增强CT患者用药前的心理护理干预

董娜娟

【摘 要】 目的：本文主要探讨对于接受增强CT检查的患者开展用药的心理护理干预临床效果 方法：选取我院2012年11月至2013年11月期间检查的200例增强CT检查患者作为研究对象，将患者随机分成两组，分别为传统组和干预组，其中传统组患者有100例，按照传统护理模式进行增强CT检查用药；干预组患者有100例，对患者在及接受增强CT检查用药之前开展心理护理干预，对照两组患者的治疗效果 结果：干预组患者通过接受有效护理和沟通及心理干预，经过有的放矢的工作，患者均保持状态接受了增强CT 的检查，全部成功，检查的效果令人满意。而传统组患者由于部分患者的紧张情绪，配合不到位，有3例患者检查失败，另有4例患者出现不良反应 结论：通过研究证实，经过心理护理干预，可以有效缓解患者接受增强CT检查时的紧张心理，积极配合检查，效果较好，建议临床推广应用

【关键词】 增强CT检查 检查前用药护理 心理干预

【中图分类号】 R472.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0157-01

当前，医学影像学发展较为迅速，开展增强CT检查被越来越广泛的应用在CT的检查工作中。但是，有的患者对接受增强CT检查存在着紧张和恐惧的等不良的心理，影响检查的效果，甚至会发生不良反应，因此CT室医护人员，需要做好检查前的用药心理分析和心理的护理，通过对患者加大关心与帮助及有效的沟通，消除患者的不良情绪，确保检查效果[1]。本文你通过对我院200例患者的检查结果进行分析，现将结果报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2012年11月至2013年11月期间检查的200例增强CT检查患者作为研究对象，将患者随机分成两组，分别为传统组和干预组，其中传统组和干预组各有患者100例，其中传统组患者有男性48例，有女性患者52例，患者的年龄在9岁至81岁，其中有头颅病例7例，有腹部病例共82例，还有胸部病例患者9例，另有2例其他病例。干预组患者有男性47例，有女性患者53例，患者的年龄在8岁至79岁，其中头颅病例患者6例，有腹部病例患者共81例，还有胸部病例患者8例，另有5例其他病例。

1.2 方法

选取200例增强CT检查患者作为研究对象，将患者随机分成两组，分别为传统组和干预组，各有患者100例，其中传统组患者按照传统护理模式进行增强CT检查的用药；而干预组患者接受增强CT檢查用药之前开展心理护理干预，并对照两组患者的治疗效果。心理分析及护理干预方法如下：

1.2.1 心理分析

接受增强CT检查的患者大多存在些不良心理，一是紧张和忧虑心理。此类状态在接受增强CT检查的患者中普遍存在，由于患者对增强检查所用的药物不了解，对其安全性具有顾虑，对于药物对身体的有害程度和价格心存很大的疑问。需要医护人员对患者进行全面的恰当解释，消除顾虑。二是恐惧和焦虑心理。这类患者接受复杂的增强检查时，担心自己的病情到了特别严重的状态，急于想得知检查结果。这就需要医护工作者及时的解释患者用药的必要性，讲解药物的安全性，争取患者的配合，并劝慰其耐心等最终的检查报告。

1.2.2 不良生理反应

心血管系统发生改变：主要有情绪改变引起，刺激患者的交感神经以及肾上腺系统，患者的心跳速度加快，血压出现升高。患者呼吸系统发生改变：患者的呼吸不断的加深、加快。患者皮肤发生改变：手脚冰冷或者出湿冷汗及肌肉震颤。以上改变都将影响结果。

1.2.3 心理干预方法

做好护理干预，首先要建立起较好的医患关系及护患关系。在对患者开展护理时，要主动热情，确保语言温柔亲切，对待患者态度要认真和蔼，提升患者对医护人员的信任和安全感。要多关心、常安慰患者，稳定情绪，使患者了解CT检查基本程序，确保精神愉快接受检查。要经常和或者的家属进行沟通，家属是患者的精神支柱和心理的依靠，通过沟通家属，掌握患者心理的状态和社会、家庭背景，对患者开展有针对性疏导与帮助。这就要求CT室的医护人员不单要具备较为高尚医德以及娴熟技术，还需要具备护理技巧和心理学以及伦理学等知识。

检查之前，患者有些会表现的紧张，常出现刺激高敏感，要求护士静脉穿刺时保证动作的轻柔，力求一针见血，增强患者的信任感和安全感。要做好患者用药之前心理的护理干预：对于接受增强CT检查患者需要碘的静脉推注，医院规定用药前，家属和患者需要在《含碘造影告知单》上签字。此时患者和家属会担心检查的安全性，或者对疾病产生过分的担忧。要求医护人员要做好相关解释工作，营造安全舒适检查的环境，有条不紊的准备药品及器械等。对于患者患有严重的高血压或者是心脏病时，在接受检查前需要得到有效的控制。进行皮试时要留意观察患者情况，舒缓患者的情绪，避免患者因紧张出现一些假阳性的反应，确保增强CT检查患者顺利接受检查。检查的过程中再次推注药物需要再次的询问有无不适感，并注意观察患者的不适感。身体发热基本为正常的反应，如有恶心等过敏反应可以引导做深呼吸，出现呼吸困难、寒战等不适应时要向医护工作者报告。无不适情况不随便停机，避免延误检查时机。

要做好检查的解释工作，由于CT增强检查为特殊检查，一般患者对该类检查较为陌生，导致患者可能心存疑问而不能配合检查。扫描时，患者移动身体或配合不好，容易造成影像的模糊，影响诊断[2 ]。医护人员要对检查可能出现的问题做好解释，使患者掌握基本的辐射相关知识，舒缓心情，消除患者及其家属的顾虑。

2 结果

经过对照检查，干预组患者通过接受有效护理和沟通及心理干预，经过有的放矢的工作，患者均保持状态接受了增强CT 的检查，全部成功，检查的效果令人满意。而传统组患者由于部分患者的紧张情绪，配合不到位，有3例患者检查失败，另有4例患者出现不良反应

3 结论

通过研究证实，经过心理护理干预，可以有效缓解患者接受增强CT检查时的紧张心理，积极配合检查，效果较好，建议临床推广应用。其中干预组患者通过接受有效护理和沟通及心理干预，经过有的放矢的工作，患者均保持状态接受了增强CT 的检查，全部成功，检查的效果令人满意。而传统组患者由于部分患者的紧张情绪，配合不到位，有3例患者检查失败，另有4例患者出现不良反应。在进行心理干预时，建立起较好的医患关系以及护患关系非常重要，在行增强CT检查时，对于患者的焦虑和恐惧以及紧张等情绪通过心理的分析和生理护理干预，消除患者的及其家属的担心，树立良好的心理状态，确保提高患者检查质量。

参考文献

[1]郑字.手术患者术前心理护理？.健康心理学杂志，1998，6（1，2合期刊）：249.

[2]赵粉变.分析护理不安全因素重新认识护理与法的关系.2004.20（1）：72.