1200例肺炎支原体抗体检测结果分析

蒙志平

【摘要】目的：探讨被动凝集法检测肺炎支原体（Mycopasma pneumonia，MP）的临床意义。方法：收集我院2013年7月～12月检查的1200例疑似肺炎支原体感染患者血清标本，检测试剂选择选择珠海丽珠试剂，应用被动凝集法进行检测。结果：1200例患者，共检出肺炎支原体抗体阳性785例，阳性检出率为65.4%，其中男性检出阳性458例，占男性比例为58.3%（458/750），女性检出阳性327例，占女性比例为72.7%（327/450），女性阳性检出率明显高于男性检出率（P<0.05）。本组5个月～2岁患者380例，检查阳性282例，占74.2%，3～12岁643例，检查阳性402例，占62.5%，13～20岁共65例，检出阳性33例，占50.8%，20岁以上共112例，检查阳性68例，占58.0%。结论：肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性，5个月～2岁患者的检出率最高。

【关键词】肺炎支原体；被动凝集法；检测结果

【中图分类号】R563.13 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0430-02

肺炎支原体（Mycopasma pneumonia，MP）是婴幼儿、青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一[1-2]，常引起咽炎、气管炎、肺炎等，近年来，肺炎支原体感染率明显上升[3]。肺炎支原体抗体检测是检查肺炎支原体感染的重要方法，被动凝集法检测是实验室常用的检验方法，为总结经验，本文收集我院2013年7月～12月检查的1200例疑似肺炎支原体感染患者血清标本，进行应用被动凝集法进行MP检测，现报道如下。

1资料和方法

1.1标本来源：收集我院2013年7月～12月检查的1200例疑似肺炎支原体感染患者血清标本，其中男750例，女450例，年龄5个月～56岁，平均年龄32.6岁。

1.2方法：MP检测试剂选择选择珠海丽珠试剂，应用被动凝集法进行检测，检测步骤：①向“U”型微量板第1孔滴加100UI，向第2～8孔各滴加25UI血清稀释液；②向第1孔滴加25UI样品，从1至8（或更多）进行对倍稀释；③向第2孔加25UI未致敏粒子，第3～8孔各加25UI致敏粒子（试验同时设立阳性血清）；④混匀30S，室温暗置3h；⑤根据说明书判断观察结果。

2结果

2.1 1200例患者，共检出肺炎支原体抗体阳性785例，阳性检出率为65.4%，其中男性检出阳性458例，占男性比例为58.3%（458/750），女性检出阳性327例，占女性比例为72.7%（327/450），女性阳性检出率明显高于男性检出率（P<0.05）。

2.2不同年龄组肺炎支原体感染者抗体阳性率比较：本组5个月～2岁患者380例，检查阳性282例，占74.2%，3～12岁643例，检查阳性402例，占62.5%，13～20岁共65例，检出阳性33例，占50.8%，20岁以上共112例，检查阳性68例，占58.0%，见表1。

3讨论

MP是一种介于细菌和病毒之间的超滤过性病原微生物，通过呼吸道飞沫传播，是儿童呼吸道感染的重要病原体，一年四季均有发生，可产生小规模的流行[4].肺炎支原体的感染是引起人们呼吸道感染的重要病原微生物，作为呼吸道感染的病原体，肺炎支原体阳性率理当不存在性别的差异，但本研究发现女性患者肺炎支原体阳性率高于男性患者，与文献[2-3]报道类似，探讨其原因可能是女性的确较男性对肺炎支原体更易感染[5].

肺炎支原体感染可以发生在任何季节，但冬季是发病的高峰期，石根平[5]等对2079例肺炎支原体感染患儿分析，认为广州地区10～11月为本病发病的高峰期，本文的研究结果与其报道类似，即肺炎支原体感染的最高季节为第四季度，推测其原因可能是冬季人群相对集中封闭，如暑假结束后学生归校，在相对封闭的校园和学生密切接触，加之肺炎支原体较长的潜伏期，造就了冬季是肺炎支原体高峰发病季节[6]。

从各个不同年龄的阳性率来看，随着年龄的增长，阳性率呈现逐步下降的趋势[7].以往认为学龄期儿童和青少年为肺炎支原体高峰期感染人群。Othman[8]等研究结果将高峰区细分至5～9岁年龄组。但本组5个月～2岁患者380例，检查阳性282例，占74.2%，3～12岁643例，检查阳性402例，占62.5%，13～20岁共65例，检出阳性33例，占50.8%，20岁以上共112例，检查阳性68例，占58.0%。结论：肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性，5个月～2岁患者的检出率最高。因此，临床医生在将肺炎支原体作为学龄期儿童和青少年呼吸道感染的主要病原体考虑时，也应多关注3岁以下的婴幼儿。

参考文献

[5]朱清义，徐静，刘敬东.青岛市小儿肺炎支原体流行病学分析[J]，中国医院感染学. 2004，14（3）：248-250.

[2]石根平，陈焕辉，朱冰，等.1995～2000广州地区小儿肺炎支原体感染情况调查分析[J].实用医学杂志，2002，1 8（3）：317-318.

[3]魏成军，蒋福国，刘德美，王育慧.呼吸道感染肺炎支原体检测1786例分析.中國误诊学杂志. 2006.6（21）.

[4]高昆，李恒涛，郁爱平.青少年肺炎支原体抗体检测结果分析。中华医学研究杂志. 2007.7（5）.

[5]崔京涛，吴叶丽，李倩，窦亚玲，倪安平；肺炎支原体感染者血清流行病学分析及其抗菌药物疗效评价.中华检验医学杂志. 2011，34（9）：820-823.

[6]谢国艳，高志生，郁淼等.肺炎支原体检测方法的评价.世界感染杂志.2005，5：444.