信息技术支持下高等医学教育改革的策略研究——以天津中医药大学为例

焦金金，张建勋，马云伟，于越

(天津中医药大学现代教育技术与信息中心，天津 300193)

网络信息技术的高速发展给教育带来了变革和挑战。当前大规模开放在线课堂在公众的期待和关注下日渐兴起;翻转课堂等新型的教学模式也逐渐展开实验和推广;基于虚拟现实技术的游戏化学习为学习者提供更加真实的体验。网络信息时代，学习者获取知识的途径更加便捷和多元化。在这一背景下，如何充分利用现代教育技术手段组织海量的医学教育资源，迅速建构数字化的医学知识体系和学习环境是高等医学教育者面临的重要挑战。

一、高等医学教育技术应用的现状分析

(一)目前高等医学教育信息技术应用现状。

目前高等医学教育领域中的教育技术主要应用于多媒体课件、医学资源建设等，这主要是因为教育技术作为非教学单位，以资源开发和技术保障为主，而从事教学工作的教学单位是在教学应用中认识教育技术。另外“医学摄影”和“视频教材”“非线编”等也是高等医学教育中比较热门的研究主题，这些传统的电教手段在展示和重现医学信息上具有独特优势。就天津中医药大学的现代教育技术环境而言，目前该校的网络课程主要集中在Blackboard平台上，有部分老师进行课程设计和实施，但是总量较少;重点学科例如中医内科学、中药学、针灸学等有精品课程资源建设，但是普通学科能够帮助学生学习的资源较少。

(二)高等医学教育课程体系及其教学模式。

以天津中医药大学为例，将目前的课程情况及其相应的教学模式进行总结(见附表)。

附表 高等医学教育课程体系及其教学模式(以天津中医药大学为例)

从附表中看到，目前比较大的影响表现在基础医学课程和实验课程中应用多媒体教学系统和PBL教学法，另外还有部分医学院校进行了仿真诊断系统的实验。

目前的教学依然主要采用PPT展示的方法，在实验教学中基本沿用传统教学模式，例如护理学主要以操作演示和操作练习为主，基本没有使用虚拟实验等信息技术手段，在教学效率和学习效果上，都有很大差距，只有通过变革和实践才能形成更适合当前学校环境和学生需求的教学模式。

二、数字化学习环境的构建及高等医学教育资源体系的优化

目前，我国已经拥有大量开放教学资源，包括国内综合网站如国家数字化学习资源中心、爱课程等;门户网站公开课如网易公开课等;综合资讯类学习资源如TED-Ed等。天津中医药大学拥有六个学科的国家级精品课:针灸学国家精品课、方剂学国家精品课、中医儿科学国家精品课、中医内科学国家精品课、中药学国家精品课和临床实训国家精品课。但是如此丰富的开放教学资源却基本没有应用于日常教学当中，如何有效利用高等医学教育资源，满足学习者自主学习、协作学习、有效评价、快速迁移的学习需求呢?

(一)创新课堂教学模式，有效利用医学教育资源。

首先要将目前建设的数字化学习资源加以引导利用，确保学生有目的成体系的进行学习使用。教师可以将开放教育资源引入到自己的课堂教学活动之中，还可以针对知识的结构体系对课堂知识进行相关内容的延伸，向学习者进行推广，使其在课堂学习之余，进行拓展性学习，深化课堂教学。

其次要积极探索和深化大学课程与教学模式的创新，引导教师尝试新的教学方法，多样化利用开放教育资源。例如不少创新型教师开始尝试在教学中使用翻转课堂的教学模式，通过课前的多媒体教学资源让学生学习基础内容，在课堂中通过答疑、协作、展示等多种学习模式进行知识的操练和应用，使学习者充分了解学习内容的来源，所学知识内容如何应用，充分满足课堂教学和学生知识体系的架构。

(二)利用数字化学习环境，引导学习者个人知识体系的重新构建。

对于高等医学教育的学习者而言，当前学习的知识和未来的知识应用，大多数偏向于常识性知识的积累和实践性知识的转化，学习的发生除了个人的知识建构之外，还包括社会性、互动性的知识进行内化，通过不断的接收新的知识信息，对原有的经验和知识体系进行改造和重组，从而构建新的个人知识体系。尤其是身处开放教育资源大规模涌现的时代，学习者应如何构建自己的知识体系，并将其有效迁移到工作场中，显得尤为重要。所以高等医学教育中需要为学生创建友好的数字化学习环境，在使学习者准确便捷获取知识的同时，传授其获得知识的途径方法，引导学生积极主动的进行个人知识体系的重新构建，有助于终身学习。

三、智能终端技术为高等医学教育提供的新教学模式

智能终端技术日新月异，移动终端阅读、虚拟现实技术等发展迅猛，这些新媒体带来课程呈现方式的变革，更加侧重于知识的形成环境和建构过程，以学习者为中心，形成个人学习环境的生态系统，接下来将结合高等医学教育学科特点从两个方面进行分析。

(一)医学仿真技术——增强真实学习环境人机交互新方式。

增强现实(Augmented Reality，AR)是在虚拟现实的基础上发展起来的新技术，是通过计算机系统提供的信息增加用户对现实世界感知的技术，将虚拟的信息应用到真实世界，并将计算机生成的虚拟物体、场景或系统提示信息叠加到真实场景中，从而实现对现实的增强［1］。

利用增强现实技术的特点对教学进行优化，例如进行教学的医学专家教师可以通过虚拟眼镜观察患者，通过使用者观察点和计算机生成的虚拟物体的定位相结合，记录患者症状并分析病因病机，对诊断过程和治疗过程进行一步一步的介绍，展示实践操作的整个过程，具有实时交互性。学习者可以清楚看到真实学习环境中如何观察分析诊断，在此过程中学习者能够清晰了解他将如何实现知识获取和迁移，掌握解决问题的方式方法，构建能够迅速迁移的知识体系，实现完美的人机交互。

(二)医学虚拟技术——基于游戏的学习。

虚拟现实技术(Virtual reality，VR)是一种综合计算机图形技术、多媒体技术、传感器技术、人机交互技术、网络技术、立体显示技术以及仿真技术等多种技术制造逼真的人工模拟环境，并能有效的模拟人在自然环境中的各种感知系统行为的高级的人机交互技术［2］。虚拟现实技术对于医学教育中实践性很强的知识具有非常好的呈现效果，例如对于解剖模拟训练、针灸疗法等。在此基础上，加入基于游戏的学习理念，通过生动的形象和游戏关卡、通关秘籍等增强学习者的学习体验，通过团队协作解决问题等锻炼学习者操作技能的同时提高其合作能力。

四、结语

通过对高等医学教育信息技术应用现状的研究，结合当前新媒体的发展以及网络环境对教育教学的冲击，以连接主义理论为指导，提出了促进高等医学教育改革的策略:有效利用医学教育资源，构建数字化学习环境，引导学习者个人知识体系的重新构建;通过智能终端技术为高等医学教育提供新的教学模式，为学习者提供真实知识实践环境，增强学习体验;教师点燃教育之火，关注新媒体时代教师专业发展，通过转变教学理念提高信息素养等为高等医学教育注入新的活力。

[1]A survey of augmented reality［Z］．百度文库，1997．

[2]郭彦铮，岳建华．谈医学模拟技术的发展［J］．中国医学教育技术，2005，19(6):429-431．