2型糖尿病患者血管并发症相关因素临床分析

罗瑛

新疆沙雅县人民医院，新疆 阿克苏 842200

2型糖尿病患者血管并发症相关因素临床分析

罗瑛

新疆沙雅县人民医院，新疆 阿克苏 842200

目的探讨2型糖尿病患者血管并发症的相关因素临床分析。方法对某院2006年6月—2012年5月就医的146例患有糖尿病并伴有血管并发症的患者的临床治疗及病因进行研究和分析。同时还要对血管并发症的发病率及其临床症状和特点，以此来分析其危险因素。结果146例患有糖尿病并伴有血管并发症患者的平均年龄为58.7岁左右。经研究后发现，有合并大血管病变患者有57人，占总数的39.1%；有合并冠心病患者57人，占总数的39.1%；有合并脑卒中患者28人，占总数的19.1%；有下肢血管病变的患者有4人，占总数的2.7%。同时，还发现年龄、病程都是影响血管并发症的重要因素。结论在2型糖尿病患者血管并发症中，年龄、病程、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等这些因素都会影响糖尿病血管的各种并发症。

2型糖尿病患者；血管并发症；临床分析

为了研究和分析2型糖尿病患者血管并发症相关因素等问题，特对某院2006年6月—2012年5月就医的146例患有糖尿病并伴有血管并发的症患者进行了有效性的分析，以此来提高对于糖尿病并伴有血管并发症的了解，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院就医的146例患有糖尿病并伴有血管并发症的患者为研究对象，并对其进行实验。在146例患者中，其中男性患者为72，女性患者74名，年龄在40～64岁，平均年龄（42.7±2.5）岁。按照WHO的检验标准，以上患者均符合要求病程在1～22年。从146例患者的年龄来看，其中年龄在40～49岁的患者有56人，占总数的38.4%，年龄在50～59岁的患者有67人，占总数的45.9%，年龄在60～64岁的患者有23人，占总数的15.7%；从146例患者的病程来看，其中初患有此病的患者有51人，占总数的34.9%，病程在5年以上的患者有34人，占总数的23.3%病程在5～9年的患者有40人，占总数的27.4%，病程在10年左右的有21人，占总数的14.4%。

1.2 方法

1.2.1 样本采集在对146例患者提取样本时，应选在每天清晨。每天清晨要对患者进行空腹血压测量，并空腹抽取静脉血3 mL，以此来进行血清分离、酶法测定血脂、酶氧化法测定血清葡萄糖以及测定糖化血红蛋白的微柱法。

1.2.2 实验室检查一般情况下，脑血管的病变主要为脑溢血或是脑梗死，冠心病的病变主要为心绞痛、心肌梗死或是冠状动脉造影，周围神经的病变则是神经传导速度异常，在发生视网膜病变时需要进行眼底检查，而肾脏在发生病变时则需要进行实验检查。

1.3 统计方法

依据146例患有糖尿病并伴有血管并发症的患者进行采集标本后的实验数据，分析在临床试验中2型糖尿病并伴有血管并发症的相关因素。对其进行统计分析时均以SPSS10.0软件来分析。在进行组间比较时，选用χ2进行检验和分析；在进行血管病变与其他因素相关性的检测、分析时，选用Logistic回归的方式进行分析。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

经过试验后，对146例患有糖尿病并伴有血管并发症患者的统计数据进行分析，并参照老年糖尿病患者血管并发症患病率比较，可将其规律总结为年龄和病程的增长，血管并发症也随之增加。随着年龄的不断增高，冠心病、高血压病、脑血管病也会随之增加。随着病程的不断增加，视网膜病变、高血压病、脑血管病变、肾脏病变、周围神经病变等的发病率也会随之而加大。在146例患有糖尿病并伴有血管并发症患者中，有合并大血管病变患者57人，占总数的39.1%；有合并冠心病患者57人，占总数的39.1%；有合并脑卒中患者28人，占总数的19.1%；有下肢血管病变的患者4人，占总数的2.7%。通过Logistic回归分析影响血管并发症的危险因素，可将其规律总结为血管并发症病变会受到年龄和病程的影响。高血压病会受到空腹血糖和糖化血红蛋白的影响，冠心病会受到年龄和糖化血红蛋白的影响，脑血管病会受到年龄和低密度脂蛋白的影响，外周血管病变会受到甘油三酯和糖化血红蛋白的影响，视网膜病变会受到病程和收缩压的影响，神经病变会受到病程和甘油三酯的影响。

3 讨论

通过以上实验分析发现，在2型糖尿病患者血管并发症中其最大的危害就是血管并发症，其会受到年龄和病程的影响。在Logistic回归分析中发现除了年龄和病程之外，还会受到空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯以及收缩压等的影响。从生活方式上分析，在日常生活中应该注意多锻炼、少摄入高脂肪、高蛋白的食物，不然就会导致胰岛素分泌缺陷出现2型糖尿病。因此，在日常生活中最为重要的就是要提高生活质量，杜绝一切危险因素。对于2型糖尿病血管并发症的患者在治疗中，不仅需要血糖的调控，而且还需要进行降脂治疗，这样可以调整胰岛素和代谢功能，有助于降低血液粘稠度。

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1672-4062（2014）07（b）－0029-01

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