压力蒸汽灭菌器生物监测的体会

孙莹　周桂英　刘雅超

【中图分类号】R741.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0366-01

生物监测是判断压力蒸汽灭菌效果的最可靠的方法，是利用嗜热脂肪杆菌芽孢的活菌对灭菌效能进行监测，根据其微生物是否死亡来判断压力蒸汽灭菌的方法。

1方法

我科于每周三，将压力蒸汽灭菌生物指示剂（ACE test）（菌片型号为嗜热脂肪杆菌芽孢 ATCC7953）放于一个标准测试包中，将测试包放置灭菌器室内， 锅内的下后方， 设定蒸汽压力210Kpa、灭菌温度132℃、预真空3次、灭菌时间10分钟，进行测试。灭菌完备，取出生物指示剂，放置15min以上冷却至室温时，夹破内含的安培，放于摄氏56℃培养48h观察初步结果，7天后观察最后结果。

2结果

每周常规监测和上级部门抽查合格率均达到100%。

3影响生物监测的因素和注意事项

3.1生物监测包不合格 自制的生物监测包的大小、重量不合适 （标准为23*23*15cm，重量为4kg），过松或是过紧，过重或是过轻，新的或者是每次使用后的包布不清洗都影响蒸汽的穿透性，从而导致生物试验失敗。

3.2对生物指示剂的要求

3.2.1使用前 确认ACE test 的完好无损，并且在有效期内使用；

3.2.2生物指示剂应避免靠近灭菌器和化学消毒剂；

3.2.3 密封保存，要求温度5～8℃，相对湿度20～80﹪RH条件下避光保存。

3.3机械因素 灭菌器开机温度和室内温度不相符，温度与压力不相符，均可导致监测的失败。

4生物监测的意义

消毒供应中心负责全院治疗物品的回收、清洗、包装、灭菌、发放工作，其质量好坏直接影响医护质量，甚至威胁到患者生命安全，加强中心的安全质量控制，是控制医院感染的重要环节，生物监测是灭菌器灭菌效果监测最有效的方法，能够有效控制院内感染，确保临床科室及手术室安全的使用无菌包，杜绝安全隐患的发生。