良好沟通技巧在门诊采血患者中的应用观察

李淑清

永吉县食品药品监督局，吉林 永吉 132001

血液标准

良好沟通技巧在门诊采血患者中的应用观察

李淑清

永吉县食品药品监督局，吉林 永吉 132001

目的探讨良好沟通技巧在门诊采血患者中的应用效果。方法选择门诊收治的200例采血患者，随机分为对照组和实验组各100例，两组均接受常规护理，实验组在此基础上应用良好沟通技巧，对比分析两组护理效果。结果实验组患者及其家属护理满意度、紧张、恐惧情绪发生率、皮下淤血发生率等均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在门诊采血患者临床护理过程中应用良好沟通技巧，有助于患者护理满意度和穿刺成功率的提高。

沟通技巧；门诊采血；应用价值

静脉采血是一种临床常见的护理措施，在各个科室的门诊治疗过程中都得到了广泛的应用，一旦护理人员出现操作失误或是处理不当，则极易发生不良反应症状，甚至会诱发护患纠纷或是投诉事件。本次医学研究对良好沟通技巧在门诊采血患者中的应用效果进行了分析，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本研究选择本院门诊2010年4月至2011年4月之间收治的200例采血患者为观察对象，男118例，女82例，年龄8～73岁，平均（46.5±25.6）岁，采血量2～ 20 ml，平均（12±5）ml，采血部位：手背采血80例，头静脉采血30例，肘正中静脉采血90例。将患者随机分为对照组和实验组，每组100例，且两组患者基本临床资料对比无明显的统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规临床护理，实验组常规护理基础上，通过非语言和语言相结合的方式，实施良好沟通护理，具体护理方法如下。

1.2.1 采血前沟通 护理人员应以热情的态度面对患者，通过通俗易懂的语言和亲切的微笑获得患者及其家属的理解与信任，主动倾听患者的表达，帮助患者消除恐惧心理和思想顾虑。

1.2.2 采血中沟通 患者疼痛症状的发生会直接受到其心理因素的影响，因此，护理人员的采血操作应做到熟练、敏捷、轻柔，以帮助患者减轻疼痛感，提高护理操作的依从性和配合度。

1.2.3 采血后沟通 患者完成采血后，护理人员应指导患者及其家属掌握正确的按压方法，将棉签横压在食指、中指、无名指三指之上，沿血管方向对血管穿刺点和皮肤穿刺点进行按压；通常情况下，采血后出现时间在1～3 min之间，凝血时间为2～8 min；嘱患者拔针后稍用力按压，避免揉动穿刺部位，防止将已经闭合的针眼再次揉开，进而诱发二次出血或淤血；在穿刺部位停止出血后，患者可离开医院，且采血侧的肢体不能提重物，可通过握拳避免再次出血［1］。

1.3 观察指标

利用自制调查表对患者及其家属的临床护理满意度进行调查分析，统计患者紧张、恐惧等不良情绪发生率，主要评定依据为：患者穿刺治疗过程中的配合度与无抵抗行为、穿刺时有无躁动现象、面部表情等等；观察皮下淤血发生率，即观察患者穿刺部位止血后是否存在淤血、血肿或隆起等情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS17.0软件对本次医学研究数据进行统计学分析。使用（）表示计量资料，使用单因素方差分析法对数据进行比较分析，使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析，若P＜0.05，则表示数据之间差异具有明显的统计学意义［2］。

2 结果

实验组1 0 0例门诊采血患者护理后观察指标情况为：患者及其家属护理满意度为96%（48/50），紧张、恐惧情绪发生率为8%（4/5 0），皮下淤血发生率为2%（1/50）；对照组100例门诊采血患者护理后观察指标情况为：患者及其家属护理满意度为8 4%（4 2/5 0），紧张、恐惧情绪发生率为2 4%（12/50），皮下淤血发生率为8%（4/50）。两组门诊采血患者护理后观察指标情况对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。

3 讨论

在门诊科室的临床治疗和护理过程中，沟通具有十分重要的作用，并逐渐成为了临床护理工作的重要组成部分。护理人员只有在为患者提供临床护理服务过程中应用良好的沟通技巧，才有助于提高患者的护理满意度，形成良好的护患关系，降低护患纠纷的发生率，从而巩固临床治疗效果。由本次医学研究结果可知，门诊采血患者在常规临床护理措施基础上，应用良好沟通技巧，有助于提高患者及其家属的护理满意度，避免患者出现紧张、恐惧情绪以及皮下淤血等现象，且患者的临床护理效果明显优于仅接受常规护理的对照组（P＜0.05）。相关研究证实，患者皮下瘀血、皮下出血、针眼出血等现象的发生会直接受到其按压面积大小的影响，因此，护理人员应指导患者掌握合理的按压力度、时间和方法，从而降低皮下淤血发生率［3］。

［1］吴志琴，付艳． 门诊采血患者投诉原因分析及对策［J］．中国护理管理，2012，12（8）：78-79．

［2］黄文婷，赖开兰，黄健英． 换位思考在门诊采血患者中的应用［J］． 吉林医学，2011，32（17）：3584-3585．

［3］马秀芳，蒋海燕． 浅谈门诊手术切口感染的相关因素及预防措施［J］． 中国卫生标准管理，2013，1（19）：193-194．

To Observe the Application of Good Communication Skills for Being Collected Blood in Outpatient Department

LI Shuqing Yongji County Food and Drug Supervision Bureau，Yongji Jilin 132001，China

ObjectiveTo explore the application effect of good communication skills in outpatient blood in patients with.Methods200 cases of blood of patients in our hospital， were randomly divided into control group and experimental group with 100 cases in each group， the two groups received routine nursing， with good communication skills in experimental group on the basis of this， to compare and analyze the nursing effect of the two groups.ResultsNursing patients in experimental group and family satisfaction， tension， fear，the incidence of subcutaneous congestion occurrence rate was significantly better than the control group（P＜0.05）.ConclusionThe application of good communication skills in clinical nursing process of blood collection of patients， help nursing satisfaction of patients and improve the success rate of puncture.

Communication skills，Blood collection，Application value

R472

B

1674-9316（2014）19-0058-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.19.036