情景模拟教学法在急诊护理带教中的实践研究

胡琴节，任海瓯，苏少蔚

(温州医科大学附属第二医院，浙江 温州 325000)

一般而言，在护生实习计划中，急诊室属于轮转的关键科室,目前急诊实习已成为了临床护理实习中的关键构成部分。考虑到急诊的工作、环境、管理等方面具有特殊性,故临床带教方法对提高护生实习质量具有重要的意义[1]。本文主要选取来我院急诊科室实习的护理人员为研究对象，旨在探究情景模拟教学法应用于急诊护理带教中的效果，相关报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料。选择自2013年3月至2014年3月期间来我院急诊科室实习的护理人员68名为研究对象，其中男性占有5名，女性有63名，年龄22-25岁；22名大学专科学历，46名大学本科学历。采用完全随机数字表法，将这68名护理实习人员随机分成两组进行对比观察，每组34名，两组患者年龄、性别、学历等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2.一般方法。对照组予以传统带教方法进行带教，以现场讲授和课堂讲授为主。实验组采用情景模拟教学法进行带教：(1)教学内容：按照实习大纲设计要求，构建教学情景，教学内容涵盖基本操作(包括心电监护、微泵、吸氧、吸痰、电除颤、洗胃、心肺复苏等)、急症护理常规与抢救流程，同时对抢救情景进行模拟；(2)实施方法：待实习护士入科后，带教老师详细阐述急诊相关规章制度，于抢救过程模拟中对实习护士实行分角色演练，分别扮演患者、家属及护士与医生。基于带教老师示范下，进行轮流演练，接着互换角色。于模拟场景完毕后，带教老师进行提问，详谈抢救心得，锻炼护士操作技能与心理素质，提高理论知识掌握水平。

3.观察指标。(1)学习兴趣评分标准：按照护士表现与主观表达，开展综合评价，包括三个等级，即兴趣高、一般、无兴趣。同时，授课老师按照护士表现对学习兴趣进行评分，执行10分制；(2)观察两组护士理论知识掌握状况、技能操作水平、护患沟通能力，执行100分制，开展综合考核与评分，同时观察两组护士教学满意度变化。

二、结 果

1.两组护士学习兴趣评分比较。与对照组比较，实验组学习兴趣评分明显升高，差异具有显著统计学意义(P<0.05)(见表1)。

表1 两组护士学习兴趣评分综合比较[n(%)]

注：*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)

2.两组护士操作技能、理论知识、沟通能力考核及教学满意度评分比较。与对照组比较，实验组操作技能、理论知识、沟通能力考核及教学满意度评分明显上升，差异具有显著统计学意义(P<0.05)(见表2)。

表2 两组护士操作技能、理论知识、沟通能力考核 及教学满意度评分综合比较

注：*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)

三、讨 论

陈莉莉等学者通过对208名护士进行对照研究发现，情景模拟教学组护士理论考核、操作考核成绩、护士满意度等均优于传统带教组，表明在急诊护理带教中情景教学法教学效果较传统教学法优[2]。本文研究结果显示，实验组学习兴趣评分、操作考试得分、理论考试得分、沟通能力考核及教学满意度评分明显优于对照组(P<0.05)，充分证实情景模拟教学法在急诊护理带教中具有重要的作用，这与相关研究结论一致。从本质上来讲，情景教学法能够有效增强护士自信心、促使护士明确并掌握专科相关技术操作,一定程度上改善了护士的恐惧、紧张心理,于情境中不断发现问题、分析并解决问题,最终实现提高综合能力与素质目标[3]。同时，情景教学法可强化护士间的沟通及协作，可促使护士明确各班职责,了解不同角色分工与心理需求,于实践中学会换位思考,强化与他人的沟通与合作[4]。另外，情景教学法可增强护士学习兴趣，于情景带教中采用晨会提问与讨论等方式为其提供交流平台，拓宽了情感释放空间,极大地提了护士的学习兴趣,有助于保证带教效率[5]。

需要注意的是，带教老师作为情景教学的关键引导者，必须要具备扎实的理论知识与技术操作能力,能及时解答护士疑惑[6]。同时，带教老师要拥有应变与判断能力及表达能力、管理能力,及时分析并解决各种问题,积极引导护士分析方法与结论,保证教学水平。

综上所述，情景模拟教学法在急诊护理带教中具有重要的作用，值得临床进一步推广使用。

[1]连丽虹.情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果分析[J].中国当代医药,2011(21):171-172.

[2]陈莉莉.情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用[J].全科护理,2010(31):2898-2899.

[3]颜玮君,王海虹,娄 喜.情景模拟教学法在急诊科护理教学中的应用[J].中国高等医学教育,2013(10):105-106.

[4]金卫芬.内科护理带教中情景模拟法的实践研究[J].中国高等医学教育,2013(10):107-108.

[5]贝佳妮,张盛杰,徐丽芬.情景模拟教学法在精神科急危状态护理带教中的应用[J].护理与康复,2014(2):176-177.

[6]梁 娟.初论情景模拟教学法的内涵及将其应用于内科护理学教学的实际效果[J].当代医药论丛,2014(4):207-207.