痰热清注射液雾化吸入治疗小儿肺炎效果观察

张艳革 魏国辉 丛海娟

【摘 要】目的：探讨痰热清注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：选取我院在2012年7月～2013年7月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组45例，对照组患儿给予综合治疗；治疗组在对照组基础上，加用痰热清注射液雾化吸入。结果：治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%，显著高于对照组的94.4%，P<0.05；治疗组患儿的啰音消失时间、咳嗽消失时间，均明显比对照组更短，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在小儿肺炎的临床治疗中，应用痰热清注射液雾化吸入，具有显著的治疗效果，且不良反应小，安全性好，具有重要的推广应用价值。

【关键词】小儿肺炎；雾化吸入；痰热清注射液

【中图分类号】R272.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0919-02

小儿肺炎是儿科的常见病，其多因病毒或细菌感染引起。抗生素是临床治疗小儿肺炎的主要手段，同时也可辅以雾化吸入，其能有效较快炎症吸收，有助于痰液排除，使支气管痉挛得到有效缓解，最终达到消除炎症、降低气道阻力的目的[1]。我院在小儿肺炎的临床治疗中，应用了痰热清注射液雾化吸入，获得了良好的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年7月～2013年7月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，其中男性63例，女性37例，年龄在6个月～7岁之间，平均（2.3±1.2）岁，病程1～7天，平均（3.4±1.3）天。所有患儿均有呼吸短促、咳嗽、发热症状，听诊可闻及肺部中细湿啰音，经X线片检查，可见絮状或点状阴影。将90例患儿随机分为2组（治疗组、对照组），每组45例，两组患儿在年龄、性别、病程方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组实施综合治疗，治疗措施包括抗生素应用、氧疗、平喘、化痰、补液、利尿、强心、镇静等。将5ml生理盐水与2万U庆大霉素、0.05g病毒唑混合后，超声雾化吸入，每日2次，5～7d为1疗程。

治疗组在应用抗生素、氧疗、平喘、化痰、补液、利尿、强心、镇静等常规治疗同时，将2.5ml痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司）与2.5ml生理盐水混合后，进行超声雾化吸入，每日2次，5～7d为1疗程。

1.3 疗效评价

根据《中医病症诊断疗效标准》评价两组患儿的治疗效果[2]。显效：体温恢复正常，临床症状消失，啰音消失，血象正常，病灶完全吸收；有效：临床症状明显减轻，病灶吸收不完全，啰音减轻；无效：临床症状及体征均与治疗前无异。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件处理数据，组间数据比较应用t检验或者卡方检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

两组患儿的疗效对比，详见表1。由表1可知，治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%，显著高于对照组的94.4%，P<0.05，差异具有统计学意义。

两组患儿的症状及体征消失时间比较，见表2。由表2可知，两组患儿的退热时间比较，无显著性差异（P>0.05）；治疗组患儿的啰音消失时间、咳嗽消失时间，均明显比对照组更短，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

痰热清注射液是重要复方制剂，其含有连翘、金银花、山羊角、熊胆粉、黄岑等，是一种安全的、低毒高效的抗菌消炎药。据临床研究显示，痰热清具有良好的抗病毒、消炎效果[3]。经体外试验证实[4]，其能对嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎鏈球菌均具有较好的抑制作用，其能减少肺泡的炎性渗出，减轻肺泡上皮炎症损伤，缩小肺泡渗出范围，同时痰热清还能抑制cAMP（环磷酸腺苷）、PGE2（前列腺素E）的升高。该药性寒，若静脉用药治疗小儿肺炎，体弱者容易发生腹泻。

在本次研究中，针对肺炎患儿，对痰热清注射液采用了雾化吸入给药方式，在该给药方式下，药物可直达病灶部位，充分发挥抗渗出、抗病毒及抗炎作用。研究结果显示：治疗组患儿的治疗总有效率为97.8%，显著高于对照组的94.4%，P<0.05；治疗组患儿的啰音消失时间、咳嗽消失时间，均明显比对照组更短，P<0.05。说明在小儿肺炎的临床治疗中，应用痰热清注射液雾化吸入，可快速缓解临床症状，治疗效果显著，安全性好，具有重要的推广应用价值。

参考文献：

[1] 李晓晓.痰热清注射液联合头孢呋辛治疗小儿肺炎疗效观察[J].中国实用医刊，2011，38（17）：119-120.

[2] 阎志欣，张伯鹏，赵艳等.痰热清雾化吸入联合甲强龙治疗小儿麻疹合并肺炎的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2009，17（3）：188-189.

[3] 沈艳.痰热清雾化吸入佐治婴幼儿肺炎临床观察[J].医学理论与实践，2010，23（6）：714.

[4] 张海燕，欧琳华，肖晓冬等.痰热清、干扰素交替雾化吸入治疗儿童病毒性肺炎的临床疗效[J].中国医药导报，2011，08（33）：82-83.