护理干预在糖尿病视网膜病变治疗中的探索

李兰

五莲县中医医院，山东日照 262300

护理干预在糖尿病视网膜病变治疗中的探索

李兰

五莲县中医医院，山东日照 262300

目的探讨护理干预在糖尿病视网膜病变治疗中的应用效果。方法选取2013年2月—2014年2月期间在该院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者48例，随机分为治疗组24例与对照组24例。治疗组给予综合护理干预，对照组给予常规护理措施，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果对照组患者的总有效率为87.50%，治疗组患者的总有效率为95.83%，治疗组的总有效率明显高于对照组，两组之间有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能够有效的提高患者的临床治疗效果，对患者的生活质量进行改善，值得在临床中应用。

护理干预；糖尿病视网膜病变；临床效果

随着糖尿病发病率的不断提高，糖尿病视网膜病变也呈上升趋势发展。糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症中较为常见的一种，具有较高的致盲率[1]。因此，在临床治疗中，医护人员不但要对糖尿病患者的血糖情况进行有效的控制，还要防止患者的视网膜发生病变问题。该文对护理干预在糖尿病视网膜病变治疗中的应用效果进行了分析和探讨，选取2013年2月—2014年2月期间在该院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者48例，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者48例（72眼），患者的眼底病变均符合全国眼科学术会议制定的诊断标准。该组患者其中男性患者28例，女性患者20例，最小年龄为35岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（48.6±2.7）岁，糖尿病病程最短为2年，病程最长为11年，平均（4.2±1.2）年。48例患者中，有22例患者为增生型视网膜病变，有26例患者为单纯型视网膜病变。将48例患者随机分为治疗组24例（38眼）与对照组24例（34眼）。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均给予对症治疗后，对照组患者给予常规眼科护理措施。治疗组患者给予综合护理干预措施，主要包括以下几点。

1.2.1 用药护理对于使用胰岛素进行治疗的患者，护理人员应将胰岛素的抽吸方法耐心的讲解给患者，并叮嘱患者掌握注射的时间和使用剂量，如何选择合适的注射部位，并对注射技巧进行指导。同时还应将更换注射部位的重要性对低血糖的处理方法介绍给患者。对于口服降糖药的患者，护理人员应叮嘱患者按照医嘱用药，不可以随意增减药量。并按照患者的文化程度和用药的种类，将各种药物的服用时间和药物作用机理介绍给患者。

1.2.2 饮食护理对于糖尿病患者而言，饮食控制是非常重要的治疗方法，特别是糖尿病视网膜病变患者。护理人员应叮嘱患者对饮食结构进行合理的控制，能够有效的降低胰岛细胞的负荷承受力，可以很好的控制血糖情况。

1.2.3 心理护理由于糖尿病是一种慢性疾病，较长的病程对患者造成了一定程度的折磨，使患者产生抑郁的心理，当患者并发视网膜病变后，会使患者的视力发生下降现象，对患者的生活质量产生一定程度的影响，因此，对患者进行心理护理是十分重要的[2]。

1.2.4 出院指导患者在出院时，护理人员应叮嘱患者对烟酒的摄取量进行控制，提醒患者每年进行一次全身体检。同时，告知患者每半年要到正规的眼科医院进行一次全方位的眼底复检，并对患者的血压、血糖等情况进行定期的检测。

1.3 疗效评定

①显效：患者的视力由0.01提升至0.1以上或者是由0.1提升至0.5以上，经眼底检验，微血管瘤、渗出、水肿、眼底出血中有三项指标有改善。

②有效：患者的视力由0.01提升至0.04以上或者是由0.1提升至0.2～0.4，经眼底检验，微血管瘤、渗出、水肿、眼底出血中有一项指标有改善。

③无效：患者的视力无变化，经眼底检验，各项指标没有变化。

④总有效率=（显效例数+有效例数）/该组例数×100%。

1.4 统计方法

该次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验。

2 结果

2.1 比较两组糖尿病视网膜病变患者的临床疗效

24例（34眼）对照组患者中，有17例患者显效，占70.83%，有4例患者有效，占16.67%，有3例患者无效，占12.50%，总有效率为87.50%。24例（38眼）治疗组患者中，有20例患者显效，占83.33%，由3例患者有效，占12.50%，有1例患者无效，占4.17%，总有效率为95.83%。治疗组的总有效率明显高于对照组，两组之间有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病视网膜病变是糖尿病中常见的一种并发症，随着糖尿病发病率的提高，也呈上升趋势发展。在临床的治疗中，糖尿病患者不能只是单纯的依靠药物进行治疗，更应该使自身对疾病的认识得到提高，对自身的管理行为进行改善，可以更好地对血糖进行控制[3]。经本研究表明，对糖尿病视网膜病变患者的治疗中配合使用干预护理，能够有效的提高治疗效果，对患者的生活质量进行了改善，值得在临床中应用和推广。

[1]李弢,王洁.护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].护士进修杂志,2011,26(21):1985-1987.

[2]郭玉清.心理护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2013,22(5):547-548.

[3]周源源.浅谈社区糖尿病视网膜病变患者的护理干预[J].大众科技, 2013(4):112-113.

R473.77

A

1672-4062（2014）05（b）-0056-01

2014-02-18）

李兰（1969.12-），本科，临床护理专业，主管护师，研究方向为临床护理与管理。