美国生命伦理学的重镇——肯尼迪伦理学研究所研究访问记

王延光

（中国社会科学院哲学研究所，北京 100732，ameliawyg@sohu.com）

美国生命伦理学的重镇
——肯尼迪伦理学研究所研究访问记

王延光

（中国社会科学院哲学研究所，北京 100732，ameliawyg@sohu.com）

通过记述在美国乔治城大学肯尼迪伦理学研究所做高访研究的整个经历：在那里不仅仅有世界第一大生命伦理学图书馆，更有一批热爱生命伦理学研究的专家教授，他们对待自己的工作研究兢兢业业，对待来访问学习的学者更是全心辅导，以此展示了美国生命伦理学的重镇——肯尼迪伦理学研究所。

肯尼迪伦理学研究所；生命伦理学；医学伦理学；临床伦理

2012年2～8月，笔者有幸得到国家留学基金委的资助，到美国乔治城大学肯尼迪伦理研究所做高访研究。在这珍贵的半年期间，笔者参加了研究所的教学、学术活动，在肯尼迪伦理研究所生命伦理学图书馆大量研读，还参加了美国总统生命伦理学委员会的会议，访问了美国国立卫生研究院和约翰·霍普金斯大学医学院生命伦理学系所，收获颇丰。在下文与同仁一同分享。

乔治城大学位于美国首都华盛顿的市中心，学生和访问学者都可以很方便地到达学校和华盛顿市区。到这个学校做访问学者的学费虽然有些高，但是通过中国留学生网站可以找到便宜和舒适的住房。校方也对访问学者有多方面的关照。肯尼迪伦理学研究所和生命伦理学图书馆位于正对乔治城大学大门的学校第一标志性大钟楼建筑中，该楼建筑内外厚重精美，是欧美历史文化的代表，全世界旅游者到乔治城大学都要先为观赏。

肯尼迪伦理学研究所可以给访问学者在所内提供研究室和电脑，但更多的是给访问学者在生命伦理学图书馆提供一个标上名字和职称的专用桌椅。图书馆于1973年建馆，主馆室面积虽然不大，但馆内藏书有3万多册，是世界第一大生命伦理学图书馆，馆中除了全面收藏生命伦理学经典书籍之外，最新出版的生命伦理学书籍非常多。必须明确的是，肯尼迪伦理学研究所和生命伦理学图书馆是每个生命伦理学者学习和研究的起步和必经之地。

对每一个访问学者的到来，肯尼迪伦理学研究所都会开会欢迎。在这些轻松的气氛中笔者很快了解了所里的一些情况。一周内，研究所帮助笔者和其他访问学者学会了使用图书馆。接下来的开题报告会除了其他访问学者出席以外，所有研究所的人员和著名教授都会前来参加讨论。这种研究之始的指导和建议对笔者的课题研究非常重要。另外，在每天中午，研究所的人员都围坐在一起用餐，每天餐桌上都有各种食物供大家品尝。这时是笔者向任何一位教授请教的好机会。著名的生命伦理学教授都非常平易近人，只要提前约好时间，他们就会接受访谈。研究所还要求访问学者做课题研究中期和末期总结报告，以指导和促进访问学者取得研究的最好成果。

在申请得到教授的许可后，笔者全程认真地参加了美国生命伦理学原则创始人Tom Beauchamp教授的系列讲座“生命伦理学的方法”。在他的课堂上，研究生每人选一个论题发言并被充分讨论，教授对此指导、启发、提问和回答，最后给予总结。这种讲授方法要求学生必须学习很多参考资料，完成有自己的观点的作业，再从其他同学和教授那里得到评价和收获。TomBeauchamp教授系列讲座的题目是：医学道德的内在与外在，是否存在全球原则及原则主义的出现，原则主义的特征，共同道德、基要主义及基础主义，反对共同道德的理论，决疑论，反思平衡，美德伦理和关怀伦理，经验法，生命伦理学的多元文化主义和相对主义，人权理论，生命伦理学回顾性道德判断的基础，生命伦理学理论辩护的理论基础等。在听讲座的同时，笔者阅读了Tom Beauchamp教授最新版的《生物医学伦理学的原则》一书，发现了许多理论的创新和超越。［1］

同时，在乔治城大学医学院临床生命伦理学中心，美国著名生命伦理学创始人Edmund D.Pellegrino教授在助手的协助下开设了系列讲座“生命伦理学与政策-美国医疗卫生改革”及临床生命伦理基本问题的课程，笔者也前去听讲。该讲座因为面对本科生，教授的讲课时间较集中，学生学习的任务较重。比如，对于安乐死这一生命伦理学课题，学生课前要读的文章和书非常多，包括：安乐死的历史、学说和实践，安乐死的立法，安乐死在国外，对仁慈助死的评价，著名学者对安乐死的看法，安乐死的法律，安乐死案例研究，当前最流行的对安乐死的正反辩护等。乔治城大学医学院临床生命伦理学中心也接受访问学者，一星期费用几百元，但可以接近临床案例和参加医院伦理学委员会的实践。

每年6月的暑期中，肯尼迪伦理学研究所都举办一个面向世界的生命伦理学暑期高级课程班，学费和餐费为1700美元左右。笔者非常幸运，得到了研究所的同意，免费参加了这个课程班。该课程班到2014年夏天就是开班40周年大庆，每一年都由顶尖美国生命伦理学家讲授当时最新的生命伦理学前沿问题和动态。与众多来自世界多个国家的生命伦理学专家及学者和一些老朋友一起在会堂里听讲、参与和互动，在校园、餐厅和宴会中讨论，真可谓是在生命伦理学的盛会中享用生命伦理学的盛宴。2012年暑期班的14个讲座题目是：生命伦理学概论，由肯尼迪伦理学研究所的所长Maggie Little教授讲授；有利和不伤害原则，由Tom Beauchamp教授讲授；自主性，由Rebecca Kukla教授讲授；正义论，由著名的生命伦理学家RobertM.Veatch教授讲授；自然律和原则主义，由John Langan教授讲授；生命伦理学的有限性，由Robert M.Veatch教授讲授；学术整合及组织伦理学，由Carol Taylor教授讲授；女性主义伦理学，由Maggie Little教授讲授；动物伦理，由John Gluck教授讲授；研究伦理，由美国国立卫生研究院生命伦理学系主任Christine Grady教授讲授；临终关怀，由John Keown教授讲授；生命伦理学电影系列，由Laura J.Bishop博士讲解；全球伦理中的脆弱原则，由Henk ten Have教授讲授；这些讲座是新颖前沿的，远非基本知识，都是大家学者的独到之见。又有些是中国生命伦理学还没有充分讨论的内容。

更值得一提的是，2012年生命伦理学暑期高级课程班的最后一课主讲是著名的生命伦理学和医学伦理学家Edmund Pellegrino教授。他以92岁高龄，在身体衰弱的情况下，坐着做了一场“美德伦理”的精彩讲座，赢得了全场起立的热烈掌声。当笔者将微不足道的小礼物送给他表达无比崇敬的心情时，这个拥有伟大美德的医生在接受我的礼物和谢意时说：我没有做什么，怎么能接受你的礼物呢。这位智者曾建立了自己的个人奖学金，主要资助生命伦理学学者参加肯尼迪伦理学研究所的这个暑期高级课程班。尽管2013年他的离世使这个奖学金停止了发放，但他用40年心血培育的生命伦理学之花已经开遍了天下。

在肯尼迪伦理学研究所学习的机会还有很多。生命伦理学图书馆每周五举办的学术讲座和乔治城大学哲学系的学术活动，笔者都可以自由参加。笔者参加的学术活动有：肯尼迪伦理研究所访问学者学术交流会，肯尼迪伦理研究所国际项目“印度生命伦理学”考察和成果汇报会，乔治城大学医学院“当代美国医学职业伦理”研讨会，英国曼彻斯特大学John Coggon教授的讲座“全球公共健康伦理”，英国伦敦政治经济学学院LUC BOVENS教授的讲座“优先主义”，荷兰生命伦理学学者的讲座“正义的战争”，乔治城大学哲学系的讲座“新药市场对病人是否是福音？”，美国生命伦理学教授Carl Elliott讲授的“失去了目标——人体试验受试者得到的是伤害”等。这些讲座有的是哲学和全球伦理探讨，更多的是当代美国生命伦理学对现实问题给予的讨论和研究。

以Edmund D.Pellegrino教授命名的“Edmund D. Pellegrino临床伦理年度讲座”大概每年一次，面向临床医生，在乔治城大学医学院举行。讲演者大都是在临床第一线的医生，题目非常贴近医生的临床伦理问题，得到了医生的欢迎。讲座的题目有：2012年，由芝加哥大学临床伦理中心的Mark Siegler教授所做的“美国活体器官移植的政策和问题”；2011年的讲座是当今社会的医学伦理；2010年的讲座是医生——你生活在一个完美的时代；2009年，“外科医生与伦理学”；2007年，“同情是否影响生命伦理学的决策”；2006年，“病患床边的医学伦理”；2005年，“外科医生的事先说明—不问也不说？”；2005年，“临终关怀的新方法——镇静，补水，营养”。2003年的讲座是由Edmund D. Pellegrino教授亲自讲授的，题目是“严重和临终患者的伦理学决策”。

美国奥巴马总统生命伦理学咨询委员会会议是对公众开放的。2012年第9次会议在华盛顿特区召开。笔者饶有兴趣地旁听了这次会议。会议开了一天，讨论的主题有：对儿童作为试验受试者的特殊考虑；国家生物防护科学课题研究报告；医学防护措施的研究和使用；权利理论和实践对隐私的意义；基因组数据的隐私、接近和卫生保健网络等。会议方式是主题发言、自由讨论和主席向总统生命伦理学咨询委员会的各方代表征求意见，每方代表成员被要求必须对每个问题发表意见。成员对某个问题不管是赞同，还是反对，都能明确表达出来。并用举手方式对某些决议或观点表决。这不但体现了生命伦理委员会由不同成员、代表组成的特殊作用和优势，还显现了其表达不同观点时的更加民主和作决议的效率。主席还向公众发问，任何公众都可以参与讨论，提出意见和建议。

在肯尼迪访学将近结束时，笔者访问了同在华盛顿特区的美国国立卫生研究院的生命伦理学研究系，那里的研究重点在临床和研究伦理，有相关的培训。笔者还到离华盛顿不远的巴尔的摩访问了美国约翰霍普金斯大学医学院的Berman生命伦理学研究所。研究所的所长是Tom Beauchamp教授的夫人Rutt Faden教授，她也是一位美国著名生命伦理学家，是Tom Beauchamp教授推荐笔者访谈的美国5个著名学者之一。她非常可亲可敬，在百忙中安排笔者与几位研究所的生命伦理学教授见面交谈。中国生命伦理学的老朋友，Berman生命伦理学研究所的Jeffrey Kahn教授则认真地教笔者怎样使用他主持建设的生命伦理学网站，以便笔者在中国就可以读到生命伦理学的网上书籍和文章。

如饥似渴的在肯尼迪伦理学生命伦理学图书馆畅读的快乐是笔者终身难忘的。在大范围快速浏览后，笔者购买了近百本英文书，订了几份重要的英文期刊。这些都是笔者今后研究的宝贵财富，也是他人研究的参考。因为肯尼迪生命伦理学图书馆缺乏中文生命伦理学的书籍，学生对中国又非常感兴趣，笔者捐赠了几本中文生命伦理学书籍。图书馆无偿地为笔者的研究提供了种种回赠。在访学结束之际，研究所负责人的告别之言是：今后你几周以内的研究可以不用官方邀请信，提前一周电话通知即可。笔者发自内心的回答是：是的！我一定会再回来的。

他山之石，可以攻玉，笔者将这次研究与访问的情况实录于此，希望能对中国生命伦理学的研究发展有所裨益。

［1］ Tom L.Beauchamp，James F.Childress，Principles of Biomedical Ethics［M］.New York：Oxford University Press，2012.

〔修回日期2014-04-10〕

〔编 辑 李恩昌〕

A Key Place for American Bioethical Study：Kennedy Institute of Ethics

WANG Yan-guang
（Institute of Philosophy，Chinese Academy of Social Sciences，Beijing 100732，China，E-mail：ameliawyg@sohu.com）

The author described the experience at Kennedy Institute of Ethics during her visitand learning as a senior visiting scholar.The author also introduced Kennedy Institute of Ethics to China.In that institute，they not only have the largest library of bioethics in the world but also have a group of research experts and professorswho love bioethics and treat their work diligently，show their enthusiasm and warm care to new learning scholars，etc.

Kennedy Institute of Ethics；Bioethics；Medical Ethics；Clinical Ethics

R-052

A

1001-8565（2014）02-0159-03

2014-03-10〕