3～5岁儿童龋病的流行病学调查分析

肖 艳

（吉林省长春市妇幼保健所，吉林 长春 130051）

3～5岁儿童龋病的流行病学调查分析

肖 艳

（吉林省长春市妇幼保健所，吉林 长春 130051）

目的 为了解长春市学龄前儿童乳牙龋患病状况，并为乳牙龋防治提供依据，对3～5岁儿童龋病流行病学进行调查分析。方法 按照全国口腔健康流行病学调查的要求，参照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》，于2013年随机抽取长春市3～5岁儿童432名，进行龋病检查。结果 432名受检儿童中，乳牙患龋率为61.3%，龋均为1.71%；对各个年龄间进行比较表明随着年龄增长，组间患龋率与龋均皆有明显上升，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，乳牙龋充填率为5.83%，且随年龄增长龋填率逐渐上升。结论 长春市3～5岁儿童乳牙患龋率较高，充填率较低，应加强乳牙龋的早期防治。

乳牙；龋病；患龋率；流行病学调查

乳牙龋属于小儿常见疾病，从我院近几年接诊的情况来看，已经成为儿童最为常见的口腔病之一，对患儿的咀嚼、消化及生长发育都会产生严重影响，必须加强重视。为了研究长春市儿童乳牙龋患病情况，从而为以后的防治工作提供依据，我院针对长春市直属2所幼儿园的3～5岁儿童进行了相关研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：按照全国口腔健康流行病学调查的要求，参照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》，采用整体抽样的方法，于2013年随机抽取长春市3～5岁儿童432名作为研究对象，根据不同年龄分为三组，即3岁组（112名：男64名、女48名）、4岁组（171名：男92名、女79名）、5岁组（149名：男81名、女69名）。三组对象在性别等一般资料上无显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：参照WHO《口腔健康调查基本方法》中有关于龋病的诊断标准，对本次研究入院儿童进行龋病检查，检查时应在自然光线下完成，利用平面口镜、牙周探针等，采取视诊结合探针的方式检查。检查人员皆由本院1名从事10年以上临床工作的口腔内科医师完成。

1.3 统计学处理：本次研究相关数据采取统计学软件SPSS18.0处理，计数资料用“%”表示，行卡方检验，以P＜0.05差异作为统计学有意义的标准。

2 结 果

2.1 不同年龄组乳牙患龋率与龋均：本次研究432名被试儿童，检出患龋200例，检出率46.3%，共计患龋牙738颗，龋均1.71%；男患龋率48.1%、龋均1.76%，女患龋率44.1%、龋均1.65%，男女患龋率与龋均对比无显著性差异（P＞0.05）；随着年龄增长，各年龄组患龋率与龋均均有不同程度上升，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 3个年龄组儿童乳牙患龋情况比较

2.2 各年龄组儿童乳牙龋、失、补构成情况：432名被试儿童龋、失、补构成比例依次为93.36%、0.81%、5.83%，详细数据分析见表2。从表2中可知，随着年龄增长，儿童龋、失、补构成比例有一定变化，其中龋构成比有所下降，而失、补比例则有所上升。

表2 432名儿童乳牙龋、失、补构成情况

3 讨 论

儿童龋病发生率逐年上升，应加强重视。从近几年相关研究报告来看，国内对于学龄前儿童乳牙的龋病流行病学研究较多，但各地的研究报告结果有所差异。为了以后长春市防治儿童龋病有更科学与可靠的依据，我院针对长春市部分3～4岁儿童进行了调查研究，按照全国口腔健康流行病学调查的要求，参照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》，采用整体抽样的方法，于2013年随机抽取长春市3～5岁儿童432名为研究对象。调查结果显示长春市儿童龋病发病率约为61.3%，龋均1.71%，该研究结果与国内北京、上海等地结果相似，主要在于调查对象皆为城市儿童，这类儿童摄取精细食物与含糖食物较多[1]。笔者对同类研究进行了比较，发现大部分的研究皆显示儿童乳牙患龋率与龋均随着年龄的增长呈现显著上升趋势，5岁儿童发病率与龋均都达到高峰，为此要加强口腔保健与预防，尤其要从小开始。

总的来说，乳牙有着特殊的解剖形态与组织结构，同时抗酸性较差且不易清洁，加上小儿年龄小自洁性较差，使得患龋率逐年上升[2]。基于此，应加强儿童监护人的宣教，同时指导儿童采取氟化物来增强乳牙的抗龋能力，并且应早期对乳牙窝沟进行封闭处理，方能起到不错的预防效果。此外，在本次研究中还显示儿童乳牙龋充填率不高，3岁组为1.92%、4岁组4.30%、5岁组8.17%，可见对于龋病充填并不重视，使得各个年龄儿童乳牙早失比例较高。为此，要告诉家长孩子要从小培养良好的饮食、生活习惯，特别要养成早晚刷牙习惯，6个月有乳牙萌出就应在每次哺乳后清洁口腔，2岁以后刷牙，充分合理使用氟化物，推广乳牙窝沟封闭，对于已经发生龋坏的乳牙要尽早治疗，最大化控制龋病发生及进一步发展，提高小儿生存质量。

[1] 计艳,龚玲,李大为,等.南京市7～12岁儿童龋病流行病学调查分析[J].实用口腔医学杂志,2010,26(5):671-674.

[2] 程瑞卿.邢台市8岁儿童龋病流行病学调查分析[J].山东医药,2012, 52(44):63-64.

R781.1

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1671-8194（2014）33-0127-01