66例急性肺栓塞患者临床护理干预浅析

韩进海

【摘 要】 目的：探讨急性肺栓塞患者的临床特征，并寻找合适的护理干预方法。方法：选取我院2011年7月-2012年7月132例急性肺栓塞患者进行治疗，并随机分成对照组和观察组，每组人数各66人，对观察组患者采取临床护理干预，对照组患者采取常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者痊愈：65例，占98.48%；好转：1例，占1.51%；对照组患者痊愈42例，占63.64%；好转：17例，占25.76%；无效：6例，占9.1%；观察组患者的有效率明显高于对照组患者，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性肺栓塞患者采用临床护理干预，密切观察患者病情并针对性进行护理，能改善患者的预后情况，值得在临床上推广应用。

【关键词】 急性肺栓塞 临床 护理干预 分析

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0181-01

急性肺栓塞主要是由于患者静脉系统的心附壁血血栓脱落，导致肺动脉血栓阻塞，从而引起急性肺栓塞或者其它急性肺血管性疾病。急性肺栓塞患者的临床表现主要包括：胸痛剧烈、出现昏阙、呼吸困难以及咯血等。急性肺栓塞是临床上发病率较高的疾病之一，由于该疾病的症状不容易发现，在临床上容易出现漏诊的情况，影响患者的预后情况[1]。因此，必须要对急性肺栓塞患者进行临床护理观察，从而提高治疗的效果。我院对66例急性肺栓塞患者进行临床护理干预，并取得了良好的效果，现将其内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2011年7月-2012年7月132例急性肺栓塞患者进行治疗，其中男69例，女63例；患者的年龄为23-78岁，平均年龄为（42.6±12.6）岁；患者的病程为3h-2d，平均病程为（6.4±2.6）h；将所有患者随机分成观察组和对照组，每组人数各66人。对所有患者进行临床胸部螺旋CT和肺动脉造影检查确诊，患者的临床表现主要包括：胸闷128例，呼吸困难117例，胸痛35例，心悸44例，昏阙12例。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，包括：叮嘱患者卧床休息两周，患者发生肺栓塞时，则要采取健侧卧位护理，禁止搬动患者，以免出现静脉血栓，密切观察患者的治疗情况。观察组患者在给予常规护理的基础上进行针对性护理干预，详细如下。

1.2.1 做好患者的肢体护理

由于患者需要卧床，为了避免静脉血栓的形成，在治疗过程中禁止对患者进行肢体按摩或者穿刺等，并给予患者合理的饮食护理，防止患者发生便秘或者咳嗽，避免影响下肢血液回流。

1.2.2 对患者进行呼吸护理

对观察组患者进行高浓度氧吸入治疗，由于每一位患者的耐受性不同，因此护理人员根据患者的血气情况分析，调整高浓度氧的吸入量，并纠正患者的低氧血症。此外，对于具有粘稠性而无法排出痰液的患者，护理人员要给予吸痰治疗，密切观察患者的情况，若发现有异常情况，及时告诉医生进行处理。

1.2.3 症状护理

对患者进行临床症状的观察，并给予相应的护理，根据相关调查显示，患者的情况主要表现为：胸闷、胸痛、昏阙、咯血等症状。护理人员在进行护理的过程中，不仅要了解患者的疾病情况，了解不同的护理行为是否会对患者造成严重影响，如静脉炎、深静脉血栓等。在治疗的过程中，护理人员要密切观察患者的情况，例如患者牙龈、皮肤、粘膜等部位是否有出血现象，患者是否出现咯血或便血情况，观察患者的用药情况，如患者在用药后没有明显改善，则要分析原因，适当改变药物，进行针对性治疗。

1.3 疗效分析

本次研究主要将患者的治疗效果分成痊愈、好转、无效三个方面，其中痊愈：患者的症状消失，并能康復出院。好转：患者症状有所减轻，偶尔有胸痛、胸闷等症状；无效：患者的情况无改善，胸痛、昏阙等现象严重，甚至出现死亡现象。

1.4 统计学处理

本次研究主要采用SPSS15.0进行统计学分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用T检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的疗效对比分析，详细如表一所显示：

表一 两组患者的疗效对比分析

从表格中可见，观察组患者的痊愈率明显高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

急性肺栓塞患者是临床上常见的疾病之一，由于误诊率较高，导致患者的预后情况较差，影响患者的生存质量，如果得不到及时的护理和治疗，会危及患者的生命[2]。本次研究主要对观察组66例患者进行临床针对性护理干预，根据患者的实际情况，对患者进行全面护理，一方面对患者进行健康教育，另一方面对患者进行饮食、呼吸等方面的护理，从而有效改善患者的预后情况，也让患者树立战胜疾病的信心，提高治疗的依从性。经过一系列的护理之后，观察组患者的痊愈率要明显高于对照组患者，组间对比差异具有统计学意义（P<0.05），可见，对患者实施护理干预，能够提高治疗效果，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]张秀侠， 丁亚平， 柳淑杰， 侯继洲.急性肺栓塞患者的护理干预[J].吉林医学.2009.30（14）：1456-1457.

[2]娄艳华.急性肺栓塞的临床特征及护理干预[J].基层医学论坛.2012.16（37）：3569-3570.