探讨产房中护理安全管理的应用

周晓敏

（江苏溧阳市人民医院，江苏 溧阳 213300）

探讨产房中护理安全管理的应用

周晓敏

（江苏溧阳市人民医院，江苏 溧阳 213300）

目的 探讨产房中护理安全管理的应用与效果。方法 取我院产科实施护理安全管理前后的在院分娩产妇各40例，分别设为本次对照组和观察组，观察两组护理质量、母婴安全以及产妇和家属满意度。结果 与对照组相比，观察组母婴安全护理缺陷更少、护理质量更优、产妇与家属满意度更高，组间差异显著，P＜0.05。结论 在产房护理过程中，应用护理安全管理有利于保证母婴安全，提高护理质量，并有利于减少护理缺陷事件的发生，临床应予以推广和使用。

产房；护理安全管理；应用；效果

产房护理管理与产妇生命健康以及分娩顺利与否存在密切关联。产房护理工作具有风险性大、要求高、变化较快的特点，护士和助产士往往需要独自完成许多工作，因而在医院各部门中，产科产房属于高风险区域[1]。近年来，人们健康意识以及法律保护意识逐渐增强，妇产科护理纠纷事件也逐年增多。基于此，本文探讨了产房中护理安全管理的应用与效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院自2012年1月起开始实施产房护理安全管理，取2011年3月至2012年1月未实施护理安全管理的40例产妇为对照组，年龄23～38岁，平均年龄（26.8±3.4）岁；取2012年1月至2013年1月实施护理安全管理模式后收治的40例产妇为观察组，年龄24～37岁，平均年龄（26.6±3.2）岁。两组一般资料并无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：基于产科病房中出现的各类安全隐患以及风险因素，实施产房护理安全管理，具体内容包括：①完善产科病房护理规章制度：对现有规章制度加以健全和完善，产房护理工作人员严格遵循相关规章制度，为产房安全提供有效保障，并有利于降低产房护患纠纷以及医疗纠纷事件发生率。②提高护理工作人员专业素养。在产科病房护理工作中，护理人员必须具备过硬的专业素质，从而确保护理安全。我科室组织年长、资历深厚的护士采取一对一模式对年轻护士进行帮扶和指导，并负责引导、监督新入职护士的日常工作，帮助其快速熟悉和适应护理工作；定期组织护理人员参加模拟演练，培养其应对和处理突发事件的能力。此外组织护理工作人员每年外出进修，以提高其专业素养和业务水平。③培养并强化护理工作人员法律和道德意识，秉承人本护理理念，始终从产妇角度出发，为产妇考虑；同时开办法律知识讲座，指导护理工作人员在护理工作中妥善运用法律知识自我保护。④重视护患沟通与和谐。产房工作的顺利开展离不开良好、和谐的护患关系。产房护理人员应重视护患沟通技巧，重视语言表达方式，在产房护理过程中与产妇进行沟通和交流，及时解决产妇提出的个性化问题，针对产生恐惧、焦虑、烦躁等负性情绪的产妇予以耐心、真诚的安抚，由此提高护理满意度。⑤重视护理工作的监督与管理。由科室领导或其他管理部门人员对产房护理工作展开定期或不定期抽查，提高监督力度。

1.3 统计学分析：采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用（x¯±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用χ2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

运用统计学方法处理两组护理质量、护理满意度以及护理缺陷，其中护理缺陷事件发生率明显更低，护理质量以及护理满意度则明显更高，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理相关指标对比（x¯±s，分）

3 讨 论

在医院各科室病房中，产科病房属于高风险区域，产房护理工作中风险因素和安全隐患较多，具体表现如下：①缺乏规范、合理的产房护理管理制度，或原有管理制度存在较多漏洞，由此导致在护士和助产士执行护理工作的过程中存在理解偏差以及操作失误现象，例如报错婴儿、产妇临床信息记录过于混乱等等[2]。②缺乏过硬的专业技术。产科工作有其特殊性，因而产房护理工作人员必须具备过硬的专业理论基础知识以及实操技能水平。护理人员或者助产士技能水平以及工作经验有所差异，因而会对母婴安全产生影响，稍有马虎就会造成产妇产伤、产后出血以及婴儿窒息等各类护理意外事件，进而导致医疗纠纷[3，4]。③法律意识淡薄，缺乏责任心。一部分护理工作人员在护理工作中往往缺乏责任心，甚至在操作过程中违背相关规章制度，导致母婴发生异常征兆；未及时发现产程问题、或者发现产程问题又未及时上报处理；在产妇保密权以及隐私权方面缺乏必要的维护意识，容易出现护理纠纷[5]。④不重视护患沟通。少数护理工作人员在护理过程中不够耐心，甚至将个人情绪带入工作中，心理过于浮躁。产妇及其家属往往缺乏充分的分娩知识，因而会有较多疑问待解决，而有些护理工作人员不仅不予认真处理，反而表现出反感、不耐等情绪，导致产妇及其家属对护理人员的满意度直线下降。由此可见，在产房护理工作中，护理安全管理是极为必要的。本次研究基于产房护理缺陷采取了有效的护理安全管理，大大降低了母婴安全护理缺陷，提高了护理质量以及产妇与家属满意度，与对照组相比，观察组护理情况更优，组间差异具有统计学意义。

综上所述，在产房护理过程中，应用护理安全管理有利于保证母婴安全，提高护理质量，且有利于减少护理缺陷事件的发生，值得在产科护理中推广应用。

[1] 李岩,陈青林.产房护理风险管理的研究进展[J].中华现代护理杂志,2011,17(13):1603-1605.

[2] 黄碧萍,陶艳玲,万海霞,等.风险管理在产房临床护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,29(3):69-70.

[3] 李惠敏,牛瑞红.产房护理安全隐患分析及管理措施[J].医学信息, 2013,34(23):52-52.

[4] 陆瑞光,陈利敏,黄奕,等.PDCA循环在产房电子护理病历质量控制中的应用[J].解放军护理杂志,2012,29(9):64-65.

[5] 陆智才.护理层级管理对产房护理质量提高的效果分析[J].中国保健营养(上旬刊) ,2013,23(12):7187-7188.

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1671-8194（2014）33-0354-02