临床护理路径在口腔种植中的应用

彭菁

【摘要】目的 探讨护理路径在口腔种植中的临床应用效果。方法 对我院2012年2月至2013年1月收治的口腔种植患者病例进行抽样，对60例口腔种植患者病例进行临床治疗研究。按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组，每组30例。对照组采用常规护理措施，观察组实施临床护理路径。观察两组患者种植成功、心理状况以及满意度情况。结果 经过临床护理干预，观察组患者心理状况以及满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），口腔种植成功率无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。结论 口腔种植患者实施临床护理路径能够明显改善患者心理状况，患者满意度极高，值得进行临床护理推广应用。

【关键词】护理路径；口腔种植；常规护理；

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0264-01

随着医疗技术的不断进步，现阶段口腔种植手术成功率极高，而且种植后美观性、舒适性与持久性均较好[1]，得到了广大口腔种植患者的青睐。但是口腔种植手术属于侵入性手术[2]的一种，不仅要求主刀医师具有较高的操作水平，还对护理工作的开展提出了更高的要求。针对目前常规护理用于口腔种植患者治疗中效果不佳的现状，我院通过实施临床护理路径取得了极为卓越的成效。现根据我院口腔种植患者临床应用护理路径效果进行汇报：

1资料与方法

1.1 一般资料

对我院2012年2月至2013年1月收治的口腔种植患者病例进行抽样，对60例口腔种植患者病例进行回顾性研究。按照随机数列法将患者平均分为对照组与观察组，每组30例。经过医院伦理委员会审核通过、病人及其家属同意并签署知情同意书后进行临床护理治疗研究。对照组口腔种植患者年龄在20-70岁之间，平均年龄为42.12±4.98岁；男性患者有16例，女性患者有14例；观察组口腔种植患者年龄在22-74岁之间，平均年龄为43.21±4.52岁，男性患者15例，女性患者15例。患者在一般资料上不存在较大的差异性，不具备统计学意义（P>0.05）。排除标准：精神病史；妊娠、哺乳期妇女。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 所有患者均接受常规护理。

1.2.2 观察组 患者自入院起便实施临床护理路径。首先由经验丰富的护理人员对患者进行评估并制定完善的护理路径表，然后由责任护士严格按照护理路径表开展临床护理工作，必须确保每一名患者在入院治疗全程都有专业的护理人员跟随并指导。I期口腔种植：①入院接诊。责任护士需要与患者建立良好的护患关系，全面掌握患者病情，然后向患者介绍口腔种植治疗的必要性、影响因素以及适应症与禁忌症，是患者能够初步了解口腔种植的相关知识。护理人员需要全程陪伴患者，使患者充分信赖护理人员并积极配合护理人员工作的开展，提高治疗效果以及护理质量。②术前护理。责任护士需要参与主刀医师术前病例讨论会议，了解手术方案以及过程，然后提前做好相关医疗器械的检查与核对工作，确保口腔种植手术的良好开展。待手术室空气消毒完毕后，陪同患者进入手术室开始口腔种植手术。③术中护理。将患者置于舒适体位后，向患者讲述手术成功案例，增强患者信心，然后向患者讲解基本的麻醉方式以及手术过程，消除患者麻醉后产生的紧张情绪。手术过程中，护理人员需要严格按照无菌操作的相关标准配合手术的开展，实时监测患者心率、血压变化。④术后护理。手术完成后，护理人员需要陪同患者进行X线检查，给予患者健康宣教资料并做好健康宣教指导。患者家属也需要在指导的过程中旁听，了解术后注意事项以及可能出现的症状及其处理方法，增强患者及其家属后期护理能力，积极有效的预防并发症出现，延长牙体的使用寿命。另外，还需要告知患者II期手术时间以及复诊时间，如果患者出现的不适症状需要及时入院就诊观察。

1.3 疗效评定指标

①口腔种植成功：患者无不适症状，口腔功能恢复，牙体未出现松动或脱落的情况。

②焦虑、抑郁指数评分[3] ：患者手术完成后，填写焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）。自评量表中有13项评分，每项分为四个分级（0-3分），总分39分。总分小于7分为无焦虑症状或无抑郁症状，7-11分为轻度焦虑症状或轻度抑郁症状，大于11分为焦虑、抑郁症状。

③患者出院前填写《护理满意度情况调查表》，表内设四项，非常满意、满意、一般、不满意。

1.4 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示， P<0.05时为差异具有统计学意义。

2结 果

2.1 牙体种植情况 两组患者牙体种植成功情况无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），见表1。

3结 论

研究结果表明，在牙体种植中应用临床护理路径在患者牙体种植成功率方面无明显差异，不过患者的心理状况改善程度与患者满意度明显较常规护理组更佳。因此，口腔种植中应用临床护理路径，从患者入院开始至康复出院止，将整体护理理念[4]全面落实到患者治疗的各个环节，与患者建立良好的护患关系并根据患者的实际情况制定个性化的临床护理路径表，遵循护理路径表中的内容按步骤为患者提供护理服务。

参考文献

[1]李扬，李钊.组织工程骨在口腔种植中的应用与思考[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，33：6190-6193.

[2]王艳君.上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用探讨[J].齐齐哈爾医学院学报，2012，07：895-896.

[3]胡丽萍，方海琼，肖炜.临床护理路径在口腔种植患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，13：30-31.

[4]柳忠豪.CBCT在口腔种植临床中的应用[J].中国口腔种植学杂志，2013，02：59-59.