生化检验指标对糖尿病的诊断价值分析及报告

牛莉娜

【摘要】 目的 分析生化检验指标对糖尿病的诊断价值。方法 43例糖尿病患者为研究组， 同期43例健康体检人员为对照组， 对所有研究对象进行生化检验， 分析生化检验指标在糖尿病诊断中的临床意义。结果 研究组空腹血糖值为（10.6±3.6）mmol/L， 糖耐受实验值为（14.0±3.0）mmol/L， 甘油三酯值为（2.45±1.40）mmol/L。对照组空腹血糖值为（5.8±2.4）mmol/L， 糖耐受实验值为（8.6±2.4）mmol/L， 甘油三酯值为（1.56±1.01）mmol/L。研究组各指标均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=7.27、9.22、3.38， P<0.05）。结论 通过观察生化检验指标， 能够及时正确的诊断糖尿病， 包括对血糖值等确定， 并且能够反映出糖尿病的病情发展， 为临床糖尿病的诊断提供重要的参考数据。

【关键词】 生化检验；糖尿病；诊断价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.030

糖尿病在临床上属于慢性疾病， 是由于胰岛素的绝对或相对分泌不足导致的糖、脂肪、蛋白质的代谢紊乱而出现的一系列综合征。糖尿病如果任其发展， 则会出现心、脑、肾等各方面的并发症症状[1]。随着社会生活水平的不断提高， 不良习惯的增加， 糖尿病的发生率越来越高， 对糖尿病的临床诊断显得尤为重要。本研究选取本院进行就诊的糖尿病患者43例和同时期的健康人员43例， 分析生化检验指标对糖尿病诊断的临床价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年12月～ 2016年2月本院糖尿病患者43例为研究组， 同期健康体检人员43例为对照组。研究组中男21例， 女22例， 年龄40～76岁， 平均年龄

（58.6±6.9）岁。糖尿病病程1～10年， 平均病程（6.8±2.0）年。

对照组中男20例， 女23例， 年龄42～76岁， 平均年龄（57.8±

6.3）岁。两组研究对象年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对所有研究对象进行相应的生化检验， 包括空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖耐受实验、血清甘油三酯等。①空腹血糖检验：要求禁食9 h， 于清晨取空腹静脉血2 ml， 将静脉血进行离心， 分离血清。采用葡萄糖氧化酶法进行3次

检测， 取血糖平均值。正常的空腹血糖值为3.9～6.1 mmol/L。

②糖耐受实验检测：在检查前3 d， 可以正常饮食， 在检查前一晚， 禁食10 h， 取清晨空腹静脉血2 ml， 测定相应的空腹血糖值。然后再嘱咐患者将75 g葡萄糖加200 ml的水冲服， 在3～5 min喝完。分别在服用葡萄糖后的0.5、1、2、3 h抽取静脉血2 ml， 将抽取的静脉血送检。并且收集尿液， 同时进行尿糖的测定。在0.5、1 h后的血糖浓度会出现迅速上升的状态， 2 h后血糖呈现出降至空腹水平。并在服糖后2 h血糖会降低至正常的水平， 与此同时， 若尿糖检测为阳性， 则表示为糖耐量降低。③血清甘油三酯测定：需要禁食12 h， 并且在检查时保证处于空腹状态。取清晨空腹静脉血5 ml， 并且每个研究对象采集静脉血2次。将抽取的静脉血进行血清分离， 在分离后4 h进行血清测定。若甘油三酯超过正常水平值， 则表示有糖尿病症状的可能， 进一步对其进行检查。血清甘油三酯的正常值为0.21～1.76 mmol/L。

1. 3 观察指标 观察空腹血糖值、餐后血糖值、糖耐受性及甘油三酯水平各生化检验指标。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组空腹血糖值为（10.6±3.6）mmol/L， 糖耐受实验值为（14.0±3.0）mmol/L， 甘油三酯值为（2.45±1.40）mmol/L。对照组空腹血糖值为（5.8±2.4）mmol/L， 糖耐受实验值为（8.6± 2.4）mmol/L， 甘油三酯值为（1.56±1.01）mmol/L。研究组各指标均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=7.27、9.22、3.38， P<0.05）。

3 讨论

糖尿病在临床上属于多发性慢性疾病， 发病原因多种， 包括患者本身的身体因素、外界环境等[2]。近年来， 糖尿病的发病率呈现出逐渐上升的趋势， 人们生活水平的不断提高， 夜生活逐渐增加对患者的各器官功能造成影响， 导致功能紊乱， 血液循环受阻， 各心血管疾病的发病率逐渐升高[3]。糖尿病是继心血管病症后的又一大慢性疾病， 对人们的健康造成严重影响。特别是糖尿病的发展极易引发出心、脑、肾等各器官方面的并发症。可见， 对糖尿病进行早期诊断是极为重要的。

对于糖尿病的诊断， 通常会采用生化检验， 通常采用的生化检验指标为空腹血糖、餐后2 h糖耐受平均值检测、血清甘油三酯等的检测， 通过以上3项指标， 判断患者是否存在糖尿病症状[4]。通过空腹血糖检测， 能够发现患者的糖代谢是否正常。若患者的血糖升高， 会导致细胞渗透压增高， 机体的水分逐渐减少， 引发患者口渴症状， 患者便会大量饮水。而胰岛素分泌不足， 会导致葡萄糖吸收不够充分， 并且胰岛素分泌不足会消耗大量的脂肪及蛋白质， 最终导致患者的体重下降。血糖降低， 患者会出现头晕、出汗及震颤等现象， 出现脑部损害[5]。出现糖耐受异常现象的患者， 通常会出现以下3种情况：①患者会逐渐转为糖尿病；②患者会呈现出糖耐量减低的状态；③血糖恢复正常的水平。机体中血清甘油三酯含量增高， 会导致大血管、微血管的病变， 糖尿病病症会因此加重， 更有甚者， 会引发机体糖尿病肾病的出现。

通过本次的研究发现， 研究组空腹血糖值为（10.6±3.6）mmol/L，

糖耐受实验值为（14.0±3.0）mmol/L， 甘油三酯值为（2.45± 1.40）mmol/L。对照组空腹血糖值为（5.8±2.4）mmol/L， 糖耐受实验值为（8.6±2.4）mmol/L， 甘油三酯值为（1.56±1.01）mmol/L。

研究组各指标均高于对照组， 差异均具有统计学意义（t=7.27、9.22、3.38， P<0.05）。可见， 此3项指标诊断糖尿病症状具有高度特异性及敏感性， 能够为临床治疗提供重要的参考数据。且与正常健康人群的测量值进行比较， 差异较为显著， 能够作为临床判断糖尿病症的诊断依据。

相关报道显示[6]， 生化检验指标在糖尿病的诊断中具有重要的参考意义。并且针对糖耐量减低的患者， 若不采取任何治疗措施， 则会自动转变为糖尿病患者。因而在患者的诊断早期， 需要通过饮食调节、多进行体育锻炼， 避免自动转变为糖尿病症。而针对空腹血糖值升高及血清甘油三酯升高状况， 需要借助降糖及调节内分泌的药物进行控制， 避免糖尿病的进一步发展。患者在治疗过程中可以根据生化检验指标， 对生活习惯方式进行改善， 适当的控制体重。生化检验指标， 能够明显提示糖尿病的发展方向， 能为医生开具治疗药物提供重要参考数据。

综上所述， 通过生化检验指标观察， 能够及时正确的诊断糖尿病， 包括对血糖值等确定， 并且能够反映出糖尿病的病情发展， 生化检验指标能够为临床糖尿病的诊断提供重要的参考数据。

参考文献

[1] 邹慧.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析.临床医药文献杂志， 2016， 3（11）：2080-2081.

[2] 陈慧谊， 陈武嘉. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析. 健康之路， 2016， 15（2）：241-242.

[3] 侯志慧. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析. 糖尿病新世界， 2015， 35（18）：83-84.

[4] 杨晓曼. 生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析. 糖尿病新世界， 2014， 34（21）：76.

[5] 蔡丽君.分析生化检验在糖尿病诊断中的应用及其价值.临床医药文献杂志， 2015， 2（4）：616-617.

[6] 卢玖世. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及其价值分析. 北方药学， 2012， 9（9）：30-31.

[收稿日期：2016-08-05]