社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果探讨

魏荣荣

江苏省淮安市朱桥镇卫生院，江苏淮安 223200

社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果探讨

魏荣荣

江苏省淮安市朱桥镇卫生院，江苏淮安 223200

目的探讨分析予以糖尿病患者实施社区护理会对其遵医行为有何影响。方法从2012年4月—2014年4月间，该院出院的糖尿病病人中，随机选取54例作为研究对象。将其分成对照组27例及观察组27例。其中，对照组病人在出院以后，没有予以任何干预措施；而观察组则是在出院以后，实施社区护理。对所选两组病人出院后的遵医行为以及血糖控制状况。结果遵医行为比较：观察组显著好于对照组（P＜0.05）；空腹以及饭后2 h血糖情况比较：观察组均显著低于对照组（P＜0.05）。结论予以糖尿病病人实施社区护理，可显著改善其遵医行为，进而有效控制血糖状况。

社区糖尿病；护理干预；遵医行为；效果分析

糖尿病属于临床比较多见且多发病症，其存在遗传倾向；当病人被确诊以后，通常都需要进行长时间的对症治疗[1]。经临床研究发现，糖尿病病人在出院以后，其遵医行为较差，致使其血糖未能得到有效控制，出现反复住院现象[2]。为了探究社区糖尿病护理对病人遵医行为的效果，进行了2012年4月—2014年4月该院出院的糖尿病人54例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次所选54例病人，均为该院出院的糖尿病病人。将其随机分成对照组27例及观察组27例。对照组中，男性病人有16例，女性病人有11例；年龄：均在51～67岁，平均（58.3±2.1）岁。观察组中，有15例为男性病人，12例为女性病人；年龄：在52～68岁，平均（58.5±1.6）岁。统计学比较两组病人性别、年龄等一般资料无显著性差异（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法

此次所选病人，其在住院时，都予以相同护理干预，内容有：心理护理、健康宣教以及饮食指导等；在其出院时，还予以相应书面指导。在出院以后，对照组未再予以任何干预措施；而观察组则是实施社区护理，内容主要有：（1）在出院后，建立起糖尿病病人个人档案：其中记录了病人的性别、年龄、体格检查状况、血糖状况以及既往史等。（2）定期进行家庭随访：病人在出院以后的第一个月中，一周进行一次随访，此后，改为每月2次。随访目的在于：①对病人健康状况、遵医行为以及用药状况进行了解；②告知病人，若是有何需要，就电话联系。（3）加强健康宣教：在社区进行健康宣教，以增进病人及其家属对该症的认识，并取得病人家人的配合与支持，避免其出现懈怠状况。（4）实施个性化护理：依据病人自身状况，进行个性化护理。对于行动受限者，护理人员则应主动送药。对于记忆力较差者，则应嘱咐其家人要经常提醒。对于用药后产生不良症状者，应积极主动同医院进行联系。

1.3 研究指标

该次研究指标包括：①遵医行为：主要有是否遵医用药、是否控制饮食、是否定期检查以及是否自我监察血糖状况等。②血糖控制情况：主要包括空腹血糖以及饭后2 h血糖状况。

1.4 统计方法

该本次研究所得的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验或χ2检验对相关数据进行比较分析。

2 结果

2.1 所选两组病人的遵医行为比较

遵医行为比较：观察组显著好于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1 所选两组病人的遵医行为比较[n(%)]

2.2 所选两组病人的空腹以及饭后2 h血糖情况比较

对照组中病人，其空腹血糖是（8.6±1.1）mmol/L；饭后2 h血糖是（12.0±1.2）mmol/L。观察组中病人，其空腹血糖是（6.1±1.3）mmol/L；饭后2 h血糖是（8.7±1.3）mmol/L。空腹以及饭后2 h血糖情况比较：观察组均显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

在临床上，遵医行为是指病人遵从医护人员的医嘱进行检查、治疗和预防疾病的行为[3]。而在糖尿病治疗中，病人对病症持有态度以及治疗方式均对该症有着重大作用。经临床研究发现，有许多糖尿病病人在出院后，其遵医行为往往较差，致使其血糖未能得到有效控制，出现反复住院现象。因此，如何提高该症病人在出院后的遵医行为，已成为当前临床急需解决的问题之一。

从此次研究结果可知，在出院后实施社区护理的观察组，其遵医行为显著好于出院后未予以任何干预的对照组（P＜0.05）；空腹以及饭后2 h血糖情况比较：观察组均显著低于对照组（P＜0.05）。这表明，社区糖尿病护理可以有效提高病人的遵医行为和控制血糖状况[4]。

综上所述，予以糖尿病病人实施社区护理，可显著改善其遵医行为，进而有效控制血糖状况，很有临床推广价值。

[1]杨桂琼，麦明霞，叶静.糖尿病的社区护理方式和存在问题的探析[J].护理实践与研究，2009,6(17):125-127.

[2]陈倩，朱美玉.健康教育对社区糖尿病病人遵医行为影响的研究[J].护理研究，2008,22(12)：1118-1119.

[3]王蕊辉.社区护理对糖尿病患者遵医行为和并发症防控的影响[J].求医问药，2011,9（11）：137.

[4]郑顺连.社区糖尿病护理对患者遵医行为的效果探讨[J].中国卫生产业，2013（15）：14-15.

R437.2

A

1672-4062（2014）08（a）－0038-01

2014-05-07）