尤丽娜
【摘 要】 目的:通过对临床案例观察研究,分析应用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:选取笔者所在医院自2012年9月至2013年9月间收治的76例滴虫性阴道炎患者,将其随机分为观察组和对照组两组进行观察分析,每组38例。其中观察组患者服用奥硝唑药物进行治疗,对照组患者服用甲硝唑药物治疗。结果:观察组中显效患者33例,有效患者3例,总有效率为94.74%;对照组中显效患者24例,有效患者6例,总有效率为78.95%,两组存在显著的差异(P<0.05)。两组患者在治疗过程中没有出现明显的不良反应。结论:利用奥硝唑对滴虫性阴道炎进行治疗效果显著,优于使用甲硝唑治疗的方法,且其不良反应较少,值得在临床中大力应用和推广。
【关键词】 奥硝唑 滴虫性阴道炎 临床疗效
【中图分类号】 R711.31 【文献标识码】 A 【文章編号】 1671-8801(2014)03-0045-01
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫寄生所引起的一种下生殖道系统感染性疾病,其一般多发生于已婚妇女,是一种常见妇科疾病,也是多发疾病[1],发生这种疾病主要与不孕症、不良妊娠以及罹患盆腔炎有较大关系。目前,滴虫性阴道炎发病率较高,并有不断上升的趋势,对患者的健康有较大的影响,如果不采取及时的治疗,就会引起周围尿道、膀胱等器官发生炎症,威胁到女性健康。目前治疗该疾病的主要药物有替硝唑、甲硝唑和奥硝唑等,本文为进一步观察和分析奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果,采取甲硝唑与奥硝唑治疗效果进行对比的方式,以获取最佳治疗效果信息。现将具体过程与结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院自2012年9月至2013年9月间收治的76例滴虫性阴道炎患者,随机将其分为观察组和对照组,每组38例,年龄为19~47岁。患者均符合滴虫性阴道炎观察诊断要求[2],对其进行观察分析,对比两组患者的治疗效果。患者在入院一周内没有对其阴道部位实施相关清洁剂,没有服用抗滴虫药物,同时排除具有脏器疾病和神经系统疾病的患者,无妊娠期、哺乳期患者,患者的年龄、血压和体质情况均无明显差异。两组患者基本资料比较见表1。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组
对观察组患者每日服用950mg奥硝唑药物,分两次进行。
1.2.2 对照组
对照组患者每日服用660mg甲硝唑药物,分为三次进行。
观察组和对照组两组患者的药物治疗时间均为一个星期。在药物治疗期间,叮嘱患者注意保持阴道部位卫生,同时避免性生活。
1.3 观察指标
观察研究两组患者的临床治疗效果,并做好详细的不良反应等相关效果记录。
1.4 疗效评判标准
临床疗效主要分为显效、有效和无效三个层次标准。显效即为患者的体征和各项症状有明显的减轻和消失,阴道滴虫呈阴性,阴道分泌物无异常,外阴瘙痒、阴道充血、等症状消失;有效是指患者还存在一定的症状,阴道滴虫减少且活力变低,尿路刺激征、阴道内灼热、性交痛等症状有所减轻;无效即阴道滴虫没有明显减少,阴道内灼热、阴道充血、性交痛尿道刺激征等症状无明显变化或更为严重。其中,总有效率即为显效率与有效率相加之和。
1.5 统计学处理
采用SPSS17.0软件对两组观察数据加以统计分析,用均数±标准差表示相关计量资料,不同数据的对比采用一元方差进行分析处理,两两数据对比分析使用dunnet-t进行检验,并利用独立样本加以检验,Wilconxon秩和可以用来检验计数资料。P<0.05,差异具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较
通过观察分析,观察组中显效患者33例,有效患者3例,总有效率为94.74%;对照组中显效患者24例,有效患者6例,总有效率为78.95%,两组临床疗效具有明显差异(P<0.05)。见下表2:
2.2患者不良反应
两组患者在药物治疗期间,均无明显不良反应出现,观察组患者白带量明显比对照组少,且外阴瘙痒、尿道刺激征和阴道充血等症状发生的概率比对照组相比有显著的降低,全部患者的生化全套以及血常规等指标都符合正常标准。
3 讨论
滴虫性阴道炎是妇科疾病中较为常见的一种疾病,其发病率高,对女性的身心健康影响较大[3,4]。由于阴道毛滴虫存留在阴道内时间较长,严重破坏内壁皮细胞的糖原,对乳酸的正常生成造成极大的阻碍和影响,造成阴道细胞发育不正常,可能会引发癌前期病变,导致不孕症等情况。通过以上观察研究,阴道毛滴虫对甲硝唑的抵抗能力越来越强,致使甲硝唑治疗滴虫性阴道炎效果不佳,随着顽固性滴虫性阴道炎疾病的不断增加,利用甲硝唑对其进行治疗难度更大,效果更为不明显。
本文通过对奥硝唑药物和甲硝唑药物在滴虫性阴道炎患者中的临床治疗效果研究和分析,可以清楚地看到,使用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果明显优于利用甲硝唑药物治疗效果。比如,使用奥硝唑药物治疗时,其疗效作用持续时间要长于甲硝唑药物的治疗效果持续时间,其血浆消除半衰期能够达到14小时左右[5],效果更为稳定和有效,值得在临床中大力应用和推广。
参考文献
[1]甄莉霞.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎49例疗效观察[J].临床合殚用药杂志,2013,6(4):68-69
[2]胡君兰.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察[J].当代医学,2011,17(4):134-135
[3]白晓丽.三种硝基咪唑类药物治疗滴虫阴道炎的药物经济学评价[J].中国现代药物应用,2009,3(10):134-135
[4]王海燕.奥硝唑与双唑泰栓在滴虫性阴道炎治疗中的应用比较[J].亚太传统医药,2011,7(8):90-91
[5]陈炳锦,葛亚娟,朱芳,等.甲硝唑联合苦参凝胶治疗滴虫性阴道炎[J].中国妇幼保健,2009,24(29):4176-4177