急性阑尾炎患者围术期实施优质护理体会

郭会

【摘要】目的分析优质护理应用于急性阑尾炎患者围术期的临床效果。方法选取我院所收治的急性阑尾炎患者80例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组40例患者给予常规护理，观察组40例患者在对照组的基础上应用优质护理干预。对两组患者的护理效果和患者对护理的满意度进行对比分析。结果对照组4例患者发生切口感染，2例发生静脉血栓，2例炎性肠梗阻，1例切口裂开，不良反应发生率为22.5%；观察组中，1例发生切口感染，1例发生切口裂开，不良反应发生率为5%，比较两组差异较大，具有统计学意义。观察组患者的满意度为97.5%，对照组患者的满意度为82.5%，P<0.05。结论与常规护理相比，优质护理应用于急性阑尾炎患者围术期的效果更佳，患者的临床不良反应少，安全性高，且患者对护理的满意度更高，在临床护理中应普及应用。

【关键词】优质护理；围术期；急性阑尾炎；不良反应；满意度

作为一类临床多发性疾病，急性阑尾炎可发于各个年龄阶层的患者，且发病急骤，病情多变，若治疗不及时或处理不当可引起生命危险[1]。基于此，本文主要就优质护理应用于急性阑尾炎患者围术期的临床效果展开讨论，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料统计2011年5月——2012年9月期间，我院收治的急性阑尾炎患者80例资料。其中，男37例，女43例；年龄8-67岁，平均年龄（41.6±5.3）岁；病程2-11h，平均（4.5±1.3）h。将其随机分成两组，对照组40例患者给予常规护理，观察组40例患者在对照组的基础上应用优质护理干预。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理，主要包括对患者进行入院登记，急诊药品和相关器械的准备；术中对患者的生命体征进行观察记录；术后对患者进行常规的用药指导与饮食指导；安排患者出院等。

1.2.2观察组在对照组的基础上应用优质护理干预措施，主要步骤有：①术前准备，包括疾病护理与心理护理两部分。疾病护理：对患者的临床表现症状进行仔细观察，尤其是患者的呼吸、血压、心率、体温等，发现异常情况应立即通知医生，并给予对症处理。心理护理：将疾病有关知识告知患者，对于心态不稳，情绪波动较大的患者，护理人员应热情主动，与患者保持足够的沟通交流，消除患者的顾虑和紧张感；鼓励患者提问，并给予积极回应，拉近护患关系，使患者积极主动配合治疗。②术中护理。首先以微笑迎接患者进入手术室，并给予问候，给患者以足够的尊重；仔细核对患者的临床资料；减少患者的身体暴露；与手术过程中的各项操作保持同步[2]，为患者营造一个良好的手术环境。③术后护理。为患者选择合适的卧位，便于患者休息恢复；对患者的各项生命体征进行严密监测；在患者恢复肠胃功能之前，应禁水禁食，待患者恢复肠胃功能后先以流食为主，逐步恢复正常饮食。

1.3效果评判标准[3]对患者围术期的临床不良反应进行观察记录；术后通过问卷调查的方式统计患者对护理的满意度，主要对护理人员的基本素质、专业知识、服务态度、责任心等方面进行综合评价，分为“满意、基本满意、不满意”三个等级。满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。

1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料以（χ±s）表示，计数资料用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床不良反应的发生率情况对照组患者不良反应的发生率为22.5%；观察组患者不良反应的发生率为5%，比较两组差异较大，具有统计学意义，见表1。

3讨论

作为普外科一类常见手术，急性阑尾炎手术时间相对较短，且操作简单，但临床实践表明，此类手术容易出现切口感染等围术期并发症，阻碍患者的恢复，因此，在整个手术过程中，护理人员应做到全程陪同，多观察患者的临床表现症状，同时也要善于思考和发现问题，对不同的患者给予针对性的护理措施，以优质的护理干预减少围术期并发症，同时提高患者对护理的满意度，加速患者的恢复[4-5]。

本研究中，在优质护理干预下的观察组急性阑尾炎患者不良反应的发生率为5%，而在常规护理下的对照组患者的不良反应的发生率为22.5%（P<0.05）；且观察组患者对护理的满意度为97.5%，对照组患者的满意度为82.5%，组间差异明显。提示相比于常规护理，优质护理应用于急性阑尾炎患者围术期的效果更佳，患者的临床不良反应少，安全性高，且患者对护理的满意度更高，值得应用。

参考文献

[1]王建华.中医辨证护理对急性阑尾炎患者协同增效及心理状态的影响[J].西部中医药，2012，25（5）：98-100.

[2]王凤君.整体化护理在妊娠期急性阑尾炎手术患者护理中的实施效果[J].中国保健营养（下旬刊），2013，33（5）：2557-2558.

[3]武麗莉，朱晓英.中医辨证护理对急性阑尾炎患者护理的影响分析[J].心理医生（下半月版），2012，（11）：4-5.

[4]邱木幼.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果[J].按摩与康复医学（中旬刊），2011，02（7）：160-160.

[5]张玉兰.阑尾炎围手术期的护理干预探讨[J].吉林医学，2012，33（12）：2634-2635.