咽喉疼痛原来是患了亚急性甲状腺炎

余佳

感冒了，咽炎也来凑热闹“医生，我已经吃了1周的消炎药了，可咽喉疼痛越来越严重！”23岁的阿娟对医生说。

1周前，阿娟不慎受凉感冒，出现了乏力、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等症状。吃了两天感冒药，其他症状消失了，咽喉疼痛却未见好转。她以为只是咽喉发炎的小毛病，便图省事没去医院，自己买了抗生素来服，但疼痛越来越重，吞咽时疼痛更明显。更让阿娟着急的是，自己不仅发起热来，而且还会自觉心慌，手拿东西时，会轻微地颤抖。这下阿娟才发觉不对劲，赶紧来医院就诊。

“医生，我是不是得了咽炎？”阿娟焦急地问。

咽喉疼痛。原来是甲状腺“受伤”了

医生为阿娟做了仔细检查，她咽喉部并没有炎症表现。当医生在她颈部两侧处触诊时，她痛得差点叫出声来。医生告诉她，触诊的部位，是甲状腺的所在。阿娟的甲状腺不仅有压痛，而且还有轻度肿大。“甲状腺怎么也出毛病了？”阿娟一脸疑惑。

医生让阿娟抽血化验，又做了甲状腺彩超，最后的诊断是阿娟患上了亚急性甲状腺炎！

亚急性甲状腺炎，简称“亚甲炎”，多发生于20-50岁的女性。上呼吸道被病毒（如腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等）感染后，引起自身免疫功能紊乱，甲状腺遭到紊乱的免疫系统“攻击”，很容易“受伤”。因此甲状腺肿大，有疼痛或触痛是此病的主要表现之一。这种疼痛可沿舌咽神经放射至咽部，引发咽喉痛痛。医生说，阿娟的咽喉疼痛，其实是因为甲状腺“受伤”了。

亚甲炎。病程好比三步曲

亚急性甲状腺炎的治疗以减轻甲状腺炎性反应、缓解疼痛为目的。症状较轻者可使用阿司匹林等非甾体类抗炎药，重症者可使用糖皮质激素，如强的松等。医生为阿娟选择了后者。阿娟问道：“亚急性甲状腺炎能治好吗？”“当然能！”医生笑着说，“但是病程各有长短，一般两三个月就能治愈，慢的话需要半年以上！”

医生劝阿娟不要心急，亚甲炎需要边观察边治疗，因为它的病程好比三步曲——首先是“破坏期”：甲状腺遭紊乱的免疫系统破坏，表现肿痛，并常向咽、耳部放射。甲状腺激素从“受伤”的甲状腺释放入血，发生甲状腺功能亢进症，会表现心慌、手抖等甲亢症状，阿娟正处于这一期。医生给她开了普萘洛尔服用，甲状腺功能亢进症症状便能缓解。接着是“衰退期”：甲状腺被破坏后，储存的甲状腺激素渐渐“枯竭”，甲状腺尚未修复前，无法正常合成甲状腺素，血清甲状腺激素浓度下降，可转变为甲状腺功能减退症。最后是“修复期”：甲状腺已经自我修复，甲状腺肿痛消失，大部分患者的甲状腺又能正常生产甲状腺素，甲状腺功能恢复正常;但极少数患者可发生永久性甲状腺功能减退症，需终身服用甲状腺素治疗。

出现哪些症状需警惕亚甲炎

患亚甲炎前后，常有急性上呼吸道感染症状，如发热、食欲减退、肌肉酸痛、全身不适等。也有患者如阿娟一样，仅仅以咽喉疼痛为主，容易误以为是急慢性咽炎所致。位于颈前方中上段的甲状腺区域，常常有疼痛肿大或压痛的情况，部分患者早期也会伴随心慌、手抖、多汗、多食易饥等甲状腺功能亢进症表现，这都是需要警惕的异常信号，需尽快就医，切忌胡乱服药，以免贻误病情。

青果酸梅汤

原料鲜青果60克，酸梅10克。白糖适量。

制法将青果、酸梅稍加捣烂，加清水3碗煎成1碗，去渣加白糖炖化。代茶频饮。

功效方中酸梅性主收敛，敛肺生津。清热解毒的青果与之合用，更增其功、助其效。此汤尤宜于酒后烦渴者饮用，亦用于急慢性咽喉炎、急性扁桃体炎的辅助治疗。

此方减去酸梅。加入千百合30克，水煎取汁，调入适量蜂蜜，不拘时饮用。对慢性气管炎患者有辅助治疗作用。