急性阑尾炎诊疗体会

杨艾堂

【摘要】目的：探讨急性阑尾炎诊疗体会。方法 根据患者病史、临床表现、体检所见和辅助检查结果结合进行诊断并治疗。结论 原则上急性阑尾炎一经确诊，应早期进行阑尾切除术。不同类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。

【关键词】 急性阑尾炎；诊断；治疗

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0299-01

急性阑尾炎是腹部外科的常见病，是急腹症中最常见的疾病。阑尾是一个细长的盲管结构，其腔内原来已有很多微生物，故发生梗阻时更易发生感染。阑尾解剖特点决定了其易于发生急性炎症。各年龄段（不满1岁至90岁以上）及妊娠期妇女均可发病。一些阑尾炎的表现不典型，如异位阑尾炎；容易与引起右下腹疼痛的其他疾病混淆，造成误诊误治，需要引起重视。下面将阑尾炎的临床诊疗汇报如下：

1分型 根据临床病理过程和病理解剖学变化，分为四种病理类型：

1.1 单纯性阑尾炎 属早期轻度感染，症状轻，如及时处理，炎症完全吸收。

1.2化脓性阑尾炎 一般由早期炎症加重而致，或由于阑尾管腔梗阻，内压增高，远端血运受阻，感染迅速蔓延所致。

1.3 坏疽性阑尾炎 可发生于特定的发病条件，如阑尾管腔严重梗阻，阑尾血运在短时间内完全阻断而致阑尾坏疽，也可发生于临床上误诊和延误治疗后，如阑尾化脓性感染未能控制而加重等。<