88例脑梗死患者血栓通注射剂的疗效分析

（长春市宽城区医院，吉林 长春 130052）

88例脑梗死患者血栓通注射剂的疗效分析

周锦

（长春市宽城区医院，吉林 长春 130052）

目的 为了更深层次的分析使用脑栓通注射液治疗脑梗死病患的临床治疗效果。方法 选取 2012 年 4 月至 2013 年 4 月在我院接受住院治疗的脑梗死病患 88 例，使用抽签方式将这些病患平均分成两组，实验组和对照组，每组共有病患 44 例，为实验组中的病患提供血栓通进行治疗，为对照组中的病患提供脉络宁注射液进行治疗，对比两组病患的临床治疗效果。结果 经过一段时间的治疗后，实验组病患的总有效率为 94.1% 明显高于对照组 85.3% 的总有效率，P＜0.01，具有显著的统计学差异意义。结论 在治疗脑梗死病患时使用血栓通注射液，可以有效提高病患的临床治疗效果，具有很高的实际应用价值，值得推广。

脑梗死；血栓通；脉络宁；治疗效果；分析

脑梗死全称动脉硬化脑梗死，指的是在脑动脉系统中，形成血栓或是动脉粥样硬化导致动脉闭塞、狭窄，使脑组织周围的动脉供血区产生局部坏死。在临床治疗中，主要表现为说话不清、偏身麻木、偏瘫等突发性局部神经功能缺损症状，传统称之为脑血栓。脑梗死是一种十分常见的脑血管疾病，有着很高的发病率，并且每年都在逐步上涨，发病人群主要是年龄超过55周岁的老年人，并且男性比女性发病人数多[1,2]。由于脑梗死有着很高的致死率与致残率，因此选择最优的治疗方案已经成为提高脑梗死病患康复率和存活率的最佳方式。目前治疗脑梗死主要是扩张血管，文章对在我院住院治疗的脑梗死病患的临床资料以及治疗方法与效果展开回顾分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年4月至2013年4月在我院接受住院治疗的脑梗死病患88例，使用抽签方式将这些病患平均分成两组，实验组和对照组，每组共有病患44例。实验组中，男性30例，女性14例；年龄最小为57岁，年龄最大为87岁，平均年龄为（72.4±2.9）岁；实验组中，男性28例，女性16例；年龄最小为59岁，年龄最大为84岁，平均年龄为（74.1±3.6）岁。两组病患在住院治疗前，都使用MRI或是头颅CT进行扫描确诊，诊断结果都和脑血管疾病的诊断原则相一致。对比两组病患的性别、年龄等临床基本资料，P＞0.05，缺少统计学差异意义，可以进行对比。

1.2 治疗方法：实验组中的病患使用血栓通进行治疗。治疗方法：在400 mg的血栓通注射液中（生产商：丽珠集团利民制药厂，国药准号为：Z44020285，药品包装：2 mL：70毫克/支）加入5%的葡糖糖注射液250 mL（生产商：安徽丰源药业有限公司，国药准号为：H20084475，药品规格：100 mL：5克/袋）使用静脉滴注治疗，每天1次，14 d为1个疗程，疗程与疗程之间相隔1周。对照组中的病患使用脉络宁注射液进行治疗。治疗方法：在20 mL的脉络宁注射液中（生产商：金陵药业有限公司，国药准号为：Z32021102，药品规格：10毫升/支）加入5%的葡糖糖注射液250 mL（生产商：安徽丰源药业有限公司，国药准号为：H20084475，药品规格：100 mL：5克/袋）使用静脉滴注治疗，每天1次，14 d为1个疗程，疗程与疗程之间相隔1周。两组病患在临床治疗阶段，可以同时使用其他活血化瘀药物。

1.3 疗效判定标准。判定两组病患的治疗标准是：我国第四届脑血管会议颁布的临床治疗效果、生活能力、神经功能缺损程度判定标准，分为5个等级，治愈功能缺损评分减少91%～100%；好转明显：功能缺损评分减少46%～90%；有所好转：功能缺损评分减少18%～45%；没有好转：功能缺损评分减少0～17%；继续恶化：功能缺损评分超过18%。

1.4 统计学分析：使用计算机统计学软件SPSS17.0对两组病患的治疗效果进行统计学分析，计量资料倘若呈近似正态分布或是呈纤维正态分布，以均值±标准差的形式表示和统计，统计计数数据时使用构成比率，推断统计时使用χ2检验，将P＜0.05作为具有统计学差异意义的检验标准。

2 结 果

对比两组病患的临床治疗效果，见表1。

从表1中可以看出，实验组中的病患经过使用血栓通注射液治疗后，治疗总有效率为95.5%明显高于对照组84.1%的总有效率，P＜0.05，具有统计学差异意义。

3 讨 论

现阶段，脑梗死这种疾病在我国有着很高的发病率，并且每年都在呈不断上涨趋势，同时这种疾病导致的致残率与致死率一直居高不下，对我国老年人群的生命健康造成严重威胁，特别是年龄超过55周岁人群[3]。中医研究表明，导致脑梗死主要原因是“凤阳上扰、痰瘀阻络”，西医认为，脑动脉发病机制和脑动脉粥样硬化有着密切关联，病患脑血管内膜受损引发脑血管管腔狭窄，进而加快脑血栓形成，使动脉阻塞或是狭窄情况进一步加深，从而使脑组织周围因缺血坏死，神经功能受到缺损性障碍，这就是一种十分严重的脑血管病。在临床治疗中，有效治疗途径就是快速改善脑供血情况，尽快恢复脑细胞缺血组织。所以，有效的治疗策略显得十分重要。

表1 对比两组病患的临床治疗效果

血栓通注射液能够有针对性的治疗脑梗死病患，从本次实验中可以看出效果十分显著，这主要是和血栓通中的药物成分有关。血栓通中的药物主要成分为：三七总皂甙。病理学研究资料表明，三七总皂甙这种药物能够控制血小板的活性，在限制血小板聚集方面效果显著，同时能够提高纤维蛋白溶解酶的活性，可以有效调节血管收缩功能，缓解缺血造成的血管损伤程度。有研究数据表明，三七总皂甙可以调节血脂，降低血液黏稠度，并且在阻断钙通道方面效果显著，还能促进神经功能快速恢复，改善病患体内的微循环，缓解脑部缺血缺氧情况，帮助病患早日康复[4]。

本次研究中，文章回顾分析了实验组和对照组两组病患的临床数据资料，两组病患经治疗后，神经功能缺损情况都比治疗前有很大程度下降，由此可以看出，在脑梗死病患展开积极治疗，能够使病患的预后得到有效提高。分析两组病患神经缺损数据，相较于对照组而言，实验组评分减少情况更明显，实验组的总有效率明显高于对照组[5]。在治疗阶段，对照组有2例病患病情继续恶化，表明这和病患的身体素质以及病理位置有一定关联，需要进一步研究。

综上所述，在治疗脑梗死病患时使用血栓通注射液，可以有效提高病患的临床治疗效果，具有很高的实际应用价值，值得推广。

[1] 梁杨祖,周贤刚,周丽华,等.血栓通治疗脑梗死的疗效分析[J].中医药临床杂志,2011,13(5):290-293.

[2] 刘毅斌,程红亮,吴劲松,等.合性医院门诊患者血栓通注射剂的回顾性处方点评[J].中医药临床杂志,2010,17(3):210-212.

[3] 杨文明,李庆利,邓颖,等.血栓通注射剂治疗血管性痴呆临床观察[J].中医药临床杂志,2011,14(11):272-275.

[4] 王青银,郑金书,薛义成,等.血栓通注射剂治疗脑梗死临床观察[J].安徽医学,2013,21(12):231-233.

[5] 王青银,郑金书,刘爽,等.血栓通注射液对急性脑梗死患者脑血氧代谢的影响[J].安徽医学,2011,17(4):190-192.

R743.3

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：1671-8194（2014）30-0258-02