血栓

孙宁玲脑血栓根据来源的不同，可分为“红”“白”两类，需要使用的抗栓药物也不一样。白血栓：如果颈动脉超声检查发现斑块，并显示是低回声软斑，这种斑块往往不稳定，很容易在高血压的血流冲击下脱落。一旦脱落，就会随着血流进入脑的微小动脉，堵塞血液，形成脑血栓。这种血栓以白血栓为主，主要成分是血小板，治疗以使用抗血小板聚集药物为主，同时辅以他汀类调脂药物稳定斑块。红血栓：如果心脏超声发现心房扩大，心电图检查有心房纤颤，在心房壁就容易形成血栓。当出现不规则心房颤动时，血

谭恋恋如今，各种血栓栓塞性疾病发病率居高不下，且有逐渐年轻化的趋势，血栓早已成为了人们耳熟能详的名词，但血栓究竟是什么？它如何影响我们的健康？红血栓、白血栓又有何分别呢？堵在血管里的“杂物”如果把血管比作一条条的水管，那么血栓就是水管里的杂物。它在血管里形成后，可以随着血流流动，引起血管的堵塞。别看这些血栓栓子个头儿小，但威力却十分巨大：有人崴一下脚却引发了肺栓塞，有人坐飞机时间长了也会引发下肢血栓，有人做手术后长时间卧床也会引发血栓……就连办公一族的久坐

静脉血栓爱堵肺。静脉血栓也被称为“沉寂的杀手”，它的形成很多时候没有任何症状和感觉，一旦发生很可能致命。静脉血栓主要爱堵在肺部，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。动脉血栓爱堵心。动脉血栓十分凶险，最常出现的部位是心脏血管，可导致冠心病。動脉血栓堵到人体主要的大血管——冠状动脉，导致组织器官没有血液供应，引发心梗或脑梗。心脏血栓爱堵脑。房颤患者最容易长心脏血栓，尤其是当左心房血栓脱落后，最易堵塞脑血管，引起脑栓塞。（据四川在线）

的住院死亡原因与血栓相关，心血管病前三位的死因也均与血栓有关，血栓已成为导致全球人口死亡的第一位原因。血栓也分“红”“白”血栓通俗地说就是“血块”，它像塞子一样阻塞了身体各部位血管的通道，导致相关脏器没有血液供应，人会突然死亡。为什么身体里会有血栓？原来，人体血液中存在凝血系统和抗凝系统。正常情况下，二者保持着动态平衡，以保证血液在血管中正常流动，不会形成血栓。但在特殊情况下，如血流变缓、凝血因子病变、血管损伤时，就会导致凝血功能亢进或抗凝功能削弱，平衡关

，病因为下肢静脉血栓脱落而来，也可由血液高凝状态引起，临床根据病程分为急性肺动脉栓塞和慢性肺动脉栓塞。急性肺动脉栓塞起病急、危害大、致死率高，需及时采取有效方法治疗以挽救生命、减少并发症。治疗方案需根据血栓大小、范围以及时间制定[2]：急性血栓的治疗手段包括内科溶栓、外科切开取栓或者导管介入等方法；亚急性血栓或者慢性血栓患者，根据病情综合考虑，可采用抗凝手段治疗防止血栓进展，或者择期手术以及介入治疗改善预后；当部分慢性肺动脉栓塞患者代偿性侧枝循环建立，可姑

静脉血栓爱堵肺。静脉血栓也被称为“沉寂的杀手”，它的形成很多时候没有任何症状和感觉，一旦发生很可能致命。静脉血栓主要爱堵在肺部，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。动脉血栓爱堵心。动脉血栓十分凶险，最常出现的部位是心脏血管，可导致冠心病。动脉血栓堵到人体主要的大血管——冠状动脉，导致组织器官没有血液供应，引发心梗或脑梗。心脏血栓爱堵脑。房颤患者最容易长心脏血栓，尤其是當左心房血栓脱落后，最易堵塞脑血管，引起脑栓塞。（据四川在线）

吴刚下肢深静脉血栓是一种可导致肺栓塞的常见疾病[1,2]，区分急性血栓与慢性血栓非常重要，因为两者的治疗策略完全不同[3]。临床上通常根据患者的症状持续时间(如下肢肿胀时间)来推测血栓的性质[4]。相关文献报道，使用这种方法约1/3的血栓被错判性质[5,6]。超声被广泛用于检测血栓，但在区分急性与慢性血栓方面存在困难[7]。也有学者尝试使用MR技术来鉴别血栓性质[8]。扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)是临床上广

能会导致血管远端血栓栓塞并且不能够恢复微血管水平的血流。在支架置入前应用手动血栓抽吸将病变部位的血栓移除，将会减少远端闭塞的发生并提高患者微血管的灌注。既往研究都认为，在直接PCI的过程中血栓抽吸能够有效地减少STEMI患者，尤其是斑块负荷较重患者的远端栓塞发生率并改善微血管的灌注［2-8］。一项单中心的TAPAS研究［3］表明，在1年的随访过程中，常规的血栓抽吸能够明显降低患者的长期死亡率。然而，最近关于血栓抽吸的观点被两个多中心的研究（TASTE研究、

阿司匹林能防止脑血栓形成。其实血栓还分“红血栓”与“白血栓”。对于“红血栓”，阿司匹林不起作用。血栓也有“红”“白”之分心房颤动（房颤）是老年人常见的一种心律失常。房颤发生时，患者心脏的血流变得无序，容易凝结形成红色的血凝块，俗称“红血栓”。“红血栓”体积比较大，由纤维蛋白与红细胞组成，但主要是由红细胞聚集而成。“红血栓”会随著血流流向大脑，堵塞大脑血管，引发脑梗死，所以房颤患者发生脑梗死的风险是普通人的5倍。“白血栓”为黄白色，体积比较小，主要由从动脉壁

，因为它能阻止脑血栓形成。其实血栓还分“红”血栓与“白”血栓。对“红”血栓，阿司匹林不起什么作用。血栓也有“红”与“白”之分心房颤动是老年人常见的心律失常。房颤发生时，患者的心脏处于颤动状态，心脏的血流变得无序，容易凝结形成红色的血凝块，俗称“红”血栓。“红”血栓肉眼观察为红色，体积比较大，由纤维蛋白与红细胞组成，但主要是由红细胞聚集而成。“红”血栓会随着血流流向大脑，堵塞大脑血管，引发脑梗死。房颤患者脑梗死的风险是正常人的5倍，致残、复发、致死率也更高。

死，因它能阻止脑血栓形成。其实血栓还分“红”血栓与“白”血栓。对“红”血栓，阿司匹林不起什么作用。血栓也有“红”“白”之分“红”血栓心房颤动是老年人群常见的心律失常，房颤发生时，患者的心脏处于颤动状态，心脏的血流变得无序，容易凝结形成红色血凝块，俗称“红”血栓。“红”血栓肉眼观察为红色，体积比较大，由纤维蛋白与红细胞组成，主要是由红细胞聚集而成。“红”血栓会随着血流流向大脑，堵塞大脑血管，引发脑梗死。房颤患者脑梗死的发生风险是正常人的5倍，致残、复发、致死

有几种主要类型的血栓会造成严重的健康隐患。例如，阻碍血液进入大脑的血栓会造成中风，阻止心脏血流的血栓会造成心脏病发作。在腿部形成的血栓被称为深部静脉血栓（DVT）。深部静脉血栓可能会脱离初始位置，移动到肺部，这被称为肺栓塞；尽管任何人都有可能得血栓，但有些人得血栓的风险更高。一、体重超重的人肥胖的人患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常的人。这是因为身体承受的重量越沉，血液流动起来就越为困难，长时间处于坐姿更会增加得血栓的风险。二、吸烟者烟草中的有害化学物

后的8小时之内，血栓已经形成，医生可以通过微创手术，将血栓整个取出来，也是对病情的最有利治疗。虽然有溶栓取栓的办法，但并不是对所有血栓都可以适用。因为溶栓本身还有可能引起出血，所以先要确定你的中风是因为血栓，而不是出血，否则就治反了。同时还要评估这个血栓，用了溶栓之后会不会引起出血。

王 萌血栓（又称血液凝块）并不总是件坏事。当你不慎割伤自己时，血细胞会聚集在一起，阻止血液渗漏，并启动愈合过程。然而，有些时候，血栓出现在血液需要流动的身体部位，就会造成麻烦。例如，深部静脉血栓可能会脱离初始位置，移动到肺部，这被称为肺栓塞。危险的血栓相当常见。实际上，据美国卫生局统计，美国每年约有10万人死于深静脉血栓和肺栓塞。尽管任何人都有可能得血栓，但有些人得血栓的风险更高。美国某专业健康杂志网站近日对此进行了总结。一、体重超重的人肥胖的人患上静脉血

，不建议常规应用血栓抽吸策略（Ⅲ类推荐，A级证据）［1］。在实际临床复杂工作中，指南并未对何时应用血栓抽吸进行说明，因此个体化应用抽吸导管成为当下热门话题。1 血栓抽吸应用的临床试验个体化策略1.1 关于血栓抽吸的临床研究及共识抽吸导管应用的前期小样本临床研究结果不一；随着 TAPAS［2］、TASTE［3］和 TOTAL 研究［4］结果揭晓，对STEMI患者常规不应用血栓抽吸的初步共识达成。TAPAS、TASTE和TOTAL三个研究之中，只有TAPAS研

文/郑新颖血栓爱堵三条道儿文/郑新颖老年人是血栓栓塞性疾病的高发人群，对于他们来说，了解正确的抗血栓方法，尤为重要。中日医院心脏内科主任医师孙艺红介绍，血栓栓塞性疾病根据发生的部位及表现主要分为心脏血栓、静脉血栓、动脉血栓三种类型，这三种部位的血栓形成机制不同，需要选择不同的抗栓治疗策略。★ 静脉血栓爱堵“肺”静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，很多静脉血栓的形成没有任何症状和感觉，一旦发生可能致命。静脉血栓主要爱堵肺，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。下肢

◎ 郑新颖血栓爱堵三条道◎ 郑新颖老年人是血栓栓塞性疾病的高发人群，对于他们来说，了解正确的抗血栓方法尤为重要。静脉血栓爱堵肺静脉血栓主要爱堵肺，常见的疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。下肢深静脉血栓多发于手术后长期卧床、不爱活动等人群，久坐不动致使血流滞缓。当血液在深静脉腔内不正常凝结，凝血块堵塞静脉腔时，会诱发下肢深静脉血栓的形成，而深静脉血栓一旦脱落，就会造成致命的肺栓塞。所谓“流水不堵”，血管也是如此，要远离静脉血栓，就要多动动，以保持静脉血管“畅

郑新颖老年人是血栓栓塞性疾病的高发人群，对于他们来说，了解正确的抗血栓方法，尤为重要。中日医院心脏内科主任医师孙艺红介绍，血栓栓塞性疾病根据发生的部位及表现主要分为心脏血栓、静脉血栓、动脉血栓3种类型，这3种部位的血栓形成机制不同，需要选择不同的抗栓治疗策略。静脉血栓爱堵“肺”静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，很多静脉血栓的形成没有任何症状和感觉，一旦发生可能致命。静脉血栓主要爱堵肺，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。下肢深静脉血栓多发于手术后长期卧床或不

⊙郑新颖血栓爱堵 3条道⊙郑新颖老年人是血栓栓塞性疾病的高发人群，对于他们来说，了解正确的抗血栓方法，尤为重要。中日医院心脏内科主任医师孙艺红介绍，血栓栓塞性疾病根据发生的部位及表现主要分为心脏血栓、静脉血栓、动脉血栓3种类型，这3种部位的血栓形成机制不同，需要选择不同的抗栓治疗策略。静脉血栓爱堵“肺”静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，很多静脉血栓的形成没有任何症状和感觉，一旦发生可能致命。静脉血栓主要爱堵肺，常见疾病是下肢深静脉血栓导致的肺栓塞。下肢深静脉血

许锋· 综述 ·血栓抽吸对急性ST段抬高型心肌梗死心肌灌注及预后的影响田晋帆1，吕树铮1，戴敬1，宋现涛1，葛长江1，张东凤1，张闽1，许锋1斑块破裂，斑块侵蚀及其继发的血栓形成所致的血流中断是急性冠脉综合征发生的常见原因。冠状动脉急性血栓性闭塞是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的主要特征。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）挽救坏死心肌，减少患者死亡率是急性STEMI患者的首选治疗策略。然而，开通心外膜血管并不意味着获得最佳心肌灌注，即无复流现象[1

1.1.6 静脉血栓 术后锁骨下静脉血栓形成发生率为 3%［9］。Trohman 等［10］认为，双腔起搏器(顺序起搏心房和心室)比单腔起搏器(只起搏心房或心室)更易导致静脉血栓。Brown RA, Kercher AK, Nguyen TH, Nagle DC, Ball WP 2006. Production and characterization of synthetic wood chars for use as surrogates for n