乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断评价

刘智霞

【摘 要】 目的：对乳腺良恶性病变应用超声弹性成像联合常规超声的诊断进行评价。方法：资料随机选自2012年11月-2013年11月本院确诊为乳腺良恶性病变患者150例，随机平均分为研究组（n=75）与对照组（n=75），对照组应用常规超声诊断，研究组应用超声弹性成像联合常规超声进行诊断，并观察对比两组诊断情况。结果：研究组诊断的准确性、特异性、以及敏感性均高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；研究组误诊率低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：超声弹性成像联合常规超声可有效的提高对乳腺良恶性病变的诊断能力，应加强临床诊断应用。

【关键词】 超声弹性成像 常规超声 乳腺良恶性病变 诊断

【中图分类号】 R730.41 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0331-01

超声弹性成像与常规超声在对乳腺良恶性病变诊断中各有特点及优势，本文主要对2012年11月-2013年11月本院确诊为乳腺良性病变150例患者应用超声弹性成像与常规超声联合诊断的资料进行分析，并报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选自2012年11月-2013年11月本院确诊为乳腺良恶性病变患者150例，将其随机平分为研究组和对照组。其中，研究组75例，年龄22-38岁，平均年龄（24.2±4.3）岁，病程1-2年，平均病程（1.2±0.5）年；对照组75例，年龄21-42岁，平均年龄（24.1±4.0）岁，病程1.2-2.3年，平均病程（1.3±0.1）年，两组患者在年龄、病程资料上进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 仪器与方法

采用GE--Voluson E6超声仪对两组患者进行诊断，探头频率设置为5.2-10.1MHz。其具体诊断措施如下：对照组应用常规超声进行诊断，观察患者病灶形态、后方回声以及内部回声等情况，并对血流阻力指数进行测量。研究组则在对照组常规诊断的基础上应用超声弹性成像，使用双幅模式显示灰阶图和弹性图，将压力指数设置为3-4。分别观察两组患者乳腺肿块数量以及病灶误诊次数，将两组诊断情况进行对比。

1.3 统计学分析

本文数据应用SPSS17.0软件包完成统计分析，计数资料采用x2完成检验，当P<0.05，表示在差异比较上具有统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者乳腺肿块诊断情况

对照组应用常规超声岁乳腺良恶性病变患者乳腺肿块情况进行诊断，且以诊断的敏感性、特异性以及准确性作为诊断评价标准。诊断结果显示，研究组乳腺肿块诊断的敏感性为85.33%（64/75）、特异性为92.00%（69/75）、准确性89.33%（67/75）；研究组应用超声弹性成像联合常规超声进行诊断，其乳腺肿块诊断敏感度为93.33%（70/75）、特异性为94.66%（71/75）、准确性为96.00%（72/75），两组患者乳腺肿块诊断，研究组诊断敏感性、特异性以及准确性均明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者病灶误诊率情况

150例乳腺良恶性病变患者中，恶性病变50例，良性病变100例。对照组应用常规超声诊断，研究组采用超声弹性成像联合常规超声诊断。诊断结果显示，对照组50例恶性病变中误诊8例（16.00%），100例良性病变中误诊9例（9.00%）；研究组50例恶性病变中误诊2例（4.00%），100例良性病变中误诊3例（3.00%）。两组病灶误诊率对比，研究组7.00%的误诊率明显低于对照组25.00%的误诊率，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺病变是危害女性健康的主要疾病，病变症状通常表现为乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺增生以及乳腺炎五大类型[1]。其致病因素复杂多样，一般情况下由女性全身或者局部免疫力下降、乳腺组织导管结构退行性病变以及雌性激素作用过度活跃刺激引起，好发病期在18至25岁之间，属女性常见病多发病的一种[2]。因此，早期对女性乳腺良恶性病变进行诊断是采取有效治疗方式的基础。随着医学的发展，超声弹性成像与常规超声的应用为女性疾病的诊断进一步提供了检查手段，为乳腺良恶性病变的诊断提供了充分的条件。

超声弹性成像在诊断时可提供常规超声无法取得的组织器官等方面弹性信息，其诊断原理是利用超声探头对人体软组织进行压缩，并比较压缩前后超声射频信号[3]。同时，显示软组织硬部信息，由此对乳腺恶良性病变进行鉴别诊断。有效的提高了对患者病灶诊断的敏感性、特异性以及准确性。常规超声则通过介质对声速的直线性传播，并以各介质相同的声衰减值而成像，但多数情况下声衰减值相同较难满足。因此，造成声像图上亮度、位置以及形状的失真，导致病灶诊断中出现误诊漏诊等现象。

本次研究中，研究组应用常规超声联合超声弹性成像进行诊断，对照组应用常规超声进行诊断，诊断结果显示，对照组85.33%的敏感性、92.00%的特异性以及89.33%的准确性明显低于研究组93.33%的敏感度、94.66%的特异性以及96.00%的准确度，两组患者诊断敏感性、特异性及准确性进行对比，差异有统计学意义；研究组7.00%的误诊率明显低于对照组25.00%的误诊率，两组患者误诊率进行对比，差异有统计学意义。

综上所述，应用超声弹性成像联合常规超声对乳腺良恶性病变进行诊断，具有高敏感性、特异性以及准确性优势，有效的提高了疾病的诊断率，应加强临床诊断应用。

參考文献

[1]张韶华，刘利民，俞清.超声弹性成像联合常规超声在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值[J].中国临床医学，2013，20（04）：565-567.

[2]周建桥，周春，詹维伟.超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的价值[J].诊断学理论与实践，2011，10（03）：243-246.

[3]孙建玮，丁丁，梁海峰.超声弹性成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断的应用价值[J].昆明医学院学报，2012，01（03）：107-109.