人性化护理在老年肺心病患者中的应用体会

屈娟 徐倩

【摘 要】 目的 回顾分析人性化护理在老年肺心病患者中的应用体会。方法 将90例患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，包括疾病健康教育、疾病知识普及、专科护理、疾病常规护理、心理健康教育、心理辅导等，观察组在常规护理的基础上给予患者人性化护理，观察两组的临床效果。结果 通过比较两组患者心肺功能情况，结果显示：观察组采取人性化护理后心功能改善优于对照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）；护理前，两组患者的生活質量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的生活质量明显好于对照组，组间比较差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理能够显著改善患者的心肺功能，提高生活质量，延长患者生存时间，具有重要的临床意义。

【关键词】 人性化护理；老年；肺心病

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 B

慢性肺源性心脏病简称肺心病，是老年人常见疾病。肺心病是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起肺动脉高压、心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧导致代谢障碍的全身性疾病[1]。主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸急促及不同程度的呼吸困难等，心肺功能失代偿期，患者可能出现心力衰竭、呼吸衰竭并发症，并引起患者体内电解质紊乱、酸碱失衡及代谢异常等，严重可危及患者生命。肺心病的临床护理工作对于该疾病的治疗与预后具有较重要的意义，我院将“以人为本”“以病人为中心”“尊重患者隐私”的理念全面应用本组研究中的肺心病患者，并取得了较好的临床疗效，值得进一步推广。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选择2011年2月至2014年2月期间笔者所在医院收治的90 例肺心病患者作为本次研究对象，将90例患者随机分为对照组和观察组，对照组45人，男性患者26人，女性患者19人，年龄最大68岁，年龄最小55岁，平均年龄（59.2±4.7）岁。观察组45人，男性患者28人，女性患者17人，年龄最大66岁，年龄最小53岁，平均年龄（61.2±2.3）岁。两组患者的年龄、性别、病程等临床资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组患者均采用常规护理，护理内容主要包括疾病健康教育、疾病知识普及、疾病常规护理、心理健康教育、心理辅导等。

1.2.2 观察组护理方法 观察组在常规护理的基础上增加人性化护理，具体护理方法如下：营造良好的就医环境：医院方面应保证病房干净整洁、明亮、减少噪声，保证患者休息质量，营造温馨舒适的就医环境。增加沟通：医护人员应主动与患者进行沟通，深入了解患者的内心世界，帮助患者疏导心理压力，降低患者的紧张感，鼓励患者积极参与配合医护人员治疗工作，增加疾病治疗的信念和决心[2]。合理安排与监督：护理人员合理安排患者的休息、治疗、会诊时间，经常提醒患者的用药方法和剂量，增加查房次数，时刻监督患者安全问题。开展老年教育课程：由于老年人记忆力衰退，加之部分患者文化程度不高，缺乏对疾病的认知，鉴于此，医院方面应加强老年人健康教育，开展如何自我保养及自我防范课程，帮助建立合理的生活习惯和健康的饮食结构，增加心理辅导、用药注意事项等的培训。

1.3 疗效评价标准 ①患者的左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室舒张末内径（LVDD）等指标均应用多普勒超声分别进行测定，并对患者的心肺功能进行评价[3]。②两组患者主观生活质量评价主要应用生活质量综合评定量表，生活质量综合评定量表满分为100分。

1.4 统计学方法 应用SPSS18.0软件对实验数据进行处理分析，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05即判定为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的心肺功能情况比较 观察组采取人性化护理后心肺功能改善优于对照组，两组患者的心肺功能改善情况比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者生活质量比较 护理前，两组生活质量比较无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的生活质量明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。详见表 2。

3 讨论

肺心病患者常出现呼吸衰竭、心衰竭。严重者可导致患者死亡，在一定程度上威胁了老年患者的身心健康。有研究资料表明，在给予合理临床治疗的同时，辅以有效的人性化护理干预可提高临床疗效，降低并发症发生率，改善预后[4]。我院采取人性化护理取得了良好的成果，根据患者家庭经济情况、病情、心理状况等采取不同的人性化护理手段，调整患者的生活习惯、改善疾病治疗手段，改善心肺功能，提高生活质量。

参考文献

[1] 李秋玲.浅谈肺心病患者护理问题及对策探讨[J].中国民族民间医药杂志，2013，22（24）：90-91.

[2] 王力勤.浅谈肺心病的治疗和护理[J].中国医药指南，2013，11（7）：332-334.

[3] 尤美丽.人性化护理在老年患者中的应用[J].右江医学，2013，41（2）：306-308.

[4] 崔秀美，赵维秀.慢性肺心病66例临床护理体会[J].临床护理，2013，3（24）：141-142.