预防性护理在老年冠心病急症患者中的应用

谢萍萍

【摘要】目的研究预防性护理在老年冠心病急症患者中的合理应用。方法针对老年冠心病急症患者进行研究分析并进行早期预防性护理，加强呼吸道护理、心理护理、心肺功能监测等护理措施对患者进行针对性的护理应用。结果老年冠心病急症患者经过早期的预防护理治疗，病情得到好转，护理效果十分有效。结论预防性护理可以有效的防止老年冠心病急诊患者的病情，从而使他们得到更好的治疗。

【关键词】预防性护理；老年冠心病急症；应用方法

选取我院60例老年冠心病急症患者进行早期的预防性护理，使患者的身心得到更系统、更全面、更直接性、更安全性的护理。这种方法不仅使患者减少了病痛的折磨还使患者病情得到了好转。研究结果如下。

1资料与方法

1.1临床资料我院收取60例老年冠心病急症患者进行早期预防性护理性分析。平均年龄均在60岁到80岁，将它们分成两组，分别为观察组和对照组，小组人数分别为30例，两组资料进行对比分析。

1.2方法将对照组进行常规护理，观察组在前者的基础措施上进行早期的预防护理性措施，从而防止冠心病急症患者肺部感染，并进行观察两组的病情变化程度，从而进行对比分析。

1.3预防性护理方法的应用

1.3.1常规性护理医院要做的就是给患者提供一个良好而安静的环境，要保持病房内安静，多和病人进行沟通，了解他们的心理特点，并做好心理健康护理工作，护理人员要提高自身的修养和文化水平。

1.3.2入院前预防工作在入院前将要对冠心病急症患者进行身体检查，入院当日医护人员要进行护理性的评估，对患者要了解其身体状况、药物过敏史、生活自理情况、生命体征状况、心肺功能、心理健康状态等等，还要了解患者是否可以进行呼吸功能训练、咳嗽的正确方法、咳嗽时是否有痰等，根据这些情况的统计，从而更好的找出针对性的护理方法。

1.3.3心理护理一般冠心病急症患者复发情况出现的频率比较多，在加上治疗上的检查和操作的程序比较多，很多治疗方法需要重复的进行，在加上对于预防性的护理应用很多患者不是很了解，对于这种护理性治疗他们会产生概念性的模糊，导致患者心理上的压力，恐惧，焦躁、不安等，导致很多患者就会产生消极的情绪。因此在护理过程中医护人员要进行一定地心理辅导，对待患者要耐心、耐心的倾听患者心理的感受并给予患者一定的帮助，让他们了解近期我院采用这种护理治疗的情况及其疗效，这样就可为患者树立信心，消除其内心不良情绪，掌握患者心理素质和对疾病的知情状况，具有针对性的做好心理护理工作，使他们得到一定的安全感和信赖感，从而促進患者更好的配合医护人员的治疗。

1.3.4心肺功能的检测对患者情况进行严格观察其变化，及时的对患者体温进行测温，观察患者的脉搏、呼吸、血压冰花情况，重点监测患者的呼吸频率、节律、呼吸情况等并进行有效的记录[1]。护理人员要提高专业技术，提高专业知识水平，掌握监测仪器的使用方法，对监护数值、判断异常的信号进行准却无误的识别。对患者肺部功能情况进行了解，对患者要及时的进行血气分析和饱和度进行检测，如果患者在这个过程中发现异常，就要及时的告诉医生，并进行有效而及时的治疗。

1.3.5保持呼吸道畅通老年冠心病急症患者由于年龄的大龄化，导致病情中还含有其他综合症状，老年人身体素质较弱、卧床时间过长、加之咳嗽、咳嗽时常有痰。导致气管内分泌物增多、痰内有粘稠、导致不易咳出，从而造成呼吸道梗塞、缺氧、肺部受到严重的感染。护理人员就要知道患者正确的进行咳嗽，让患者掌握排痰的正确方法[2]。对于体制较弱的老年患者护理人员就要将患者进行侧卧式，轻轻叩拍患者的后背，让患者顺利的将痰排出体内，当然还可采用排痰肌进行排痰。严重的患者对于排痰比较困难的可以采用吸痰器和鼻导管进行吸痰，注意一点在进行吸痰时要严格进行无菌操作。对于口腔护理，患者在餐后要进行生理盐水或者采用漱口液进行漱口，在排完痰后要注意口腔的及时清洁措施，保持口气清晰，防止细菌感染。

1.3.6出入量和管道管理护理人员要使用输液量，运用输液泵控制输液的速度，大概在1-2ml（kg.h），观察输液速度，过快会影响患者心脏的正常跳动和影响患者呼吸功能，对注入量要平衡，及时的观察患者的尿量变化，这样可以有利于输液量的调整，对于出入量要及时的记录[3]。总之，如果出现失衡状态要及时的报告，对患者肠胃进行一定的减压，对于引流患者要保持引流状态畅通，观察其颜色，引流量没，防止倒流。

1.3.7注意医院卫生做好早期预防，进行宣教工作，对使用治疗器材中及时的清洁，分类要清楚、对于回收利用的要进行严格的消毒处理，工作人员在接触患者便器时要进行严格的消毒，护士在进行给患者操作时要及时并严格的消毒，还应该带上无菌手套，从而防止交叉感染加强病房的管理。

2结果

老年冠心病急症患者在进行早期预防性护理得到了显著效果，观察组明显比对照组治疗效果更好，所以预防性护理可以缓解患者的病情。

3讨论

预防性护理在老年冠心病患者中还应注意给老年进行早期活动指导，当患者病情稳定后要可以协助患者在床上活动，进行腹式呼吸运动、四肢关节伸展运动、自动翻身变化运动等。患者下床活动可以促进患者血液循环、增强体质，防止老年人脑血栓和肺炎的感染。除了这些还要及时的给患者进行营养上的调配，增强其抵抗力，预防感染，营养上的均衡可以进行合理的搭配，应选择清淡，易消化的营养食物。

老年冠心病急症患者由于生理功能和全身气管有不同程度的衰退，体质弱，肺部易感染，如处理不当可危及患者生命，所以采用预防性护理可以有效的促使患者病情好转，减少感染、提高救治功能，最终使老年人生命得到有效保障。

参考文献

[1]廖喜琳，黄小洁.预防性护理促进卒中后同向偏盲患者康复[J].护理学杂志，2010（23）.

[2]罗缨.健康教育在老年冠心病患者中应用及对康复的促进作用[J].现代医药卫生，2011（02）.

[3]张俊影，杨柳.老年冠心病的心理护理[J].中国医药指南，2009（09）.