肝硬化疾病诊断中生化检验项目价值分析

娄杰

【摘要】目的：探讨分析生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的临床使用价值和意义。方法：随机抽取2012年3月～2013年3月86名患者肝脏检验资料，将其中46例是肝硬化患者检验资料作为观察组，40例健康的体检人员的检验资料作为对照组，对比两组人员肝脏生化检验项目的差异，统计分析结果。结果：两组人员肝脏生化检验相关酶类和蛋白质类水平差异明显，观察组肝硬化患者生化检验相关指标明显高于对照组体检人员，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：生化检验能够反映包括心脏细胞受损情况、肝脏内相关蛋白合成代谢水平、相关酶类水平等指标，为临床医师进一步治疗提供依据，在临床诊断治疗上意义重大。

【关键词】生化检验；酶；蛋白质代谢；肝硬化

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0354-01

肝硬化[1]是一种消化系统高致死率的疾病，在我国肝硬化常见中年男性发病。最常见的病因之一是病毒感染，炎症导致肝细胞反复改变，使肝脏组织逐渐变形、变硬，逐渐丧失肝脏正常生理功能，威胁患者生命健康。临床常见症状为易疲劳、体弱乏力，少数影响到消化系统，出现食欲减退、腹胀、便秘等症状，肝硬化早期症状不明显易被忽略，发现时往往到了肝硬化晚期。如果在肝硬化早期就发现并采取积极治疗措施，肝硬化是可以逆转和控制的。本次研究探讨肝脏生化检测项目在临床诊断和预防肝硬化的价值和意义，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1基本资料

随机抽取2012年3月～2013年3月86名患者肝脏检验资料， 将46例肝硬化患者作为观察组，其中男性31例，女性15例，年龄30～68岁，，平均（48.3±5.8）岁；将同期来体检的40例健康人员作为对照组，其中男性28例，女性12例，年龄31岁～67岁，平均年龄（47.9±6.1）岁，两组患者在平均年龄、性别比例上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2分析方法

对比两组人员肝脏生化检验项目结果差异，分析肝硬化患者在肝脏蛋白质、脂肪代谢水平、解毒、消化等方面的参数水平与健康人员间的差异，总结生化检测项目在肝脏疾病诊断中的意义。

1.3对比分析项目[2]

（1）显示肝脏分泌、排泄和解毒等生理功能的相关指标：如总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、血氨等。

（2）显示用于新陈代谢的胆汁分泌水平相关指标：γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）、碱性磷酸酶（AKP）、5′-核苷酸酶（5′-NT）等。

（3）显示蛋白质合成及代谢的相关指标：前白蛋白、胆碱酯酶、白蛋白、总蛋白等。

（4）显示肝脏受损程度的相关指标：丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶（LDH）、腺苷脱氨酶（ADA）。

1.4 统计学处理

研究数据均采用统计学软件SSPS19.0统计处理，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在四类生化检测项目中检测结果差异明显，观察组肝硬化患者除了关于蛋白质代谢合成的指标明显低于对照组外，其他参数指标均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1 两组患者肝脏生化检测结果对比表。

3 讨论

生化检验是[3]至利用生物或化学方法对机体进行检查，主要是利用生化反应检测机体中相关蛋白质、酶类的参数水平，并与正常标准范围值比对，用以判断受检者检测参数水平是否正常，从而协助医生对患者进一步确诊。

本次研究对来我院86例患者进行肝脏生化检测，并比对两组参数水平差异，发现肝硬化患者总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、γ- 谷氨酰转肽酶等数值超过正常值范围，且明显高于对照组，而总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶等有关蛋白质合成代谢的水平明显低于对照组，更进一步说明生化检验可以作为诊断肝硬化的重要检测手段，在临床诊断上具有重要意义。为了能够准确诊断疾病，医院的相关检测技术和检测准确度应进一步提高，更好的服务社会。

参考文献：

[1]杨忠华. 生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的价值[J]. 中外医学研究，2013，28：78-79.

[2] 郑永涛. 病毒性肝病相关常规生化检验项目的回顾性分析[J]. 中国医药指南，2013，26：227-228.

[3] 孫若东. 肝硬化疾病诊断中的生化检验项目及意义[J]. 中国医药指南，2010，23：45-46.