%。由此可见，瑜伽运动处方对痛经是有着明显的疗效的。

2.分析

（1）原发性痛经的原因分析

原发性痛经病因尚不明确，一般认为与精神神经性因素、内分泌因素及子宫因素所引起的子宫过度收缩，子宫缺血、缺氧等有关。

①精神神经性因素：人体的痛阈受很多方面的影响，特别是精神、神经方面的刺激因素。当患者心理压力大，处于精神紧张、焦虑、恐慌等不良情绪之下，会使患者的痛阈降低，从而导致痛经的发生。

②内分泌因素：痛经的发生一般出现在有排卵的月经周期，而无排卵的月经周期一般不会出现痛经，这说明痛经与黄体期孕酮的升高有关。

③子宫因素：子宫发育不良易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起疼痛；子宫位置异常会影响通畅而致痛经；子宫颈管狭窄导致经血外流受阻，引起痛经。

（2）瑜伽运动处方改善痛经的作用机理分析

①瑜伽运动处方可稳定自主神经，缓解压力与精神紧张人类的生理活动与心理反应有十分密切的关系，心理、精神因素对身体的影响有时甚至超过生理因素。瑜伽是一种明显存在生理、心理交互影响的运动。瑜伽调息、冥想，能有效地强化血液循环，调整神经、脊髓、心脏等内脏器官的功能，并能清除因身体紧张而引起的思维混乱；瑜伽体位练习，就是将肌肉调整到放松状态下的自然拉伸，这种放松并意念集中的拉伸可以消除身体和精神的压力，平静神经系统，加强盆腔血液循环和腹部肌肉力量，滋养生殖系统，调经止带，消除经痛。因此，1995年，美国全国卫生研究所鉴于已积累充足证据，宣布：静坐冥想之类松弛身心的技巧对缓解慢性疼痛非常有效。安徽师范大学贝迎久老师也通过实验提出，瑜伽运动处方通过体位、呼吸训练及意识冥想的引导来达到身心合一，并且具有稳定自主神经，缓解压力与消除精神紧张，间接地给予某些腺体按摩和刺激，达到心理安定的效果，有效地消除了不良情绪，降低了焦虑和抑郁，改善了大脑机能和身体整体机能，从而缓解痛经带来的疼痛感。

②瑜伽运动处方能按摩子宫、调整内分泌

沈文文等人利用彩色多普勒超声技术在受试者月经来潮24 h内检测其子宫的弓状动脉和子宫动脉的S/D、RI、PI值，得出的结论是：瑜伽锻炼确实能减少子宫血管血流阻力，增加器官的血液供应，改善子宫缺血缺氧状态，缩短子宫收缩的时间，缓解痛经疼痛症状。另外，瑜伽锻炼增加腰腹肌、骨盆骶肌交替缩舒，对子宫起到按摩作用，降低子宫压力，有利于经血的排除，减轻痛经症状。本研究中的瑜伽运动处方主要针对腰腹部位，采用能加强腹部肌肉力量和盆腔血液循环、滋养生殖系统、调经止带、辅助子宫归位的体式，动作轻缓柔和，运动强度适中，经过9个月的习练，实验组的绝大多数学生患者痛经症状有显著减轻。

练习瑜伽体位能刺激体内的腺体，按摩女性的生殖器官，有助于平衡荷尔蒙的分泌，降低因黄体荷尔蒙引起子宫的强烈收缩，令黄体荷尔蒙处于稳定的水平，促进子宫血液循环，以减少疼痛程度。

实验证明，瑜伽运动可缓解压力，释放不良情绪；能刺激腺体，改善内分泌；可降低子宫血管血流的阻力，改善子宫血液循环，对痛经患者具有较好的疗效，可以作为痛经患者运动处方的首选方案。

参考文献：

[1]张春美，不同运动处方治疗女大学生痛经疗效观察[J].中国运动医学杂，2003，21（2）：217.

[2]王青婵.杭州女大学生原发性痛经发生原因相关性调查研究[J].现代医药卫生2013，29（3）：382-383.

[3]陈贵廷.最新国内外疾病诊疗标准[S].北京：学苑出版社，1991：871-877.

[4]吴在德.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：129-130.

（作者单位 湖北省武汉城市职业学院职业网球学院）

？誗编辑 韩 晓