肝素钠软膏海普林治疗维生素K1肌肉注射引起的过敏反应

李晓莉等

【中图分类号】 R392.8 【文献标识码】 B

维生素K1注射液主要用于各种维生素K缺乏引起的出血性疾病的治疗，价格低廉，药理毒性低，效果较好。但是维生素K1制剂系为脂溶性半油剂，且肌肉对脂溶性半油剂吸收缓慢，肌肉注射易引硬肿甚至疼痛及脓肿，增加患者痛苦。我科自2011年4月至2013年11月对16例注射维生素K1引起的皮肤硬肿患者采用肝素钠软膏（海普林）外涂，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年4月至2013年11月16例注射维生素K1注射部位皮肤出现红肿硬结患者，男7例，女9例，年龄35-72岁，排除细菌或真菌感染的皮肤病。

1.2 方法 先清洁患处皮肤，局部湿热敷（40-50℃）10-20min，再使用肝素钠软膏（海普林）在红肿部位外涂，按摩至全部吸收，3-4次/d。

2 结果

16例患者硬结部位外涂1d后红肿直径缩小，外涂5d后硬肿消退。

3 讨论

湿热敷可促进局部组织血液循环和炎症吸收的作用。肝素钠软膏（海普林）是一种油/水型乳剂，其主要成分是酸性粘多糖类药物低分子肝素及类肝素，配以天然保湿剂玻璃酸钠、高级脂肪酸、角质软化剂以及促透皮吸收剂月桂氮卓酮等组成的外用药物。低分子肝素钠具有抗血栓及抗凝活性，并能中和致炎因子、抑制炎性因子的分泌和扩散、中和氧自由基、灭活毒素、抗炎、改善微循环、抑制肉芽组织增生的作用。玻璃酸钠为大分子酸性粘多糖，其大分子支架维持组织空间有利于营养物质流通，阻挡氧自由基破坏组织。月桂氮卓酮可使藥物易于通过角质层并吸收。我们采用肝素钠软膏（海普林）外涂治疗维生素K1肌肉注射引起的皮肤硬肿，疗效好，操作简便。