糖尿病健康教育的应用研究

【摘 要】目的：探讨健康教育对糖尿病患者的影响。方法：以内蒙古医科大学附属医院糖尿病住院患者符合入选条件者140例为研究对象，分为对照组、实验组进行研究，对照组采用传统的护理方式进行护理，实验组采用健康教育方式进行护理，比较两种方法的效果。结果：对照组和实验组在糖尿病知识、自我管理、饮食控制、运动依从性、药物依从性、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义。结论：通过健康教育能提高糖尿病患者相关知识的认知程度，增强保健意识，提高治疗效果，有利于患者提高生存质量。

【关键词】糖尿病；健康教育；应用研究

【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0438-02

糖尿病是一种常见病、多发病，由于胰岛分泌胰岛素相对或绝对不足而引起糖、蛋白质、脂肪、水、电解质、酸碱平衡等代谢紊乱的一种终身性疾病，随着人们生活方式的改变、生活水平的提高、人口老龄化等，糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势，因其发生发展隐匿、并发症多、致残和死亡率高等特点，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题之一，给社会经济带来严重的负担[1]。糖尿病治疗强调早期、长期、综合治疗、及治疗方法个体化的原则，目标是通过纠正病人不良生活方式和代谢紊乱，防止和延缓糖尿病并发症的发生发展。治疗手段以糖尿病教育、饮食治疗、合理运动、药物治疗及疾病监测为主。其中，糖尿病健康教育是重要的基本治疗措施之一，良好的健康教育能充分调动病人的主观能动性，使其积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，提高生活质量[2]。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2011年1月1日零点至2012年12月31日23时59分在某大型综合性医院内分泌科住院的糖尿病病人，根据1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准已确诊的糖尿病病人2528例 ，其中男1480人，女1048人，最大年龄86岁，最小年龄22岁，病程2～32年。

入选标准：

①年龄限定在22岁-60岁，思维正常，沟通良好，能清晰回答问题；

②病程满3年-10年，排除有严重并发症的病例；

③住院日数≥2周；

④使用口服降血糖药物或胰岛素治疗；

从中筛选符合入选条件的病例140例，随机分为2组，实验组、对照组各70例。2组在年龄、性别、婚否、文化程度、病程方面差异无统计学意义（p >0.05），见表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护方法实施护理，包括病情观察、指导患者按时服药餐前注射胰岛素、常规饮食指导、用药指导、合理运动等进行护理。

实验组根在此基础上予以糖尿病健康教育干预包括：（1）知识教育：加强对糖尿病并发症的预防和血糖的监测。（2）分别于入院时、入院7天、入院14天举办学习班，每期讲座确定题目，由健康教育组成员主讲。（3）示范性教育：对糖尿病病人需要掌握的技术，进行演示，并让病人亲手练习操作，如胰岛素的注射技术、血糖仪的正确使用等。（4）现场发放宣传资料，包括：糖尿病基本知识，血糖控制的重要性、保持运动、饮食控制等，鼓励其通过自己学习，加深对糖尿病的了解和重视 。

1.2.2 统计学处理：采用SPSS13.0软件包，进行相关分析，计量资料用均数±标准差分析，单因素采用t检验及相关分析，p≤0.05为有统计学意义。

2 结果：

2.1 入院时对照组、实验组糖尿病基本知识、自我管理、及相关指标无统计学意义（p >0.05），见表1。

3 结论

糖尿病病人通过实施健康教育和对症护理取得了较好的效果，病人的相关指标均有所改善（p<0.05）（见表2），同时，病人对治疗方案和用药依从性提高，更主动的参加到疾病的治疗和决策中来，增强了病人治疗的信心[3]。

4 讨论

糖尿病健康教育是重要的基本治疗措施之一， 通过健康教育，进一步细化对糖尿病患者的服务，提供详细、个体化的健康教育方案，掌握诊断标准，加强病人对疾病危害性的认识，提高其自控力，调动病人的积极性和主观能动性，争取家庭和社会对病人的支持，其最终的目的是帮助其建立健康的行为，提高糖尿病患者的血糖達标率，防止并发症的发生和发展，提高患者的生活质量。

糖尿病的防治是一个长期而艰巨的过程，它涉及到经济、社会、行为以及心理等诸多因素。随着糖尿病患病率剧增趋势，糖尿病教育作为一种重要的治疗手段，引起了世界卫生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家高度重视。通过对糖尿病病人进行健康教育，使糖尿病病人掌握了一些基本知识。从理论到实际操作，对糖尿病知识的程度、不良生活习惯的改变方面都有了不同程度的进步，从而增加了自我保健能力。

参考文献：

[1] 尤黎明，吴瑛.内科护理学[M].第5版.北京：人民卫生出版社，2012：579-586

[2] 叶任高，陈再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：787

[3] 李亚兰.自我管理教育对2型糖尿病病人健康状况的影响[J].当代护士（专科版），2010；（9） ：22

作者简介：

齐丽英，女，出生于1972年，大学毕业，副主任护师，教务部副部长，内蒙古医科大学附属医院教务部从事临床教学及教学管理工作。