品管圈管理心力衰竭患者床边交接班的临床实践

沈辉+阮春燕

[关键词] 心力衰竭；床边交接班；品管圈

中图分类号：R544.6

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0087_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.37

品管圈（QCC）是指在同一工作现场内自主地进行质量管理活动的小组，它对提高护理质量

，减少护理缺陷发生，确保护理工作的连续性和针对性，提高护理满意度具有一定的促进作

用[1～3]?为探讨品管圈对提高心力衰竭患者床边交接班完整率的效果，2012年12

月至2013年5月，我们在心内科病房开展了QCC活动，取得了较好效果?现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年12月至2013年5月，入住我院心内科病房心力衰竭患者92例，

男68例，女24例，年龄60～89（72.35±5.82）岁，病程1.5～25年，基础疾病包括风湿性

心脏病7例，扩张型心肌病10例，高血压性心脏病32例，冠心病21例，老年退行性心脏病22

例?

1.2 方法：

1.2.1 建立QCC活动小组：组织全科护士学习QCC特点?活动内容及要求，选出圈长1名，

圈员10名，确立以提高心力衰竭患者床边交接班完整率为QCC主题，活动时间为6个月?

1.2.2 分析现状与设定目标：

（1）确定交接项目：QCC小组成员按“一般情况?神经系统?呼吸系统?循环系统?消化系统

?泌尿系统?相关辅助检查?治疗与用药”等八个项目，制定心力衰竭患者床边交接班完

整率调查表?

（2）调查对象与现状分析：共调查92例心力衰竭患者，通过整理归纳92份调查表资料

，统计各系统项目存在漏交接状况，找出主要原因，见表1?

（3）设定目标：经统计，应交接项目总计736（8×92）次，实际交接项目596次，漏交接项目14

0次，心力衰竭患者交接班完整率为81%（实际/应交），从而设定心力衰竭患者床边交接班完

整率目标值为95%?

1.3 制定对策与实施方法：针对上述现状，全体圈员采用“鱼骨分析法”?“头脑风暴法

”等进行分析与讨论，找出主要原因（见表1），制定切实可行的对策?（1）利用休息时间组织

全体圈员培训学习心力衰竭患者床边交接班各项目的内容，并逐项解析内容的重点和交接评

估的方法，特别加强对低年资护士的督导?以两人为一小组反复进行模拟练习?护士长对所

有圈员分别进行理论与实际的考核，达到全员合格?（2）全体圈员每人自备小本子，随时记

录患者的病情以及相关信息，并在交班前进行整理总结?对所负责患者加强沟通交流，每次

亲自按照交接班内容进行逐项评估，即使是病情趋于稳定的心力衰竭患者也不马虎，以便及

时观察到病情的动态演变?（3）阶段性的组织全体圈员进行工作经验交流，以达到资源共享

?护士长及资深护士主动关心低年资护士，及时帮助解决工作中存在的疑难困惑?（4）根据

实际工作进行弹性排班，以第二个休息日的护士为叫班，手机通讯24小时开通，心力衰竭患

者多，工作量大时以保证随叫随到?夜班护士前后夜同时跟进，固定时间段前夜帮后夜，后

夜帮前夜，并且是新老护士搭档上班?

1.4 统计学处理：应用SPSS 18.0版软件对数据进行统计分析?计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料用χ2检

验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

通过QCC活动，提高了护理质量，加强了护士之间的协调，提升了科室的凝聚力，扩展了护

士们的知识面，同时，患者的满意率也随之得到提高?心力衰竭患者床边交接班漏交次数明

显下降，完整率由81%提升至95%，除泌尿系统和辅助检查差异无统计学意义外，其余各项差

异有统计学意义（P<0.05?<0.01），见表2?

3 体会

心力衰竭患者床边交接班的目的是为了保证护理工作的连续性?安全性和有效性，减少和杜

绝护理缺陷的发生?通过此次QCC活动，心力衰竭患者床边交接班漏交次数明显下降，既保

证了护理质量，也提高了护理人员的业务水平和综合素质?同时也促进了护患之间的沟通交

流，使患者感到关怀与尊重，大大提高了患者的满意度?

参考文献

[1]邵翠颖，金钰梅，朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].

护理与康复，2012.11（4）：381-382.

[2]王瑞云，陈林，田云珍.品管圈活动对提高住院患者满意度的效果观察[J].护理与康

复，2012，12（11）：1157-1159.

[3]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护理进修杂志，

2009，24（21）：1945-1946endprint

[关键词] 心力衰竭；床边交接班；品管圈

中图分类号：R544.6

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0087_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.37

品管圈（QCC）是指在同一工作现场内自主地进行质量管理活动的小组，它对提高护理质量

，减少护理缺陷发生，确保护理工作的连续性和针对性，提高护理满意度具有一定的促进作

用[1～3]?为探讨品管圈对提高心力衰竭患者床边交接班完整率的效果，2012年12

月至2013年5月，我们在心内科病房开展了QCC活动，取得了较好效果?现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年12月至2013年5月，入住我院心内科病房心力衰竭患者92例，

男68例，女24例，年龄60～89（72.35±5.82）岁，病程1.5～25年，基础疾病包括风湿性

心脏病7例，扩张型心肌病10例，高血压性心脏病32例，冠心病21例，老年退行性心脏病22

例?

1.2 方法：

1.2.1 建立QCC活动小组：组织全科护士学习QCC特点?活动内容及要求，选出圈长1名，

圈员10名，确立以提高心力衰竭患者床边交接班完整率为QCC主题，活动时间为6个月?

1.2.2 分析现状与设定目标：

（1）确定交接项目：QCC小组成员按“一般情况?神经系统?呼吸系统?循环系统?消化系统

?泌尿系统?相关辅助检查?治疗与用药”等八个项目，制定心力衰竭患者床边交接班完

整率调查表?

（2）调查对象与现状分析：共调查92例心力衰竭患者，通过整理归纳92份调查表资料

，统计各系统项目存在漏交接状况，找出主要原因，见表1?

（3）设定目标：经统计，应交接项目总计736（8×92）次，实际交接项目596次，漏交接项目14

0次，心力衰竭患者交接班完整率为81%（实际/应交），从而设定心力衰竭患者床边交接班完

整率目标值为95%?

1.3 制定对策与实施方法：针对上述现状，全体圈员采用“鱼骨分析法”?“头脑风暴法

”等进行分析与讨论，找出主要原因（见表1），制定切实可行的对策?（1）利用休息时间组织

全体圈员培训学习心力衰竭患者床边交接班各项目的内容，并逐项解析内容的重点和交接评

估的方法，特别加强对低年资护士的督导?以两人为一小组反复进行模拟练习?护士长对所

有圈员分别进行理论与实际的考核，达到全员合格?（2）全体圈员每人自备小本子，随时记

录患者的病情以及相关信息，并在交班前进行整理总结?对所负责患者加强沟通交流，每次

亲自按照交接班内容进行逐项评估，即使是病情趋于稳定的心力衰竭患者也不马虎，以便及

时观察到病情的动态演变?（3）阶段性的组织全体圈员进行工作经验交流，以达到资源共享

?护士长及资深护士主动关心低年资护士，及时帮助解决工作中存在的疑难困惑?（4）根据

实际工作进行弹性排班，以第二个休息日的护士为叫班，手机通讯24小时开通，心力衰竭患

者多，工作量大时以保证随叫随到?夜班护士前后夜同时跟进，固定时间段前夜帮后夜，后

夜帮前夜，并且是新老护士搭档上班?

1.4 统计学处理：应用SPSS 18.0版软件对数据进行统计分析?计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料用χ2检

验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

通过QCC活动，提高了护理质量，加强了护士之间的协调，提升了科室的凝聚力，扩展了护

士们的知识面，同时，患者的满意率也随之得到提高?心力衰竭患者床边交接班漏交次数明

显下降，完整率由81%提升至95%，除泌尿系统和辅助检查差异无统计学意义外，其余各项差

异有统计学意义（P<0.05?<0.01），见表2?

3 体会

心力衰竭患者床边交接班的目的是为了保证护理工作的连续性?安全性和有效性，减少和杜

绝护理缺陷的发生?通过此次QCC活动，心力衰竭患者床边交接班漏交次数明显下降，既保

证了护理质量，也提高了护理人员的业务水平和综合素质?同时也促进了护患之间的沟通交

流，使患者感到关怀与尊重，大大提高了患者的满意度?

参考文献

[1]邵翠颖，金钰梅，朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].

护理与康复，2012.11（4）：381-382.

[2]王瑞云，陈林，田云珍.品管圈活动对提高住院患者满意度的效果观察[J].护理与康

复，2012，12（11）：1157-1159.

[3]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护理进修杂志，

2009，24（21）：1945-1946endprint

[关键词] 心力衰竭；床边交接班；品管圈

中图分类号：R544.6

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0087_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.37

品管圈（QCC）是指在同一工作现场内自主地进行质量管理活动的小组，它对提高护理质量

，减少护理缺陷发生，确保护理工作的连续性和针对性，提高护理满意度具有一定的促进作

用[1～3]?为探讨品管圈对提高心力衰竭患者床边交接班完整率的效果，2012年12

月至2013年5月，我们在心内科病房开展了QCC活动，取得了较好效果?现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年12月至2013年5月，入住我院心内科病房心力衰竭患者92例，

男68例，女24例，年龄60～89（72.35±5.82）岁，病程1.5～25年，基础疾病包括风湿性

心脏病7例，扩张型心肌病10例，高血压性心脏病32例，冠心病21例，老年退行性心脏病22

例?

1.2 方法：

1.2.1 建立QCC活动小组：组织全科护士学习QCC特点?活动内容及要求，选出圈长1名，

圈员10名，确立以提高心力衰竭患者床边交接班完整率为QCC主题，活动时间为6个月?

1.2.2 分析现状与设定目标：

（1）确定交接项目：QCC小组成员按“一般情况?神经系统?呼吸系统?循环系统?消化系统

?泌尿系统?相关辅助检查?治疗与用药”等八个项目，制定心力衰竭患者床边交接班完

整率调查表?

（2）调查对象与现状分析：共调查92例心力衰竭患者，通过整理归纳92份调查表资料

，统计各系统项目存在漏交接状况，找出主要原因，见表1?

（3）设定目标：经统计，应交接项目总计736（8×92）次，实际交接项目596次，漏交接项目14

0次，心力衰竭患者交接班完整率为81%（实际/应交），从而设定心力衰竭患者床边交接班完

整率目标值为95%?

1.3 制定对策与实施方法：针对上述现状，全体圈员采用“鱼骨分析法”?“头脑风暴法

”等进行分析与讨论，找出主要原因（见表1），制定切实可行的对策?（1）利用休息时间组织

全体圈员培训学习心力衰竭患者床边交接班各项目的内容，并逐项解析内容的重点和交接评

估的方法，特别加强对低年资护士的督导?以两人为一小组反复进行模拟练习?护士长对所

有圈员分别进行理论与实际的考核，达到全员合格?（2）全体圈员每人自备小本子，随时记

录患者的病情以及相关信息，并在交班前进行整理总结?对所负责患者加强沟通交流，每次

亲自按照交接班内容进行逐项评估，即使是病情趋于稳定的心力衰竭患者也不马虎，以便及

时观察到病情的动态演变?（3）阶段性的组织全体圈员进行工作经验交流，以达到资源共享

?护士长及资深护士主动关心低年资护士，及时帮助解决工作中存在的疑难困惑?（4）根据

实际工作进行弹性排班，以第二个休息日的护士为叫班，手机通讯24小时开通，心力衰竭患

者多，工作量大时以保证随叫随到?夜班护士前后夜同时跟进，固定时间段前夜帮后夜，后

夜帮前夜，并且是新老护士搭档上班?

1.4 统计学处理：应用SPSS 18.0版软件对数据进行统计分析?计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料用χ2检

验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

通过QCC活动，提高了护理质量，加强了护士之间的协调，提升了科室的凝聚力，扩展了护

士们的知识面，同时，患者的满意率也随之得到提高?心力衰竭患者床边交接班漏交次数明

显下降，完整率由81%提升至95%，除泌尿系统和辅助检查差异无统计学意义外，其余各项差

异有统计学意义（P<0.05?<0.01），见表2?

3 体会

心力衰竭患者床边交接班的目的是为了保证护理工作的连续性?安全性和有效性，减少和杜

绝护理缺陷的发生?通过此次QCC活动，心力衰竭患者床边交接班漏交次数明显下降，既保

证了护理质量，也提高了护理人员的业务水平和综合素质?同时也促进了护患之间的沟通交

流，使患者感到关怀与尊重，大大提高了患者的满意度?

参考文献

[1]邵翠颖，金钰梅，朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].

护理与康复，2012.11（4）：381-382.

[2]王瑞云，陈林，田云珍.品管圈活动对提高住院患者满意度的效果观察[J].护理与康

复，2012，12（11）：1157-1159.

[3]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护理进修杂志，

2009，24（21）：1945-1946endprint