健康宣教在产科病房应用的重要性

刘莉萍 李彩香

【摘 要】目的：探讨健康宣教在产科病房应用的重要性。方法：随机抽取100名住院孕产妇采取不同形式的健康教育与未实行多种形式健康宣教的孕产妇满意度作比较。结论：通过健康宣教的实施，可提升病人满意度，增加产妇母婴保健知识的知晓率，提高护理人员的学习主动性。

【关键词】健康宣教；产科病房；重要性

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2477-02

健康宣教是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动。医院健康宣教是社会发展和医学进步的产物，是健康教育工作多向功能的重要体现，具有特殊的意义和作用，贯穿于预防、治疗、护理、康复、管理等许多具体环节[1]。健康宣教是指通过个体化宣教方法与需要帮助患者了解康复知识，引导患者养成良好习惯，形成健康的行为，达到最佳健康的目的[2]。近年，随着生活水平的提高，人们的保健及法律意识逐渐增强，传统的护理模式已经不能满足人们的需求。我院自2013年在产科病房实行优质护理服务，对住院孕产妇采取多种形式的健康教育，使孕产妇及家属共同参与到护理活动中，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2013年6月至12月100名住院孕产妇实行多种形式的健康教育，经阴产81名，剖宫产19名；文化程度大专及以上22名，中专及高中42名，初中及以下36名。由于住院孕产妇文化程度偏低，对知识理解力有限，因此我们根据患者年龄、文化程度、婚姻状况及接受能力采取针对性、通俗易懂的语言进行宣教，以使患者更易接受，达到我们宣教的目的，并且我们对采取健康宣教的患者进行跟踪随访。

1.2 方法

抽取的100名住院孕产妇均采取单独一对一宣教、发放宣传册、集体宣教、电话随访的方式相结合，孕产妇或家属并在宣传册签字。将这100名孕产妇做满意度调查分析，将分析结果与去年同期未实行多种形式健康宣教的调查分析结果作比较。

2 多种形式的健康宣教

健康宣教分为入院宣教、住院宣教和出院宣教3部分。

2.1 入院宣教

入院宣教目的是使住院孕产妇尽快熟悉环境，适应住院产妇的角色。入院宣教时责任护士采取单独一对一宣教的方式，并且發给其住院健康教育宣传册，且患者或家属听明白后在宣教单上签字，这更有利于产妇或家属对宣教内容的了解和记忆。

入院宣教内容包括住院环境、医院规章制度、探视时间、医院设备的安全使用及个人卫生等；责任护士应在24小时内协助孕产妇做好个人卫生。

2.2 住院宣教

孕产妇住院期间的宣教主要发放宣传册、集体宣教与单独宣教相结合。

产前宣教：内容主要有产妇及婴儿所需要的物品、住院需准备的证件资料、分娩前准备、分娩先兆知识，准备剖宫产者要协助孕妇做好术前准备；孕妇待产时要注意胎动变化，适当室内活动等。住院孕妇在产前多具有既期盼、希望又具有焦虑、恐惧、紧张的心理，护士对孕妇及家属耐心讲解，态度和蔼，语言通俗易懂，尽量避免专业术语，做好患者心理护理，使孕妇能以平静的心态等待分娩。

产后宣教：1）母乳喂养的重要性：护士要告知家属和产妇母乳喂养对产妇及婴儿的好处，教好母乳喂养的正确姿势；在母乳喂养时要注意保护产妇的隐私，正确洗手，注意卫生。对于乳头凹陷或平坦的产妇，要帮助产妇及家属建立母乳喂养的信心，指导产妇掌握早吸吮、早开奶、按需哺乳及有效吸吮的重要性。

2）产妇产后早活动：经阴产的产妇要多饮水，产后2—4小时内自解小便，防尿储留。术后产妇要多活动防下肢静脉血栓、褥疮的发生；要多活动尽早恢复肠蠕动，防腹胀；拔尿管后要早小便，防止尿储留。

3）饮食：产妇多进食营养丰富、易消化的饮食，少量多餐。剖宫产的产妇应禁奶、糖等产气食物，饮食循序渐进以促进胃肠蠕动的恢复及防止腹胀。

4）新生儿的护理：指导产妇及家属要注意新生儿面色、体温、哭声、黄疸的变化，教会产妇及家属尿布的更换，新生儿脐部的护理及新生儿洗澡等。

2.3 出院指导

出院宣教包括责任护士单独一对一宣教和发放宣传册。责任护士应告知产妇及家属新生儿的预防接种要随当地，及时办理新生儿出生医学证明。加强新生儿母乳喂养，按需哺乳，适当加水，注意新生儿黄疸消退情况；指导产妇注意产褥期卫生、休息，适当活动，注意会阴部卫生；转变以前的老观念，如捂月子、不活动、不吹风、不洗澡、不刷牙等观点；产妇应进营养丰富的饮食，防便秘。鼓励产妇做产后保健操，1个月内禁性生活及盆浴；42天门诊复查，做好避孕；保持心情舒畅，保证乳汁分泌。告知其医院电话，如有异常，随时就诊。通过健康教育提高了住院病人得到满意率、基础护理合格率、母婴保健知识知晓率，同时提高了护士的学习主动性，多种形式健康宣教前后的效果如表1所示。

3 结论

通过健康教育的开展，更好地推动了我院优质护理的开展，责任护士的服务观念发生了改变，护士的主动服务意识增强。提升了住院孕产妇的满意度，护患纠纷明显减少，更有利于孕产妇基础护理的开展，护理缺陷明显减少；孕产妇母婴保健知识知晓率及母乳喂养成功率增加；护士学习主动性增加。产科健康宣教的实施，是更好开展产妇心理护理的一种重要途径，也是建立良好护患关系的有效方法。健康宣教的重要意义在于预防产妇及新生儿并发症的发生，通过健康宣教的开展，人们可以借此更好的做好母婴保健，在日常生活中可以有效的通过自身努力做好新生儿的护理及母婴疾病的预防，减少到医疗卫生机构就医的频率，从这个意义上说，健康宣教是缓解和节约医疗资源的根本方法。通过健康宣教还可以促使护士更加熟悉孕产妇的保健知识等，提高了护士的学习积极性，提高了护士理论知识水平和业务素质，能更好的为孕产妇服务。

参考文献：

[1] 金春盆.运用护理程序对孕产妇实施健康教育[J].护理与康复.2005，4（4）：312-313

[2] 黄秀凤，杨晓涛，卢英荣.健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].现代护理，2003，9（4）：256-257.