关勇
南乐县疾控中心,河南 濮阳 457400
糖尿病皮肤感染与微生物菌群关系的研究进展
关勇
南乐县疾控中心,河南 濮阳 457400
糖尿病患者由于长期服用胰岛素类药物,导致自身免疫能力受到了较为严重的影响,从而造成了患者皮肤表面动态平衡被打破,皮肤菌群发生了比较严重的紊乱现象。此时患者将会伴随发生皮肤感染疾病,影响患者实际的临床治疗效果。因此对糖尿病患者皮肤感染与微生物菌群关系的研究对推动实际临床防治工作具有重要的理论指导作用,相关研究工作的开展显得尤为重要。
糖尿病;皮肤感染;微生物菌群;研究进展;防治工作
糖尿病患者长期处于高血糖状态,导致吞噬细胞的趋化作用、吞噬作用以及杀菌作用受到了较为严重的影响,造成患者自身身体免疫能力严重下降,相关皮肤感染性疾病不可避免的发生。目前针对此方面研究工作已经广泛展开并取得了比较瞩目的成果,对推动相关防治工作具有重要的促进作用。该次研究在分析已有研究资料基础上总结了糖尿病皮肤感染与微生物菌群之间的关系,以推动临床治疗工作迈上一个新的发展阶段。
1.1 糖尿病患者临床治疗效果受到了较为明显的影响
由于糖尿病患者在实际临床治疗中不可避免的接触到微生物菌群,从而导致患者自身容易受到外界真菌感染,造成患者糖尿病症的治疗无法取得理想的临床治疗效果,患者不仅付出了较多的精力,也浪费了大量的资金,经济负担较高,很大程度上加剧了本就紧张的医患关系,医院社会形象受到了较为严重的损害。同时糖尿病患者的临床治疗工作也增添了很多不确定性因素,增加了临床治疗的难度,患者经临床治疗后效果不是很明显,影响较为深远[1]。
1.2 糖尿病患者自身免疫力受到严重损害
由于患者皮肤感染所导致的免疫能力下降现象比较普遍,一方面患者皮肤表面动态平衡被糖尿病患者自身病症所打破;另一方面也造成本就不是很高的免疫能力进一步削弱,严重降低了患者自身康复的几率,为患者临床治疗增添了诸多不确定性因素。糖尿病患者皮肤感染病症的出现,直观反映了患者自身免疫机能严重下降,也是患者并发症症状出现的进一步体现,对患者身体以及心理造成了较为严重的损害,必须采取相应措施来解决存在的问题,为糖尿病患者健临床治疗做出应有的贡献。
目前根据已有研究资料分析,引起糖尿病皮肤感染的主要微生物菌群包括:真菌、细菌以及病毒,对患者身体健康造成了较为严重的损害,相应研究工作具有重要的现实意义。
2.1 真菌感染
目前根据已有数据资料研究表明,在病情控制情况不是很理想的糖尿病人群中并发真菌感染数量高达40%,问题较为严重。真菌感染造成的皮肤感染病症通常在临床治疗中较为困难,即使治愈后复发现象也比较普遍,病情反复不仅严重加剧了糖尿病患者的经济负担,也对其临床治疗效果造成了较为明显的影响。目前比较常见的是白念珠菌感染,可以作为糖尿性皮肤感染的一个特征之一,具体表现为肥胖糖尿病患者皮肤褶烂、男性患者龟头炎、复发性念珠菌女性外阴炎以及阴道炎、甲沟炎等,此类真菌感染症状及表现在现实生活中治疗起来比较繁琐,患者治疗效果也无法得到有效的保证,对患者造成的影响较为深远[2]。
2.2 细菌感染
目前糖尿病并发皮肤化脓性感染发病率约为20%,主要是金黄色葡萄球菌皮肤感染为主,在实际临床表现为疖肿、痈、毛囊炎、汗腺炎等比较常见皮肤疾病,此类疾病虽然比较常见,但是一旦患者没有进行及时有效的治疗将会导致糖尿病患者临床治疗效果受到严重的影响,甚至诱发糖尿病患者酮症酸中毒,危害性较大,也是目前临床治疗工作比较棘手的问题之一。根据一项B型链球菌感染的研究报告显示,糖尿病患者发病率比非糖尿病患者高30%,感染部位最多的位置是在皮肤表面、软组织以及骨组织。青年人在患上糖尿病后B型链球菌感染率上升了30倍左右,所引起的死亡比率占到了总数的20%,孕妇危险性则更高,造成的后果极其严重[3]。
老年糖尿病患者多发皮肤病症为恶性外耳炎,铜绿脓假单胞菌是主要的致病菌群,实际临床症状表现为外耳道流脓、听力下降、患者单侧面部肿胀等,如果治疗不及时或者效果不明显情况下将会导致患者颅内感染,致死率较高。
2.3 病毒感染
病毒感染多为带状疱疹,临床治疗中也比较常见。疱疹面积较大,周围红肿范围扩散程度较高,因此治疗起来较为繁琐。同时糖尿病足也是较为常见的糖尿病症状之一,是由糖尿病血管以及神经病变坏死所导致的足或者下肢组织出现的破坏现象。糖尿病足也与病毒感染具有直接联系,患者截肢致残几率较高,对患者自身的生活以及工作学习造成的影响较为严重。
综上所述,由微生物菌群引起的糖尿病患者皮肤感染种类及症状在现实中较为常见,影响也较为深远,因此对其进行深入研究为推动相关临床治疗工作进一步发展具有重要的现实意义。
[1]刘米赛.糖尿病皮肤感染38例的护理[J].中国煤炭工业医学杂志,2013,12(2):307-308.
[2]秦慷,陈璇.糖尿病皮肤瘙痒的病因病机探讨[J].中医学报,2013,12 (3):401-402.
[3]王汉雄.兰州地区糖尿病患者皮肤病患病情况及相关危险因素分析[D].兰州大学,2013.
R587.2
A
1672-4062(2014)07(b)-0023-01
2014-04-20)
关勇(1970.12-),女,南乐县城关镇,主管检验技师,大专,方向,微生物检验专业。