肿瘤特异生长因子检测在妇科恶性肿瘤诊断及放疗中的应用

杨艳霞，陈 涛，陈莉丽

（1.嘉峪关市妇幼保健院，甘肃 嘉峪关 735100；2.嘉峪关市第二人民医院，甘肃 嘉峪关 735100；3.陕西汉中职业技术学院，陕西 汉中 723000）

肿瘤特异生长因子检测在妇科恶性肿瘤诊断及放疗中的应用

杨艳霞1，陈 涛2，陈莉丽3

（1.嘉峪关市妇幼保健院，甘肃 嘉峪关 735100；2.嘉峪关市第二人民医院，甘肃 嘉峪关 735100；3.陕西汉中职业技术学院，陕西 汉中 723000）

目的 了解肿瘤特异生长因子（TSGF）检测在妇科恶性肿瘤诊断及放疗中的意义。方法 对45例正常人（正常对照组），20例良性肿瘤患者（良性肿瘤组）及62例妇科恶性肿瘤患者（恶性肿瘤组）的TSGF进行检测分析。结果 恶性肿瘤组血清TSGF含量明显高于正常对照组和良性肿瘤组，且恶性肿瘤组患者放疗后血清TSGF含量明显下降。结论 TSGF检测对妇科恶性肿瘤的早期诊断、病情观察、放疗疗效观察及预后判断有重要意义。

肿瘤特异生长因子；恶性肿瘤；放疗

1 对象与方法

1.1 对象

恶性肿瘤组：62例病检确诊的妇科恶性肿瘤患者；良性肿瘤组：20例良性肿瘤（子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺瘤）患者，亦经病检确诊；治疗组：从62例妇科恶性肿瘤患者中选择40例适合放疗的患者；正常对照组：45例门诊健康体检者。

1.2 方法

所有受检人员清晨空腹抽取静脉血3 ml，分离新鲜血清。TSGF试剂盒由福建新大陆生物技术有限公司提供。用日本日立7020全自动生化分析仪检测，严格按照说明书进行操作，检测结果阳性标准：TSGF≥70 u/ml。

2 结果

2.1 恶性肿瘤组、正常对照组及良性肿瘤组血清TSGF含量比较（见表1）

如表1所示，恶性肿瘤组TSGF含量明显高于对照组及良性肿瘤组，且有显著性差异（P＜0.01）；正常对照组与良性肿瘤组无显著性差异（P＞0.05），这说明TSGF含量检测对妇科恶性肿瘤诊断有重要价值。

表1 恶性肿瘤组、正常对照组及良性肿瘤组TSGF含量比较

2.2 各种妇科恶性肿瘤患者血清TSGF含量比较

各种妇科恶性肿瘤患者的血清TSGF含量不尽相同，阳性率也存在差异（见表2）。

表2 各种妇科恶性肿瘤患者血清TSGF含量比较

2.3 治疗组放疗前后血清TSGF含量比较

治疗组放疗前TSGF阳性率为87.5%，放疗后TSGF阳性率为30.0%，治疗前后有显著性差异（P＜0.05），见表3。

表3 治疗组放疗前后血清TSGF含量比较

3 讨论

TSGF是恶性肿瘤形成和生长时释放到外周血液中的一种特异性肿瘤标志物，对恶性肿瘤血管增生起重要作用，而与非肿瘤血管增生无明显关系，对恶性肿瘤的检测具有早期性和广谱性[2]。本研究结果表明，妇科恶性肿瘤患者血清中TSGF阳性率高达83.9%，显著高于良性肿瘤组及正常对照组（P＜0.01），提示TSGF对恶性肿瘤具有较高的敏感性，明显优于其他肿瘤标记物[3]。

临床上恶性肿瘤患者经化、放疗等综合治疗后，疗效可通过症状、体征进行判断，以影像学检查病灶是否稳定、消失来证实，但影像学检查对一定大小的肿块才能显示，无法早期判断。文献报道，TSGF在肿瘤发生早期血清浓度很高，比B超、CT提前检出几周甚至几个月。

本研究结果显示，妇科恶性肿瘤患者血清TSGF含量及阳性率治疗前后存在显著性差异（P＜0.05），治疗后TSGF含量明显降低。因而，在放疗前后测定TSGF可有效监测病程变化，减少疗效判断的盲目性，提高判断符合率[4]。TSGF检测对妇科恶性肿瘤的诊断、疗效观察及预后判断有重要价值，值得推广。

TSGF对妇科恶性肿瘤具有高特异性、高敏感性，其检测速度快，操作简便，不需特殊设备，对妇科恶性肿瘤筛查、鉴别诊断、疗效观察及预后判断有重要意义。

[1]徐元斌，王德春，朱忠勇.恶性肿瘤生长因子测定及临床应用[J].福建医学检验，1996，3（1）：118-119.

[2]薛建平，王先广，朱虎，等.检测血清恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的实验研究[J].肿瘤防治研究，2001，28（6）：67-68.

[3]谢伟敏，胡晓桦，谢裕安，等.肝癌患者外周血AFPRNA和TSGF的检测及意义[J].广西医科大学学报，2003，20（1）：10-12.

[4]陈涛，唐育斌，杨椿，等.TSGF等多项肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断与放射介入治疗中的价值[J].国际检验医学杂志，2011，32（15）：1753-1755.

R737.3

A

1671-1246（2014）07-0153-02恶性肿瘤相关物质是数种国际公认的恶性肿瘤生长相关物质的统称。它用一组标志物代替以往单一标志物进行联合检测，在肿瘤早期即明显升高，对恶性肿瘤的早期检测具有广谱性、高敏感性和高特异性[1]。肿瘤特异生长因子（TSGF）是近年来研究较为深入的一种肿瘤生物学标志物，属于非血细胞生长因子大类，包括上皮生长因子（EGF）、神经细胞生长因子（NGF）、转化生长因子（TGF-α）、肝细胞生长因子（HGF）、血小板来源生长因子（PDGF）、胰岛素样生长因子（IGF-1）、成纤维细胞生长因子（ZPGF）、肿瘤血管形成因子（TAF）等。这类因子具有肿瘤发生的共性特征，被广泛应用于多种恶性肿瘤的早期筛查、疗效观察、病情监测及预后判断，由于TSGF仅对恶性肿瘤血管增生起作用，与非肿瘤血管增生无明显关系，因此，检测TSGF对恶性肿瘤具有高度特异性。